衞生局年度工作規劃細則

今年全縣衞生工作以深化醫藥衞生體制改革為主線，進一步深化縣級公立醫院改革，強化基層醫院管理、全面推行“先看病，後付費”醫療服務模式，紮實有效的做好新型農村合作醫療、藥品“三統一”、基本公共衞生項目，着力加強重大疾病防控、強化醫療衞生監管，統籌推動各項衞生事業健康快速發展。

（一）紮實推進縣級公立醫院改革向縱深發展。以完善體制機制為核心，推動改革向深層次發展。縣醫院要積極探索建立專科設置管理模式，實現分科、分專業診療，提高診斷能力和水平；中醫院要不斷完善內部管理，加快中醫藥服務能力建設，充分體現中醫特色，年內實現二級中醫院創建目標；婦幼站要立足實際，利用現有的資源，儘快開展醫療活動，完成撤站建院目標任務。同時，要鞏固藥品零差率銷售成果，保證基本藥物全部零差率銷售，切實減輕羣眾用藥負擔。充分利用省政府縣級公立醫院引進高級衞生技術人才不受人員編制限制這個政策，加大人才引進力度，儘快補充急需技術力量。實行細化崗位聘用和績效考核制度，建立健全向臨牀一線傾斜的分配激勵機制，合理拉開收入差距，激發內部活力。

（二）積極推廣“先看病，後付費”醫療服務模式。認真總結研究，在全縣各基層醫院全面推廣。局醫改辦盡制定具體的實施方案，督導各基層醫院全面落實。各衞生院結合實際，認真研究，儘快在本醫院試行。力爭在3月份制定實施方案，4月份全面推廣實施，切實解決羣眾看病難問題。

（三）切實提高新農合醫療保障能力和水平。提高籌資標準，由去年的300元提高365元，將乳腺癌、宮頸癌等18個病種納入重大疾病保障範圍，設立重大疾病統籌救助基金，“實際報銷比”比去年提高5個百分點，補助參合患者每人年封頂線達到15萬元，有效減輕患者家庭醫療負擔。積極開展支付模式改革，推行住院總額和門診診次總額預付制度。繼續加強對醫療機構的監管，加大“三合理”檢查力度，嚴格執行診療常規和臨牀路徑，既不能降低入院標準，過渡醫療，更不能減少服務內容、降低服務標準，不得簡化診療過程或分解住院次數，嚴格落實各項控費措施，確保基金安全，保證羣眾得實惠。

（四）繼續深入的推行藥品“三統一”工作。鞏固基層醫療機構XX縣級醫療機構藥品“三統一”工作實施成果，繼續實行藥品“三統一”的配送率和使用率與補償資金掛勾的辦法。加大檢查力度，嚴格落實基本藥物貨款以縣為單位30天一週期統一結算、支付工作，確保藥款按時足額匯入局藥品“三統一”賬户，並按規定及時上劃藥品公司，保證國家基本藥物制度紮實推進。努力提升配送率、配備率、使用率，確保配送率達到95%以上，配備率、使用率達到100%，促進藥品“三統一”工作健康平穩運行。

（五）進一步紮實實施基本公共衞生服務項目。在去年人均25元的基礎上，增加到人均公共衞生服務經費30元。進一步健全基本公共衞生服務項目組織和管理制度，推進基本公共衞生項目和預防保健等工作在基層醫療衞生機構的全面開展。嚴格按照《國家基本公共衞生服務規範》開展服務，提高基本公共衞生服務質量。認真落實《基本公共衞生服務項目績效考核實施辦法》，提高城鄉居民健康檔案建檔率、規範化電子建檔率，進一步提高0-6歲兒童、60歲以上老年人、高血壓病人、ⅱ型糖尿病人、重性精神病人等目標人羣的管理率，確保項目的如期完成及羣眾受益。

（六）有效提升醫療服務質量和水平。繼續深入開展以“三好一滿意”、“醫療質量萬里行”、平安醫院創建等活動為中心，以“三基三嚴”為重點的崗位大練兵活動。大力開展以提高學歷、技術為主的各種形式的在職教育。制定系統內退二線和退休專業技術人員在縣公立醫院從醫優惠政策，鼓勵專業技術人員到基層醫院工作。各醫院要嚴格執行首診負責制，健全和落實醫療安全管理制度，規範醫療行為，完善醫院感染控制體系，保證醫療質量和醫療安全。深入開展抗菌藥物臨牀應用專項整治，擴大臨牀路徑試點和病種範圍，實行好藥品用量動態監測和超常預警、抗菌藥物分級管理制度，促進合理用藥。武功中心衞生院要全力開展創建二級醫院活動，各基層醫院要進一步細化對村醫的管理，規範其醫療服務行為，堅決杜絕醫源性疾病和不安全事故發生。局上將在上半年組織開展一次全系統以“提高醫療質量，確保醫療安全”為主題的百日競賽活動，下半年開展一次醫療文書質量評比活動，在5.12國際護士節開展護理演講賽等活動，進一步激發全系統幹部職工學技能、講奉獻的熱情，推進醫療服務質量再提升。

（七）着力加強重大疾病防控和婦幼工作。繼續加強疾控機構能力建設，實施擴大國家免疫規劃。加強傳染病疫情監測、報告管理和預警預測，及時處置聚集性疫情。落實消除瘧疾行動計劃，麻疹發病率控制在1/100萬以下，落實艾滋病“四免一關懷”政策，做好流行性出血熱、狂犬病、出血熱、手足口病、流感等重點傳染病防控工作，有效遏制高血壓、糖尿病、腦卒中等慢性非傳染性疾病發病率快速上升勢頭。繼續實施“降消”、預防艾滋病和乙肝母嬰傳播等項目，加強新生兒疾病篩查和早期干預，提高出生缺陷綜合防控能力。

（八）不斷加大衞生監督執法工作力度。強化對醫療機構放射診療許可和防護情況監督檢查，放射診療建設項目衞生審查率和放射診療設備檢測率分別達到80%和90%。繼續開展餐飲具集中消毒單位專項監督檢查。全面開展飲用水質量監測自查，全縣100%住宿業、游泳場所和美容美髮場所實施衞生監督量化分級管理制度。抓好傳染病及學校衞生監督管理，重點加強對醫療衞生機構醫療廢物處置、內鏡消毒、感染控制、疫情報告的監督檢查。儘快制定出台全縣醫療廢物處置管理辦法，繼續保持嚴厲打擊非法行醫和非法採供血等違法活動的高壓態勢。嚴禁未經培訓、未取得上崗資格的人員進入醫療機構，堅決查處超範圍、虛假醫療廣告，切實維護人民羣眾的`生命健康。

（九）全面樹立衞生系統良好形象。深入開展“紀律作風”主題活動，解決幹部隊伍中存在的庸、懶、散、奢、慢等突出問題。切實轉變工作作風，講真話、辦實事，戒懈怠、戒浮躁。堅決糾正履職不盡責、配合不得力、溝通不順暢、服務不到位、作風不務實的風氣。堅持少開會、開短會、講短話、講真話、講新話、講管用的話，注重會議實際的效果。自覺接受羣眾的監督，把為羣眾排憂解難、解決實際問題放在工作的首位。不斷提高工作效能，提高服務質量，切實提升衞生工作者風清氣正、無私奉獻的良好形象。

（十）統籌推進各項衞生工作。加快縣醫院遷建和衞監所的建設項目，全面完成農村改廁任務。深入開展“創選評”競賽活動，不斷提升全系統精神文明建設。認真貫徹落實黨風廉政建設和行風建設責任制，全面推行以“患者滿意度評價機制建設”為重點的醫療機構權力運行監控工作。加大案件查辦力度，不斷深化醫藥購銷和醫療服務中不正之風治理工作，堅決糾正損害羣眾利益行為。結合“創先爭優”、“三好一滿意”和“健康衞士”等活動，大力挖掘和宣傳先進典型，用典型事蹟鼓舞、影響、帶動全系統的思想、道德和工作水平全面提升。