內經陰陽學説的魅力

陰陽五行學説是中華傳統文化中很重要的組成部分，也是國學的精髓之一，自古以來，不少人對研究陰陽五行有着濃厚的興趣。但陰陽五行常常給人神祕莫測、奧妙無窮之感，想要吃透其中精髓，實在難呀!今天，小編就和您從《內經》的角度一起來學習學習陰陽學説，感受下中醫的魅力吧!

1.陰陽消長

【原文】

是故冬至四十五日，陽氣微上[1]，陰氣微下;夏至四十五日，陰氣微上[2]，陽氣微下。(《素問·脈要精微論》)

【註釋】

[1]陽氣微上：楊上善曰：“冬至以後，陽氣漸長，故曰微上。陰氣漸降，故曰微下。”

[2]陰氣微上：楊上善曰：“夏至以後，陰氣漸長，故曰微上。陽氣漸降，故曰微下。”

【譯文】

四時的陰陽情況，冬至到立春的四十五天，陽氣微升，陰氣微降;夏至到立秋的四十五天，陰氣微升，陽氣微降。

【按語】

自然界陰陽二氣的消長決定了春、夏、秋、冬四時變化，而自然界陰陽的變化規律，以冬至和夏至為兩個轉折點，冬至一陽生，夏至一陰生，陰陽消長，四時更迭，從而有春温、夏暑、秋涼、冬寒的氣候特徵。“四變之動，脈與之上下”，人與天地相參，脈象規矩權衡，相期而至，隨四時陰陽的變化規律而呈現週期性的變化。若脈象與四時陰陽消長變化不能相應而出現錯亂，即可通過錯亂之脈而診知發病的臟腑部位，並可根據五行生剋規律進一步推測疾病的預後吉凶。因此，察時脈辨病，並進一步施治，必須把握天人合一的規律。

人與自然息息相關，自然界有春、夏、秋、冬的四時變化，脈有“四時動”，脈象的變化與天體運轉的規律相應，有同樣廣博精深的道理。脈時相應的機制關鍵在於自然界陰陽二氣的消長變化。自然界陰陽的變化規律，以冬至和夏至為兩個轉折點，冬至一陽生，“冬至四十五日，陽氣微上，陰氣微下”，夏至一陰生，“夏至四十五日，陰氣微上，陽氣微下”，反映了自然界陰陽消長，四時更迭的關係。

2.陰陽自和

【原文】

凡陰陽之要，陽密乃固[1]，兩者不和[2]，若春無秋，若冬無夏[3]，因而和之，是謂聖度。(《素問·生氣通天論》)

【註釋】

[1]陽密乃固：《太素》作“陽密陰固”，可參。

[2]不和：是指偏勝，指陰陽偏勝。

[3]若春無秋，若冬無夏：高世栻曰：“如陰不勝其陽，而陽氣勝，若春無秋矣;陽不勝其陰，而陰氣勝，若冬無夏矣。”

【譯文】

大凡陰陽的關鍵，以陽氣的緻密最為重要，陽氣緻密，陰氣就能固守於內。陰陽二者不協調，就像一年之中，只有春天而沒有秋天，只有冬天而沒有夏天一樣。因此，陰陽的協調配合，相互為用，是維持正常生理狀態的最高標準。

【按語】

經文指出了陰陽互根互用的關係、陽氣的主導作用以及陰陽失調的危害性，強調了陰陽協調的重要意義。陰陽之間不僅有對立制約關係，同時也存在互根互用關係，即陰為陽之基，陽為陰之用。彼此都以對方的存在作為自己存在的條件，沒有陰，就無所謂陽，沒有陽，也就無所謂陰。正所謂“孤陰不生，獨陽不長”。這種既對立又互根互用的辯證關係，構成了《內經》陰陽學説的基本思想。

文中以“凡陰陽之要，陽密乃固”來強調陽氣在陰陽平衡中之作用。在生理情況下，陽氣緻密，陰氣才能固守，從而保持陰陽的協調平衡。若“陽強不能密”，則“陰氣乃絕”，陰陽平衡協調關係就會遭到破壞，體現了《內經》重視陽氣思想。正如姚止庵《素問經注節解》卷一所言：“本篇專重陽氣，至陽氣者衞外而為固，陰者藏精起亟一段，始平論陰陽;及至陰陽之要，陽密乃固一段，則仍歸重於陽矣。”石壽棠《醫原·陰陽治法大要論》亦指出：“然就二氣而權衡之，陰承陽，陽統陰，陽氣一分不到即病，陽氣一分不盡不死，人自當以陽氣為重。”

3.陰陽互根

【原文】

陰在內，陽之守也;陽在外，陰之使也[1]。(《素問·陰陽應象大論》)

【註釋】

[1]陰在內，陽之守也;陽在外，陰之使也：陰守持於內，以支援陽;陽運行於外，而保護陰。《類經》雲：“陰性靜，故為陽之守;陽性動，故為陰之使。守者守於中，使者運於外。”

【譯文】

陰氣居於內，為陽氣之守持;陽氣居於外，為陰氣之役使。

【按語】

原文對陰陽互根互用關係作了描述，明確指出：“陰在內，陽之守也;陽在外，陰之使也。”趙獻可《醫貫·陰陽論》進一步發揮曰：“陰陽又各互為其根，陽根於陰，陰根於陽，無陽則陰無以生，無陰則陽無以化。”陰氣居於內為陽氣之鎮守，陽氣居於外為陰氣之役使。説明陰陽之間相反相成，互根互用的關係。

陰陽互根指相互對立的事物之間的相互依存、相互依賴，任何一方都不能脱離另一方而單獨存在。陰陽互根，是陰陽之間的相互依存，互為根據和條件。陰陽雙方均以對方的存在為自身存在的前提和條件。陰陽所代表的性質或狀態，如天與地、上與下、動與靜、寒與熱、虛與實、散與聚等，不僅互相排斥，而且互為存在的條件。陽根於陰，陰根於陽，無陽則陰無以生，無陰則陽無以化。陽藴含於陰之中，陰藴含於陽之中。陰陽一分為二，又合二為一，對立又統一。中醫學就是用陰陽互根的觀點，闡述人體髒與腑、氣與血、功能與物質等在生理病理上的關係。

4.陰陽互藏

【原文】

陽中有陰，陰中有陽。(《素問·天元紀大論》)

【譯文】

(略)

5.陰陽交感

【原文】

動靜相召[1]，上下相臨[2]，陰陽相錯[3]，而變由生也。(《素問·天元紀大論》)

【註釋】

[1]召：指感召。

[2]臨：指加臨。

[3]錯：指交錯。