工程死亡賠償協議書

隨着社會一步步向前發展，很多情況下我們需要用到協議書，簽訂協議書是提高經濟效益的手段。那麼協議書的格式，你掌握了嗎以下是小編收集整理的工程死亡賠償協議書，希望對大家有所幫助。

工程死亡賠償協議書1

甲方東家( 有限公司):

乙方(死者父親): 姓名 ，性別 ，民族 ， 年 月 日生，通信地址: 。身份證號 。

死者母親:

經各方自願協商，達成如下協議:

一、乙方承諾，是死者的全體被繼承人或接受全體被繼承人委託。有權處理死者的'相關善後賠償事宜。

二、死者是包工頭僱請的人員，於 日在 進行裝修施工時，不幸 受傷，當場打120搶救無效死亡。乙方對死因不持異議。死者生前未婚，有父親母親： 、 ，哥哥： ，姐妹: 、 。

三、甲方包工頭基於僱主責任和人道等等考慮，經與乙方自願協商一致，向乙方支付經濟補償賠償款（包括但不限於喪葬費、死亡補償費、被撫養人生活費等等）共計人民幣 元，大寫 元。

四、東家代表意見，本協議生效之日起三個工作日內，代包工頭向乙方支付上述款項，計人民幣 元（大寫 ）。東家與包工頭之間的法律關係，按雙方另有約定辦理。

五、上述款項支付完畢後，甲方與乙方之間法律關係終止，與乙方不再有任何法律關係，各方損失及費用自行承擔，各方沒有其它任何爭議，乙方不得再以任何理由向對方（或任何第三方）主張相關權利。

六、乙方負責賠償補償款項在供養親屬間依法合理分配，如由此引發爭議，概由乙方負責，與甲方（或任何第三方）無關。

七、本協議一式三份，三方簽字蓋章後生效，包工頭保存一份，東家保存一份，乙方保存一份。

甲方包工頭：

乙方（死者父母簽字）：

年 月 日 年 月 日

甲方東家代表：

乙方（死者哥哥簽字）：

年 月 日 年 月 日

工程死亡賠償協議書2

甲方包工頭： ，身份證號:

乙方(死者家屬): 姓名 ，性別 ，民族 ， 年 月 日生， 地址: 。

身份證號：

經各方自願協商，達成如下協議:

一、乙方承諾，是死者的全體被繼承人或接受全體被繼承人委託有權處理死者的相關善後賠償事宜。

二、 是包工頭僱請的.人員，於 日在進行施工時，不幸受傷，當場打120搶救無效死亡。乙方對死因不持異 議。

三、甲方包工頭基於僱主責任和人道等等考慮，經與乙方自願協商一致，向乙方一次性支付經濟補償賠償款共計人民幣 元，大寫 元。

本協議在簽字生效之日起三日內包工頭向乙方支付上述款項，計人民幣 元（大寫： ）

四、上述款項支付完畢後，甲方與乙方之間法律關係終止，與乙方不再有任何法律關係， 乙方不得再以任何理由向甲方提出其他要求，更不得向司法及分安機關提出訴求。各方不再有其它任何爭議。

五、乙方負責賠償補償款項在供養親屬間依法合理分配，如由此引發爭議，概由乙方負責，與甲方無關。

六、本協議一式三份，雙方簽字蓋章後生效，包工頭保存一份，乙方保存一份，雙方在場證明人各存一份。

甲方包工頭簽字：

乙方（死者家屬簽字）：

雙方證明人簽字：

年 月 日

工程死亡賠償協議書3

甲方：____工程有限公司 法定代表人：____， 職務：____

乙方：____ ____之父， 身份證號碼：_________ ，____之母，身份證號碼：____

乙方之子____系甲方單位的工人，因工作原因於____年__月__日發生工傷事故，經搶救無效於____年__月__死亡。____，__，____歲，身份證號碼：______，供養親屬及直系親屬身份情況：

父親：____，年齡：__歲，出生日期：____年__月__日，家庭住址： ________ ;

母親：____，年齡：__歲，出生日期：____年__月__日，家庭住址： ________ 。

為妥善處理____工傷死亡的善後事宜，依據《中華人民共和國勞動法》、《工傷保險條例》、《____省工傷保險條例》等有關法律法規，現甲、乙雙方就賠償問題，在平等協商、互諒互讓的基礎上，自願達成如下協議：

一、甲方一次性支付乙方喪葬補助金、供養親屬撫卹金、一次性工亡補助金共計人民幣____元(大寫：____整)，除上述費用外，乙方不得再向甲方主張任何賠償或補償費用。

二、自甲、乙方雙方簽訂本協議，乙方收到甲方____元工傷賠償款之日起，甲、乙方雙方同意終結____的工傷死亡賠償紛爭，乙方及其近親屬自願放棄主張賠償差額的權利，自願放棄基於____工傷死亡所產生的各項權利及所享有仲裁、訴訟的權利。

乙方及其近親屬不得再就工傷賠償事宜向甲方提出任何形式的賠償要求;不得向有關政府部門投訴本事件或有任何異議;不得要求甲方將死者____的屍體運回______市，而應就地在殯儀館進行火化處理;如乙方違反上述約定，則構成違約，應承擔相應法律責任。

三、付款方式和付款時間

甲方於____年__月__日前支付乙方全部賠償金______元，支付方式為現金支付，乙方開具收款收條。

四、乙方自行負責賠償款項在供養親屬間依法合理分配，如由此引發爭議，概由乙方負責，與甲方無關。

五、乙方保證在簽署並協議時，確認其為____的全部直系親屬，並已得到所有近親屬的.授權及認可，已清楚瞭解自己在協議中的權利義務，已就協議中所涉及的法律問題及其他問題諮詢相關專業人士，並清楚明白，甲、乙雙方在自願的基礎上籤訂本協議。

六、違約責任

1、任何一方違反本協議約定內容，則構成違約，違約方需支付守約方人民幣______元(大寫：______整)作為違約金。

2、因任何一方違約而導致仲裁或申請強制執行的，違約方應向守約方支付實現債權的費用，包括但不限於調查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天50元)、公證費、律師費。

七、爭議解決

甲、乙雙方如發生爭議，應當友好協商解決。如協商不成，任何一方均有權將爭議提交____仲裁委員會裁決。

八、其他

本協議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發生法律效力，協議一式三份，具有同等法律效力，甲方執兩份，乙方執一份。

甲方(蓋章)：

乙方簽字：

簽訂時間：____年__月__日