事實勞動關係仲裁申請書

隨着時代在進步，申請書應用範圍廣泛，申請書是承載我們願望和請求的專用書信。但是你知道怎樣才能寫的好嗎？以下是小編精心整理的事實勞動關係仲裁申請書，供大家參考借鑑，希望可以幫助到有需要的朋友。

事實勞動關係仲裁申請書1

申請人：zz，男，漢族，1980年2月5日生，現住 ，身份證號： 。

被申請人：

註冊號：

住址：

法定代表人：

申請事項：

依法確認被申請人和申請人之間存在勞動合同關係。

事實和理由：

從20xx年11月份開始，申請人黃新便來到被申請人廣西華南建設集團有限公司承包的“平果縣通村水泥路硬化那海至石趙公路工程No6標”工作，此工程由廣西華南建設集團有限公司百色分公司具體組織施工，申請人被安排任運輸混凝土車輛的`司機，但雙方沒有簽訂書面勞動合同。 12月20日，申請人根據被申請人安排，駕駛運輸混凝土的車輛時翻車衝下山坡，“因外傷致右肘zhǒu部疼痛、流血3個小時”於20xx年12月20日到平果縣人民醫院住院，診斷為：1、右尺骨開放性粉粹性骨折;2、右肘關節脱位;3右尺神經斷裂;4、右肘部軟組織挫裂傷。事故發生後，被申請人墊付部分醫藥費，配合申請人向保險公司索賠了部分賠償款，但沒有依法給予賠償申請人的損失，也沒有支付申請人受傷住院期間的工資，給申請人造成重大傷害和經濟損失。

申請人出院後，於20xx年11月21日委託右江司法鑑定中心進行了傷殘等級鑑定，右江司法鑑定中心於20xx年12月5日出具[20xx]臨鑑字第394號《右江司法鑑定中心司法鑑定意見書 》“評定黃新的傷殘等級為四級”。

申請人認為，根據勞動合同法和勞社部發[20xx]12號《關於確立勞動關係有關事項的通知 》等法律法規和政策的規定，申請人與被申請人間存在事實上的勞動合同關係。

為維護申請人的合法權益，根據《勞動合同法》第七十七條的規定，特向勞動人事爭議仲裁委員會提出申請，請求支持申請人的仲裁請求!

此致

欽州市勞動人事爭議仲裁委員會

申請人：

時間：

事實勞動關係仲裁申請書2

申請人：黃某，男，漢族，1980年2月5日生，現住××××××，身份證號：××××××。

被申請人：××有限公司

註冊號：××××××

住址：××××××

法定代表人：陳×

申請事項：

依法確認被申請人和申請人之間存在勞動合同關係。

事實和理由：

從20××年11月份開始，申請人黃某便來到被申請人××有限公司承包的“平果縣通村水泥路硬化那海至石趙公路工程No6標”工作，此工程由××有限公司百色分公司具體組織施工，申請人被安排任運輸混凝土車輛的司機，但雙方沒有簽訂書面勞動合同。 12月20日，申請人根據被申請人安排，駕駛運輸混凝土的車輛時翻車衝下山坡，“因外傷致右肘部疼痛、流血3個小時”於20××年12月20日到平果縣人民醫院住院，診斷為：

1、右尺骨開放性粉粹性骨折；

2、右肘關節脱位；

3、右尺神經斷裂；

4、右肘部軟組織挫裂傷。事故發生後，被申請人墊付部分醫藥費，配合申請人向保險公司索賠了部分賠償款，但沒有依法給予賠償申請人的損失，也沒有支付申請人受傷住院期間的工資，給申請人造成重大傷害和經濟損失。

申請人出院後，於20××年11月21日委託右江司法鑑定中心進行了傷殘等級鑑定，右江司法鑑定中心於20××年12月5日出具[20xx]臨鑑字第394號《右江司法鑑定中心司法鑑定意見書》“評定黃某的傷殘等級為四級”。

申請人認為，根據勞動合同法和勞社部發[20xx]12號《關於確立勞動關係有關事項的通知》等法律法規和政策的規定，申請人與被申請人間存在事實上的勞動合同關係。

為維護申請人的合法權益，根據《勞動合同法》第七十七條的規定，特向勞動人事爭議仲裁委員會提出申請，請求支持申請人的仲裁請求！

此致

欽州市勞動人事爭議仲裁委員會

　　申請人：

　　時間：