委託代扣款授權書範文

立授權書人___________（以下簡稱申購人）茲授權貴行依本授權書指示，於申購人向富邦證券投資信託股份有限公司（以下簡稱富邦投信）申購所發行之富邦系列證券投資信託基金（以下簡稱富邦系列基金）時（並適用買賣投信公司現在及未來經主管機關核准經營之業務商品），得自申購人於貴行所開立之帳户（不含支票存款户）進行自動扣款轉帳付款作業，並將轉帳款項撥入富邦投信系列基金於貴行所開立之各基金專户內，作為申購人向富邦投信申購富邦投信系列基金之申購價金（包含基金價款及手續費），並委託貴行依下列約定事項辦理前述扣款轉帳作業：

1，申購人同意貴行自動扣款轉帳之日即為基金之申購日，如該日為國定例假日者，以次一營業日為申購日，如因貴行電腦轉帳系統故障或其他不可抗力事由，致未能適時進行自動扣款轉帳作業，申購人同意順延至電腦修復正常運作或其他不可抗力事由排除之營業日進行扣款轉帳作業，並以該日為富邦系列基金之申購日。

2，申購人應給付富邦投信之申購款項，依富邦投信編制之扣款明細表或電子媒體資料所載金額為準，由貴行於規定付款時間逕自申購人在貴行開立之帳户（不含支票存款户）轉撥富邦系列基金於貴行開立之各基金專户，若申購人指定之帳户餘額不足支付應繳金額時，貴行得不進行扣款轉帳付款作業。

3，富邦投信所編制之扣款明細表或電子媒體資料等內容如有錯誤，或申購人對應付富邦投信之申購價金（包含申購金額及銷售費用）有爭議時，均由申購人與富邦投信負責處理，概與貴行無關。

4，申購人同意本授權書經貴行核對約定帳户之原留印鑑無誤，授權書轉交富邦投信後通知申購人開始生效。

5，申購人同意與富邦投信約定代扣款帳户以壹個為限，如欲變更帳户需重填本授權書，經貴行核對約定帳户留存印鑑無誤，授權書轉交富邦投信後通知申購人開始生效，並將原約定代扣款帳户取消，未通知申購人前皆以原約定代扣款帳户進行交易；申購人因故必須撤銷委託時，應以書面事先通知貴行。

6，申購人於填寫本授權書前確已詳閲並同意申購人與富邦投信間之開户共通條款（詳開户約定書），本授權書未規定事項悉依據相關金融法令之規定辦理。

*注意事項：申請人指定代扣款銀行之帳號必須與買回交易帳號一致。

申請日期：中華民國年月日

□新增扣款行（同意扣款帳號與買回帳號相同）

□變更扣款行（同意扣款帳號與買回帳號同步變更）

開户行：□富邦銀行□世華銀行

（三選一）□中國國際商銀

分行：

帳號：

立授權書人（帳户名稱）：

身分證或營利事業統一編號：電話：（日）

見證人：富邦證券投資信託股份有限公司見證人地址：105台北市XX區敦化南路一段108號8樓

本欄由銀行核對申購人銀行帳户留存印鑑無誤後簽章

核印

本欄由富邦投信審核簽章89。10。26

經辦

基金委託代扣款授權書

立授權書人茲授權貴行依本授權書指示，於申購人向富邦投信申購富邦系列基金時，逕由申購人於貴行之下述約定帳户進行自動扣款轉帳作業，用以支付申購人申購富邦系列基金之申購價金（包含申購金額及銷售費用），並將該筆申購價金撥入富邦系列基金於貴行開立之各基金專户內，並委託貴行依上聯各項約定事項辦理自動扣款轉帳作業。

申請日期：中華民國年月日

□新增扣款行（同意扣款帳號與買回帳號相同）

□變更扣款行（同意扣款帳號與買回帳號同步變更）

開户行（三選一）：□富邦銀行□世華銀行□中國國際商銀

分行：

帳號：

立授權書人（帳户名稱）：

身分證或營利事業統一編號：電話：

見證人：富邦證券投資信託股份有限公司見證人地址：105台北市XX區敦化南路一段108號8樓

本欄由銀行核對申購人銀行帳户留存印鑑無誤後簽章

核印

本欄由富邦投信審核簽章

經辦

（請籤蓋銀行帳户原留印鑑）

（請籤蓋銀行帳户原留印鑑）

富邦投信留存

銀行留存