內經陰陽基本含義

內經對人體研究得很深入，很透徹，多方面的，多層次的。下面是內經陰陽基本含義，隨小編來看看吧。

【原文】

黃帝曰：陰陽者，天地之道(1)也，萬物之綱紀，變化之父母(2)，生殺之本始(3)，神明之府(4)也，治病必求於本(5)。

故積陽為天，積陰為地，陰靜陽躁，陽生陰長，陽殺陰藏(6)。陽化氣，陰成形(7)。寒極生熱，熱極生寒(8)。寒氣生濁，熱氣生清(9)。清氣在下，則生飧泄(10);濁氣在上，則生脹(11)。此陰陽反作，病之逆從(12)也。

故清陽為天，濁陰為地。地氣上為雲，天氣下為雨，雨出地氣，雲出天氣。故清陽(13)出上竅，濁陰(14)出下竅;清陽發腠理，濁陰走五臟;清陽實四支，濁陰歸六腑。

【註釋】

(1)天地之道：天地，泛指自然界。道，本源。一説為法則，規律。

(2)變化之父母：物質之漸變為化，物之突變為變。父母，喻本源，起源。

(3)生殺之本始：生，生長。殺，肅殺，滅亡。本始，即本源。

(4)神明之府：神明，自然萬物運動變化的內在動力。府，即藏聚之所。

(5)本：此指陰陽。

(6)陽生陰長，陽殺陰藏：此就陰陽二氣的作用而言，意為陽主萬物的生長，陰主萬物的長養;陽主萬物的肅殺，陰主萬物的閉藏。一説為互文。

(7)陽化氣，陰成形：指陽主化生無形之氣，陰主生成有形萬物。

(8)寒極生熱，熱極生寒：此以寒熱互變的現象，説明陰陽在一定條件下相互轉化的關係。

(9)寒氣生濁，熱氣生清：張介賓注：“寒氣凝滯，故生濁陰;熱氣生散，故生清陽。”(10)飧泄：指大便泄瀉清稀，並有不消化的食物殘渣。

(11)生(chēn)脹：即脹滿。

(12)逆從：偏義複詞，此側重“逆”義。吳崑注：“逆從，不順也。”(13)清陽：此指維持上竅功能的精微物質，與下文“清陽發腠理”所指衞氣，“清陽實四支”所指水谷精微不同。

(14)濁陰：此指二便，與下文“濁陰走五臟”所指精血津液，“濁陰歸六腑”所指飲食物及其變化的糟粕不同。

【白話詳解】

黃帝説道：陰陽是自然界運動發展的規律，是一切事物的綱紀，是萬物變化的基礎，生長衰亡的根本，有極大道理藴含其中。凡醫治疾病，必須探求疾病變化的根本，其道理也不外乎陰陽二字。

以自然界變化來比喻，清陽之氣聚於上而成為天，濁陰之氣積於下而成為地。陰相對安靜，而陽相對躁動;陽主生成，陰主成長;陽主肅殺，陰主收藏。陽能化生功能，陰能構成形體。寒到極點會生熱，熱到極點會生寒;寒氣能產生濁陰，熱氣能產生清陽;清陽之氣居下而不升，就會發生泄瀉之病，濁陰之氣居上而不降，就會發生脹滿之病。這就是陰陽的正常和反常變化，因此疾病也就有逆證和順證的分別。

所以清陽之氣上升成為天，濁陰之氣下降成為地。地氣蒸發上升成為雲，天氣凝聚下降成為雨。雨是地氣上升之雲轉變而成，云為天氣蒸發水氣而成。人體的.變化也是這樣，清陽之氣上出於竅，濁陰之氣下走於前後二陰;清陽的衞氣發泄於腠理，濁陰的營血內注於五髒;清陽的精氣充實於四肢，濁陰的水谷入歸於六腑。

【按語】

本節闡明瞭陰陽的基本含義。陰和陽是兩種既相關聯又相對立的屬性，代表了兩種截然相反的狀態共存於一體而不能分離，進而構成一個整體。如以人體功能和物質為例，功能屬陽、物質屬陰，功能以物質為基礎，物質以功能為表現，功能表現於外、物質鎮守於內，兩者相互依存，不可分割。這是一種普遍的規律，世界上的萬事萬物正是由此而產生。人體陰陽的升降出入運動同於天地雲雨的形成，故“清陽出上竅，濁陰出下竅;清陽發腠理，濁陰走五臟;清陽實四支，濁陰歸六腑”。

這對後世醫學的發展產生了深遠的影響，例如臨牀上治療耳目不聰，用益氣昇陽法;治療腸胃積滯，用盪滌攻下法。李杲的脾胃升降理論，黃元御的五臟升降理論等，也都是在此理論的啟發下，在臨牀實踐中發展而成的。

文中的“治病必求於本”是中醫辨證施治的一項基本原則，它對中醫學的發展產生了深遠的影響。這裏的“本”是指陰陽。陰陽就是指疾病的本質、根本，也就是疾病之所以發生的根本原因。因此“治病必求於本”的實質含義，就是在疾病診治過程中要善於分析和處理主要矛盾，找出並消除根本的病因。比如出血，常見的病因就有熱傷營絡、氣虛不攝、暴怒氣逆、淤阻經隧等，出血雖同而病本各異，所以不宜一見出血就用止血藥，而應探本求源，從根本上消除病因，這樣才能藥到病除。

【應用舉例】

《經》曰：“治病必求於本。本之為言根也，世未有無源之流，無根之本。澄其源而流自清，灌其根而枝乃茂，自然之經也。故善為醫者，必責根本，而本有先天、後天之辨。先天之本在腎，腎應北方之水，水為天一之源;後天之本在脾，脾為中宮之土，土為萬物之母。”(《醫宗必讀卷之一》)萬病皆有本，而治病之法，尤惟求本為首務。所謂本者，惟一而無兩也。蓋或因外感者，本於表也;或因內傷者，本於裏也;或病熱者，本於火也;或病冷者，本於寒也;邪有餘者，本於實也;正不足者，本於虛也。……萬病之本，只此表、裏、寒、熱、虛、實六者而已。知此六者，則表有表證，裏有裏證，寒、熱、虛、實無不皆然。(《景嶽全書卷之二》)