內經之靈樞·衞氣

內經成書自戰國時期，邵雍更悟出瞭如何“治未病”的養生療法，並結合易學創造出通俗易懂的的預防養生學體系，邵氏後人代代相傳繼承下來。

《黃帝內經》之靈樞·衞氣

《黃帝內經》分《靈樞》、《素問》兩部分，起源於軒轅黃帝，後又經醫家、醫學理論家聯合增補發展創作，一般認為集結成書於春秋戰國時期。在以黃帝、岐伯、雷公對話、問答的形式闡述病機病理的同時，主張不治已病，而治未病，同時主張養生、攝生、益壽、延年。是中國傳統醫學四大經典著作之一(《黃帝內經》、《難經》、《傷寒雜病論》、《神農本草經》)，是我國醫學寶庫中現存成書最早的一部醫學典籍。是研究人的生理學、病理學、診斷學、治療原則和藥物學的醫學鉅著。在理論上建立了中醫學上的“陰陽五行學説”、“脈象學説”“藏象學説”等。

原文：

黃帝曰：五臟者，所以藏精神魂魄者也;六腑者，所以受水谷而行化物者也。其氣內幹五臟，而外絡肢節。其浮氣之不循經者，為衞氣;其精氣之行於經者，為營氣。陰陽相隨，外內相貫，如環之無端。亭亭淳淳乎，孰能竊之。然其分別陰陽，皆有標本虛實所離之處。能別陰陽十二經者，知病之所生;候虛實之所在者，能得病之高下;知六腑之氣街者，能知解結契紹於門户;能知虛石之堅軟者，知補瀉之所在;能知六經標本者，可以無惑於天下。

歧伯曰：博哉!聖帝之論。臣請盡意悉言之。

足太陽之本，在跟以上五寸中，標在兩絡命門。命門者，目也。足少陽之本，在竅陰之間，標在窗籠之前。窗籠者，耳也。足少陰之本，在內踝下上三寸中，標在背輸與舌下兩脈也。足厥陰之本，在行間上五寸所，標在背腧也。足陽明之本，在厲兑，標在人迎，頰挾頏顙也。足太陰之本，在中封前上四寸之中，標在背腧與舌本也。

手太陽之本，在外踝之後，標在命門之上一寸也。手少陽之本，在小指次指之間上二寸，標在耳後上角下外眥也。手陽明之本，在肘骨中，上至別陽，標在顏下合鉗上也。手太陰之本，在寸口之中，，標在腋內動也。手少陰之本，在鋭骨之端，標在背腧也。手心主之本，在掌後兩筋之間二寸中，標在腋下下三寸也。

凡候此者，下虛則厥，下盛則熱;上虛則眩，上盛則熱痛。故石者，絕而正之，虛者，引而起之。請言氣街，胸氣有街，頭氣有街，脛氣有街。故氣在頭者，止之於腦;氣在胸者，止之膺與背腧;氣在腹者，止之背腧，與衝脈於臍左右之動脈者;氣在脛者，止於氣街，與承山踝上以下。取此者，用毫針，必先按而在久應於手，乃刺而予之。所治者，頭痛眩僕腹痛中滿暴脹，及有新積痛可移者，易已也;積不痛，難已也。

譯文:

黃帝説：五臟是藏精神魂魄的，六腑是納受水谷而且消化、輸送它們的。水谷化生之氣，內則入於五髒，外則布覆於四肢百節。其中流佈淺表、不循經脈而行的浮氣，叫做衞氣;行於經脈之中的精氣，叫做營氣。陰陽相互隨逐，內外相互貫通，象圓環似的無頭無尾，不停息地渾然流動，誰能窮其究竟!然而，它們區分為陰陽，俱都有標有本，有虛有實，各有其循行、經歷之處。能辨別陰陽十二經脈，便可瞭解疾病發生的原因;能候察、診知虛實所在之處，便可尋找出發病部位在上還是在下;知道六腑之氣往來運行的路徑，就知道怎樣解開結聚，使腧穴暢通;能瞭解虛實的屬堅還是屬軟，就知道哪裏該補，哪裏該瀉;能知手足六經的標部與本部，便可對天下疾病了然於胸，沒有疑惑了。

岐伯説：你以上所論，真是廣博啊!讓我來緊接你的論述，更詳盡地談一談。

足太陽經脈之本，在足跟以上五寸處，其標在左右兩絡命門的睛明穴。命門，指眼。足少陽經脈之本，在竅陰穴，其標在窗籠之前的聽宮穴。窗籠，指耳。足少陰經脈之本，在足內踝上二寸處的交信穴，其標在背部腎腧穴及舌下兩脈的廉泉穴。足厥陰經脈之本，在行間穴上五寸處的中封穴，其標在背部肝腧穴。足陽明經脈之本，在厲兑穴，其標在頰下夾喉顙處的人迎穴。足太陰經脈之本，在中封穴前方向上四寸處的三陰交穴，其標在背部脾腧穴及舌根處。

手太陽經脈之本，在手外踝之後的養老穴，其標在命門的睛明穴之上一寸處。手少陽經脈之本，在手小指次指之間向上二寸處，其標在耳後上角的角孫穴及下外眥的絲竹空穴。手陽明經脈之本，在肘骨之中的曲池穴，上至臂臑處;其標在額下，與夾耳兩旁的頭維穴會合。手太陰經脈之本，在寸口中的太淵穴，其標在腋下動脈天府穴。手少陰經脈之本，在掌後鋭骨之端的神門穴，其標在背部的心腧穴。手心主經脈之本，在掌後腕上二寸兩筋間的內關穴，其標在腋下三寸的天池穴。觀察這十二經脈標本虛實的病變，凡本部陽虛的就會發生寒厥，凡本部陽盛的就會發生熱厥，凡標部陰虛的就會發生眩暈，凡標部陰盛的就會發生熱痛。對實症，就應瀉除邪氣以制止其發展;對虛症，就應導引正氣而使之充實。

讓我再談談氣街。胸氣有它所行的街道，腹氣有它所行的街道，頭氣有它所行的街道，脛氣有它所行的街道。氣在頭部的，其氣終止於腦的百會穴;氣在胸部的，其氣終止於胸前兩膺與背部肺腧穴;氣在腹部的'，其氣終止於背部的脾腧穴與衝脈，以及肚臍左右動脈的肓腧、天樞等穴;氣在脛部的，其氣終止於氣衝穴與承山穴及足踝上下處。取以上這些穴位針刺時，要用毫針，而且一定先要用手指按壓較長時間，等到氣至應手，才可施針予以補瀉。這些穴位主治的病症，有頭痛、眩僕、腹痛、中滿、暴脹以及初起的積聚等症。疼痛部位可以移動的，容易治癒;如果積聚處不痛，則難以治癒。

拓展閲讀：內經臟腑理論名言

人無胃氣曰逆[1]，逆者死。《素問?平人氣象論》

【註釋】

[1]逆：反常。

【論述】

《素問?平人氣象論》説：“平人之常氣稟於胃，胃者平人之常氣也。人無胃氣曰逆，逆者死。”

又説：“人以水谷為本，故人絕水谷則死，脈無胃氣亦死。所謂無胃氣者，但得真髒脈，不得胃氣也。”這裏所説的“常氣”指正常的脈氣。健康人的正常脈氣來源於胃氣，所以，有胃氣的脈象就稱為平脈;若人的脈氣中沒有了胃氣就是反常現象，這種沒有胃氣的脈象稱為“真髒脈”，出現這種真髒脈者預後不良。

張介賓註解説：“凡平人之常，受氣於谷，谷入於胃，五臟六腑皆以受氣，故胃為臟腑之本。此胃氣者，實平人之常氣，有不可以一刻無者，無則為逆，逆則死矣。”他指出，人的生命所以能持續活動，主要依賴水谷精微的營養補給;水谷精微被人體吸收，給五臟六腑注入了營養，所以説，胃是五臟六腑之根本，因此，胃氣一刻也不能缺少。

一個患病的人，若沒有了胃氣，其預後非常險惡，由此強調了胃氣對於人的重要性。由於“脾為胃行其津液”，水谷精微的產生和營運，離不開胃與脾的共同作用，故脾胃統稱為“後天之本”、“氣血生化之源”，可知人體生機的盛衰，其根本的標準乃是胃氣的有無，即所謂“有胃為平”，“胃少為病”，“無胃為死”，“有胃氣則生，無胃氣則死。”所以我們在養生和防病治病等方面都必須重視保護胃氣。特別是在用藥上，更要注意峻猛之藥對脾胃的損害。

有胃氣的脈象，表現為從容和緩，流利勻調，如《素問?玉機真髒論》所説：“脈弱以滑，是有胃氣。”和《靈樞?終始篇》所説：“邪氣來也緊而急，谷氣來也徐而和。”反映脾胃功能旺盛，氣血充盈，全身狀況良好;脈無胃氣，則觸之全無從容和緩之象，乃病情嚴重的表現。故觀察脈象有無胃氣，對判斷機體健康狀況和病情的輕重有重要的意義。