黃帝內經：陰陽五行學説

陰陽五行學説，是我國古代哲學家在萬物本源於氣的理論基礎上，用以認識和解釋宇宙萬物變化的認識論，所以它屬於古代哲學範疇。

陰陽學説認為任何事物內部，無不存在着相互對立的兩個方面，這兩方面的對立統一運動，是事物變化和發展的動力。陰陽，就是這兩方面的概括。五行學説，主要是以生剋制化的理論，來説明事物在運動變化過程中相互間的聯繫，以及事物在變化發展中的相對穩定狀態。

陰陽五行學説，滲透到醫學領域，促進了《內經》理論體系的形成，並用它來分析、論證人體生理活動和病理變化的規律，成為中醫學理論的指導思想。

《內經》中雖然專論陰陽五行學説的篇章不多，但陰陽五行的思想方法，理論觀點，是融合貫穿在《素問》和《靈樞》的各個篇章之中的。

本章所選的部分篇章，主要在於闡明陰陽五行的概念及其基本內容，以及在生理、病理、診斷、治法中運用的某些原則，但要深人地理解和掌握，還須結合本書各章節內容，仔細推敲和深入體會。

【原文】1

黃帝曰：陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀，變化之父母，生殺之本始，神明之府也。治病必求於本。故積陽為天，積陰為地。陰靜陽燥，陽生陰長，陽殺陰藏，陽化氣，陰成形。寒極生熱，熱極生寒，寒氣生濁，熱氣生清。清氣在下，則生飧(sūn)泄;濁氣在上，則生(月真)(chēn)脹。此陰陽反作，病之逆從也。

【註釋】

1.天地之道:天地，泛指自然界。道，法則、規律。張介賓注説:“道者，陰陽之理也。陰陽者，一分為二也。太極動而生陽，靜而生陰，天生於動，地生於靜，故陰陽為天地之道。”陰陽，一分為二，就是自然界的一般法則。

2.萬物之綱紀:綱紀，《説文解字注箋》注:“總持為綱，分系為紀。如網署，大繩其綱也，網目其紀也。”這裏亦可作綱領解。萬物之綱紀，即萬物生長消亡變化的綱領。

3.變化之父母:《禮記正義·月令》:“先有舊形，漸漸改者謂之變;雖有舊形，忽改者謂之化。”張介賓引朱子雲:“變者化之漸，化者變之成。”父母，這裏是本原、根本的意思。事物之所以能發展變化，就在於陰陽二氣的對立統一運動，所以説陰陽是事物變化的父母。

4.生殺之本始:生，新生;殺，消亡。本始，即根本、元始的意思。義同上文“父母”。李中梓注:“陰陽交則物生，陰陽格則物死;陽來則物生，陰至則物死。萬物之生殺，莫不以陰陽為本始也。”

5.神明之府:神明，指自然萬物運動變化的內在動力。《淮南子·泰族訓》:“其生物也，莫見其所長養而物長，其殺物也，莫見其所傷而物亡，此之謂神明。”府，居舍、藏物的場所。張介賓注:“神明出於陰陽，故陰陽為神明之府。”

6.本:這裏指陰陽。昊良注:“天地萬物，變化生殺而神明者，皆本乎陰陽，則陰陽為病之本可知。故治病必求其本，或本於陰，或本於陽，必求其故而施治也。”

7.故:謂下文所論，皆上述陰陽變化之道。吳良注:“復明陰陽為天地之道也。”

8.積陽為天，積陰為地:陽氣輕清，輕者上升，故陽積則為天;陰氣重濁，重濁者下降，故陰凝則為地，此明天地之陰陽。

9.陰靜陽躁:躁，動也。靜則為陰，動則為陽，靜、動以明陰陽之性。

10.陽生陰長，陽殺陰藏:指事物一年四時中春生、夏長、秋收、冬藏的正常發展規律。如張介賓注:“此即四象之義，陽生陰長，言陽中之陽陰也;陽殺陰藏，言陰中之陰陽也。蓋陽不能獨立，必得陰而後成，如發生賴於陽和，而長養由乎雨露，是陽生陰長也。陰不自專，必因陽而後行，如閉藏因於寒冽，而肅殺出乎風霜，是陽殺陰藏也。此於對待之中，而復有互藏之道，所謂獨陽不生，獨陰不成也。”説明本句的.“殺”，是肅殺的殺。一説“殺”即殺戮之殺。因而認為“陽生陰長”，是陰陽之治，而“陽殺陰藏”是陰陽之亂。如張介賓又注:“曰，陽之和者為發生，陰之和者為成實，故口陽生陰長;陽之亢者為焦枯，陰之凝者為固閉，故曰陽殺陰藏。此以明陰陽之淑惹言，於義亦通。”

11.陽化氣，陰成形:張介賓注:“陽動而散，故化氣;陰靜而凝，故成形。”推而及於人身，則如馬漪注:“故陽化萬物之氣，而吾人之氣由陽化之;陰成萬物之形，而吾人之形由陰成之”。正因為氣屬陽，所以人體之氣稱謂陽氣;形屬陰，人體精、血、津液稱謂陰精。