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《黃帝內經》簡介以及概要

《黃帝內經》簡介以及概要

《黃帝內經》,簡稱“內經”,是我國現存最早的一部醫學理論着作。

《黃帝內經》是我國傳統醫學四大經典著作之一(《黃帝內經》、《傷寒論》、《金匱要略》、《温病條辨》),也是第一部冠以中華民族先祖“黃帝”之名的傳世鉅著,是我國醫學寶庫中現存成書最早的一部醫學典籍。是研究人的生理學、病理學、診斷學、治療原則和藥物學的醫學鉅著。在理論上建立了中醫學上的“陰陽五行學説”、“脈象學説”“藏象學説”、“經絡學説”、“病因學説”“病機學説”、“病症”、“診法”、論治及“養生學”、“運氣學”等學説。其醫學理論是建立在我國古代哲學理論的基礎之上的,反映了我國古代樸素唯物主義辨證思想。

黃帝內經成編於戰國時期,是中國現存最早的中醫理論專著。總結了春秋至戰國時期的醫療經驗和學術理論,並吸收了秦漢以前有關天文學、歷算學、生物學、地理學、人類學、心理學,運用樸素的唯物論和辯證法思想,對人體的解剖、生理、病理以及疾病的診斷、治療與預防,做了比較全面的闡述,確立了中醫學獨特的理論體系,成為中國醫藥學發展的理論基礎和源泉。

現存最早的中醫藥學著作《黃帝內經》收載的成方13首中,就有10種中成藥,並有丸、散、酒、丹等劑型。

《黃帝內經》是早期中國醫學的理論典籍。世簡稱之為《內經》。最早著錄於劉歆《七略》及班固《漢書?藝文志》,原為18卷。醫聖張仲景"撰用素問、九卷、八十一難……為傷寒雜病論",晉皇甫謐撰《鍼灸甲乙經》時,稱"今有針經九卷、素問九卷,二九十八卷,即內經也",《九卷》在唐王冰時稱之為《靈樞》。至宋,史嵩獻家藏《靈樞經》並予刊行。由此可知,《九卷》、《針經》、《靈樞》實則一書而多名。宋之後,《素問》、《靈樞》始成為《黃帝內經》組成的兩大部分。

1 成書年代和組成內容

關於探討《黃帝內經》成書年代的問題,早經許多學者在這方面作過考證,一般都認為寫成於戰國時期,加上"黃帝"的名字,不過是後人的偽託而已。在它彙編成書以後,又經過兩漢時代或更晚一些時期的學者作了修訂和補充。

《黃帝內經》這部書名,最早見載錄在《漢書?藝文志》裏面。今天所説的《黃帝內經》,它的組成包括了《素問》和《靈樞》兩大部分,各有文章8l篇,內容非常廣泛,有生理、病理、解剖、疾病的診斷和治療,以及預防醫學思想等各個方面。《漢書?藝文志》載錄的書目,有《黃帝內經》十八卷和《黃簾外經》三十七卷。外經至今沒有發現,似乎早已散佚。當時也沒有提到《素問》和《靈摳》的名稱。到了晉代,學者皇甫謐(公元215-282年)著《甲乙經》的序文中説:"按七略藝文志黃帝內經十八卷,今有鹹經九卷,素問九卷,二九十八卷,即內經-也。"後世多數學者也承認皇甫謐所提到的鹹經,便是《靈摳》的別名。因為在《靈樞?九緘十二原》中寫着:"欲以微緘通其經脈,調其血氣,營其逆順出入之會,令可傳於後世,必明為之法,令終而不滅,久而不絕,易用難忘,為之經紀,異其章,別其表裏,為之終始,令各有形,先立鹹經"。這就是説,要用微小的針,刺入肌膚裏去,藉以疏通經絡,調和血氣,使氣血能往來出入的會合,並且循行暢通無阻,為了要把這種療法流傳到後世去,必須明確地制定出方法來,使它永遠不會涅沒,經久而不失傳,這個方法還應該是容易運用而不容易忘記的,在安排這個方法的時候,要分清章節,裏裏外外,從頭到尾,一切都要交待清楚,首先寫成一部《鹹經》。所以《鹹經》和《靈樞》是同書異名,是有它的依據的。

1 《黃帝內經》的基本理論--陰陽五行學説

陰陽五行學説是我國古代的哲學思想;古代人民對各種自然現象,經過長期的觀察,認識到宇宙間一切事物,都存在着對立統一的兩個方面,可以用"陰陽"這兩個字來概括,例如日為陽、月為陰,火為陽、水為陰,男為陽、女為陰,氣為陽、血為陰,動的為陽、靜的為陰,興奮的為陽、抑制的為陰,功能性的為陽、物質性的為陰,亢進的為陽、衰退的為陰,熱的為陽、寒的為陰……。陰陽既是代表一切事物或現象的相互對立而又統一的矛盾着的兩個方面,因此在某些意義上來講,陰陽學説是符合辯證法的。陰陽學説與醫學的結合,在《黃帝內經》裏面直截了當地指出:“陰陽者天地之道也。萬物之綱紀,變化之父母,生殺之本始……治病必求於本"。要求我們在診斷和治療疾病上都不能離開陰陽這個"綱紀”。

五行就是木、火、土、金、水。一部古書《左傳》中就記載着:“天生五材,民並用之,廢一不可”。這裏雖然沒有用上“五行”兩字,但顯然是指木、火、土、金、水五種材料而言,並且説明都是人們生活中不可缺少的物質基礎,非常樸素,一點也沒有神祕的`色彩。在它滲透到醫學領域以後,首先是用來和人體的五臟相配合,肝屬木、心屬火、脾屬土、肺屬金、腎屬水。五臟中的一髒和其他四髒的關係,比擬五行中的一行對其他四行的關係。例如肝和心、脾、肺、腎之間的關係,是以木和火、土、金、水之間的關係來比擬的。五行學説認為木、火、土、金、水之間有相互推動的作用,就是所謂"五行相生";同時也有相互制約的作用,這就是所謂"五行相剋"。它在中國古代醫學中的運用,在説明人體內部臟器的聯繫時,當正常的生理狀況下,便是有規律性的活動;當病理的狀況下,便是正常規律性的破壞。從而以明陽五行學説為憑藉,成了論證事物和事物之間有聯繫的概念,具有自發的辯證法思想,是表現在中國古代醫學中的樸素唯物主義哲學。

1 【叢書分類】

《黃帝內經》簡稱《內經》,原書18卷。其中9卷名《素問》;另外9卷無書名,漢晉時被稱為《九卷》或《針經》,唐以後被稱為《靈樞》,非一人一時之作,主要部分形成於戰國至東漢時期。每部分各為81篇,共162篇.《素問》主要論述了自然界變化的規律、人與自然的關係等;《靈樞》的核心內容為臟腑經絡學説。

《素問》,在漢魏、六朝、隋唐各代皆有不同傳本。為張仲景、王叔和、孫思邈、王燾等在其著作中所引用。主要有:(1)齊樑間(公元6世紀)全元起注本,是最早的注本,但當時其中的第六卷已亡佚,實際只有八卷。這個傳本先後被唐王冰、宋林億等所引用,至南宋以後失傳。(2)唐、王冰注本,唐寶應元年(762),王冰以全元起注本為底本注《素問》,將已亡佚的第七卷,以自稱得自其師祕藏的七篇“大論”補入,到北宋嘉佑、治平(1057~1067)年間,設校正醫書局,林億等人在王冰注本的基礎上進行校勘,定名為《重廣補註黃帝內經素問》,雕版刊行,而定型。

《靈樞》,亦稱《九卷》、《針經》、《九靈》、《九墟》等。漢魏以後,由於長期抄傳出現多種不同名稱的傳本。唐?王冰所引用古本《針經》傳本佚文與古本《靈樞》傳本佚文基本相同,説明為一共同的祖本。但與南宋史崧發現的《靈樞》傳本(即現存《靈樞》傳本)則不盡相同。史載北宋有高麗獻《針經》鏤版刊行,今無書可證。至南宋初期。《靈樞》和《針經》各種傳本均失傳。紹興二十五年(1155),史崧半其家藏《靈樞》九卷八十一篇重新校正,擴展為二十四卷,附加音釋,鏤版刊行。至此,《靈樞》傳本基本定型,取代各種傳本,而一再印行,流傳至今。

注重整體觀念,既強調人體本身是一整體,又強調人與自然環境密切相關,運用陰陽五行學説解釋生理、病理現象,指導診斷與治療;把陰陽的對立統一看成是宇宙間萬事萬物產生、發展、變化的普遍規律。人體在正常情況下陰陽平衡,一旦這種平衡被破壞,就會生病,強調精神與社會因素對人體及疾病的影響及疾病的預防,反對迷信鬼神。全面總結了秦漢以前的醫學成就,標誌着中國醫學發展到理論總結階段。該書在中國醫學有很高地位,後世歷代有所成就醫家,無不重視此書。部分內容曾被譯成日、英、德、法等文字,對世界醫學的發展亦產生了不可忽視的影響。

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