中級護理學試題及答案
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考試想要拿高分,多做練習是少不了的,下面是小編為大家收集整理的中級護理學試題及答案,希望對大家有所幫助。
1、某男性患者,26歲,因反覆發作性水腫、蛋白尿11年,加重伴少尿6個月而入院,診斷為慢性腎炎、尿毒症,1日前持續硬膜外麻醉下行同種異體腎移植術。術程順利,麻醉滿意,術後安返病房。
1、 腎移植後發生排斥反應的表現不包括
A、體温突然升高
B、移植腎區自覺脹痛
C、尿量顯著減少
D、血壓下降
E、B超示移植腎明顯腫大
正確答案:D
答案解析:排異反應表現:①體温突然升高;②移植腎區自覺脹痛;③尿量顯著減少,體重增加;④血壓升高;⑤B超發現移植腎明顯腫大。
2、 腎移植後的併發症不包括
A、感染
B、出血或血腫
C、消化道出血
D、腎積水
E、尿瘻
正確答案:D
答案解析:腎移植後的併發症包括感染、出血或血腫、消化道出血、尿瘻。
3、 腎移植術後少尿或無尿,首先應考慮的原因
A、全身血容量問題
B、腎後性梗阻
C、尿外滲
D、移植腎動、靜脈栓塞
E、排斥反應
正確答案:A
答案解析:移植術後尿量小於30ml/h,要密切觀察患者的血壓、脈搏,首先應排除血容量不足,如果在短時間內增加輸液量,尿量略增,則為血容量不足。
4、 腎移植移植術後健康教育要點錯誤的是
A、根據自身狀況,隨時調整免疫抑制劑的劑量
B、預防感染
C、保護移植腎免受外力傷害
D、注意觀察尿液的性狀
E、定期複查
正確答案:A
答案解析:移植後患者需要終身服用免疫抑制藥物,應指導患者掌握服用藥物的方法和劑量、注意事項及不良反應的'觀察。
某男性患者,26歲,因高位小腸瘻1天入院,入院後經頸內靜脈插管滴腸外營養液,兩週後突然出現寒戰、高熱,無咳嗽、咳痰,腹部無壓痛、反跳痛。
5、 該患者可能的診斷是
A、高滲性非酮性昏迷
B、肺部感染
C、氣胸
D、導管性膿毒症
E、咽部感染
正確答案:D
答案解析:患者行中心靜脈插管,胸腹無異常表現,找不到原因的寒戰、高熱考慮導管性膿毒症。
6、 觀察8小時如仍有高熱,應採取的措施為
A、腸外營養液中加胰島素
B、霧化吸入
C、胸腔穿刺抽氣
D、拔除中心靜脈導管
E、咽拭子細菌培養
正確答案:D
答案解析:患者行中心靜脈插管,胸腹無異常表現,找不到原因的寒戰、高熱考慮導管性膿毒症。
7、 如果24小時後仍發熱,應該
A、使用抗生素
B、胸腔穿刺抽氣
C、停止腸外營養
D、氣管切開
E、增加胰島素用量
正確答案:A
答案解析:患者行中心靜脈插管,胸腹無異常表現,找不到原因的寒戰、高熱考慮導管性膿毒症。
某男性患者,36歲,主因車禍致左腹部損傷5小時,經急診入院。查體:意識模糊,煩躁不安,面色蒼白,肢端濕冷。左上腹持續性疼痛,有輕度肌緊張和反跳痛,移動性濁音(+)。體温37.1℃,脈搏細速,116次/分,血壓70/55mmHg,尿量減少。經進一步檢查確診為脾破裂,造成失血性休克。
8、 此時給與的處理不恰當的是
A、建立靜脈通道,快速補液
B、氧氣吸入
C、頭低腳高位
D、定時測量血壓、脈搏、呼吸
E、觀察單位時間內尿量
正確答案:C
9、 為了合理補液,最有效的監測指標是
A、血壓
B、脈搏
C、血常規
D、中心靜脈壓
E、動脈血氣分析
正確答案:D
10、 入院後第3天,患者體温39.2℃,血常規檢查WBC26×109/L,中性核左移,血壓仍為90/70mmHg,脈搏108次/分,無尿。患者出現的併發症是
A、肺感染
B、感染性休克
C、神經源性休克
D、心源性休克
E、過敏性休克
正確答案:B
某男性患者,51歲,乙肝病史10年,近3個月來自覺右上腹間歇性鈍痛,夜間及勞累後加重,食慾缺乏、低熱、消瘦。查體:肝濁音界上移,質硬,無腹水、無黃疸。腹部MRI平掃顯示肝右後葉見一佔位性病變,邊界清楚,大小約4.2cm×5.3cm。實驗室檢查AFP升高,肝腎功能正常,患者無嚴重心肺疾病。診斷為原發性肝癌,無遠處轉移。
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