農村環境衞生評價論文

1.材料與方法

1-1示範點學校選擇條件從我國南北地

區選5個代表性的經濟尚不發達的縣（區），各選一所農村小學和中學作為研究示範點，同時選擇未進行干預措施而其他條件類似的一所小學和一所中學為對照點。

1-2主要環境衞生干預措施建議加強示範點學校環境衞生綜合治理，改善校園環境衞生面貌

1-2.1按衞生廁所標準要求進行改廁，建立校廁保潔衞生管理制度和糞便垃圾無害化處理。

1-2.2學校增設洗手設施(洗手池，自來水龍頭），方便學生飯前、便後洗手。

1-2-3增設開水供應設備(改造鍋爐、配置開水保温桶等），向學生供應開水，無條件學校要求學生自帶衞生飲水，改變學生喝生水的習慣。

1-2-4實施健康教育規劃，對健教師資進行短期技術培訓，在不增加學生負擔和學時的前題下，按健康教育大綱及課題設計要求，採取多種簡單易懂形式，重點強化以個人衞生為主的健康教育內容，傳授基本的防病衞生知識，以提高學生衞生素質和自我保健能九片前和服藥後1年，各進行一次糞檢，用改良加藤法檢查蟲卵。

1-4腹瀉病發病率調查以1995年至1996年夏秋季（5-1~9.30)為觀察期，在此期間，凡發生感染性腹瀉，每日急性腹瀉3次或以上，填寫腹瀉病登記表

I-5因患腸道傳染病和寄生蟲病缺課率調查按課題設計要求，在每學期末統計。

2.結果分析

2.1糞便處理設施的無害化效果各示範

點校廁均按衞生廁所要求改善或重建主要類型有水衝式三格化糞池三格(二格)化糞池式旱廁、封閉單格式旱廁或敞口式旱廁。無害化處理效果以水衝式和三格化糞池式為最佳，蛔蟲卵沉降率、糞大腸菌去除率和出口糞液均達到無害化標準的.要求其他未達到無害化處理的衞生廁所，糞便採用高温堆肥或藥物消殺措施也能達到無害化目的。

2.2中小學生蛔蟲感染率的服藥前後比較示範點和對照點共檢查學生958名，服驅蟲藥前，蛔蟲感染率總體平均水平示範點和對照點分別為12.88%和19.54%，個別縣(區)的學校高達44.30%以上驅蟲1年後，示範點中、小學生的感染率分別為216%和3.44%，對照點分別為7.02%和II-42%兩者比較，示範點總體感染率比對照點減少36.8%t=74.02，P<Q001)

2.3中小學生的夏秋季腹瀉病發病率比較干預前示範點和對照點發病率平均分別為9.32%和11.22%，處於接近水平干預後示範點和對照點分別為7.44%和<0-001)，顯示干預措施有較好的防病效果，見附表附表干預前後中小學生夏秋季腹瀉病發病率比較

2.4中小學生因患腸道傳染病和寄生蟲病

發生的缺課率比較干預前示範點和對照點學生因病缺課率平均分別為23.11%和26.74%，無顯著性差異（M=2，33，P>0.05)干預後平均分別為11.16%和19.25%，示範點學校因病缺課率比對照點降低26.1%(u=59.46，P<0.001)

本次調查研究結果表明，改善學校環境衞生設施，加強衞生管理，不但能收到較好的衞生效果，而且也能淨化美化校園環境，提高生活學習環境質量。

近幾年來，學校普遍採用藥物驅蟲方法來防治腸道寄生蟲病，但效果並不理想，蛔蟲感染率回升速度較快。分析原因，主要是糞便污染源未能得到有效控制，其次是中小學生衞生意識和自我保健能力還比較差，造成寄生蟲的反覆感染針對上述問題，在示範點學校採取綜合防病措施，取得了顯著的防病效果，蛔蟲感染率回升速度明顯慢於對照點，腹瀉病發病率比對照點降低，因病缺課率比對照減少。

強化學生個人衞生防病知識，能增強衞生意識和自我保健能力，促進衞生行為的建立，易形成良好的衞生習慣，不僅有助於提高自身衞生素質，也有利於提高全民族的衞生素質，對維護環境衞生和防病效果具有顯著的促進作用。