關於內科一般護理常規試題

在日復一日的學習、工作生活中，我們總免不了要接觸或使用試題，藉助試題可以對一個人進行全方位的考核。什麼類型的試題才能有效幫助到我們呢？下面是小編收集整理的關於內科一般護理常規試題，希望能夠幫助到大家。

一、單選題

1、心臟的正常起搏點位於（A）。

A、竇房結

B、房室結

C、房室束

B、蒲肯野纖維

2、由於心排血量突然下降出現的暈厥稱為（B）。

A、病態竇房結綜合症

B、阿—斯綜合徵

C、休克

D、預激綜合徵

3、高血壓病非藥物治療方法包括限制鈾鹽攝人、運動等，其適用於（A）。

A、全部高血壓病患者

B、輕度高血壓病患者

C、中度高血壓病患者

D、高血壓病的預防

4、大咯血病人發生窒息時，首要的護理措施是（A）。

A、維持氣道通暢

B、輸血

C、吸氧

D、止血

5、支氣管哮喘重度急性發作期患者使用藥物不正確的是（D）。

A、霧化吸人——2激動劑

B、靜脈滴注沙丁膠醇

C、霧化吸人抗膽鹼藥

D、吸人倍氯米鬆氣霧劑

6、 腦血栓形成的典型臨牀表現不包括（ C）。

A 多於安靜狀態下起病

B、 多無意識障礙

C、 腦膜剌激徵明顯

D、 腦脊液正常

7、 系統性紅斑狼瘡病人最典型的面部表現是（C ）。

A、 瘁瘡

B、濕彥

C 、 蝶形紅斑

D、 紫癲

8、我國最常見的貧血是（C、）。

A、營養性巨幼細胞貧血

B、再生障礙性貧血

C、缺鐵性貧血

D、惡性貧血

9、最常見的導致甲亢的疾病是（B）。

A、自主性高功能甲狀腺結節

B、瀰漫性毒性甲狀腺腫（Graves病）

C、甲狀腺癌

D、隊亞急性甲狀腺炎伴甲亢

10、與原發性肝癌發病最密切的因素是（B）

A、肝硬化

B、病毒性肝炎

C、寄生蟲

D、引用水污染

11、確診消化性潰殤出血最可靠的方法是（D）

A、胃液分析

B、鋇餐透視

C、便潛血

D、急診胃鏡檢查

12、蛋白尿是指（C）。

A、成人每日尿蛋白量持續超過50ml

B、成人每日尿蛋白量持續超過100ml

C、成人每日尿蛋白量持續超過150ml

D、成人每日尿蛋白量持續超過200ml

13、 女性，24 歲，突然出現尿頻尿痛進而發熱，化驗尿常規蛋白C+） ，紅細胞5 —— 7 個/ HP ，白細胞2 0 —— 3 0個/ HP。診斷為急性腎孟腎炎，感染途徑考慮（B ）。

A、血行感染

B、上行感染

C、淋巴道感染

D、直接感染

14、再障最主要的診斷依據是（C）。

A、網織紅細胞減少

B、肝脾淋巴結不腫大

C、骨髓增生不良

D、紅細胞減少

15、急性白血病出血的主要原因是（B）。

A、DIC

B、血小板減少

C、纖維蛋白溶解

D、小血管被白血病細胞浸潤破壞

16、關於Graves病，描述錯誤的是（B）。

A、20—50歲女性顯著高發

B、與遺傳無關

C、抗甲狀腺藥物是基礎治療

D、本病有三種轉歸

17、糖尿病飲食治療下列哪種是正確的（A）。

A、無論病情輕重都需飲食治療

B、病情輕可以不用飲食治療

C、有併發症者不用飲食治療

D、用藥治療時可以不用飲食治療

18、理化因素中毒的毒物吸收入血液後，代謝毒物的主要器官是（A）

A、肝臟

B、腸道

C、腎臟和肺臟

D、腎臟

19、腦出血最常見的原因是（B）。

A、腦動脈炎

B、高血壓和腦動脈硬化

C、腦動脈瘤

D、腦血管畸形

20、腦血栓形成最常見的病因是（B、）。

A、高血壓

B、鬧動脈粥樣硬化

C、腦動脈炎

D、紅細胞增多症

二、名詞解釋

1、急性膜腺炎：是指胰腺分泌的消化酶引起胰腺組織自身消化的化學性炎症

2、慢性阻塞性肺疾病（C、OPD、）：是一種以氣流受限為特徵的，呈緩慢進行性發展的肺部疾病

3、缺鐵性貧血：是由於體內存儲鐵缺乏，血紅蛋白合成不足，紅戲班生成收到障礙所引起的一種小細胞、低色素性貧血。

4、甲狀腺機能亢進症：是指甲狀腺本身產生甲狀腺激素過多而引起的一組臨牀綜合徵

5、系統性紅斑狼瘡（SLE）：是一累及全省多個系統的'自身免疫性疾病，血清中出現多種自身抗體，並有明顯的免疫紊亂

6、心臟驟停：指在原來全身或心臟較好的情況下，意外地發生心臟射血功能的突然停止

7、呼吸衰竭：是指各種原因引起的肺通氣或喚起功能嚴重損害，以致在靜息狀態下也不能維持足夠的氣體交換，導致缺氧伴或不伴二氧化碳瀦留，從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨牀綜合徵

8、腎孟腎炎：由細菌引起的腎盂、腎盞和腎實質的感染性炎症

9、再生障礙性貧血：是由於多種原因不明引起骨髓造血功能衰竭的一類貧血5、甲狀腺機能亢進症（簡稱甲亢）：是指甲狀腺本身產生見狀先激素過多引起的一組臨牀綜合徵

10、高血壓腦病：血壓突然或短期內明顯升高，同時伴有中樞神經功能障礙徵象。其機制可能為過高的血壓導致腦灌注過多，出現腦水腫所致。臨牀有嚴重頭痛、嘔吐、神志改變，重者意識模糊、抽搐、昏迷。

11、白血病：白血病是一類原因未明的造血幹細胞的惡性克隆性疾病。白血病細胞在骨髓及其他造血組織中瀰漫性、惡性增生，浸潤破壞體內臟器和組織，而正常造血受抑制，臨牀上產生各種症狀和體徵。

12、糖尿病足：為與下肢遠端神經異常和不同程度的周圍血管病變相關的跺關節或躁關節以下的足部感染、潰瘍和（或）深層組織破壞。

13、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病：由於冠狀動脈粥樣硬化，使血管腔狹窄、阻塞，暴致心肌缺血缺氧、甚至壞死而引起的心臟病

三、簡答題

1、簡述冠心病的主要易患因素（危險因素）。

（1）血脂異常z動脈粥樣硬化形成關係最密切的血脂異常為高膽固醇、高甘油三醋、高低密度和極低密度脂蛋白、低高密度脂蛋白。

（2）高血壓病z動脈粥樣硬化的發生率明顯增高。

（3）糖尿病：糖尿病多伴有高脂血症、血砸因子增高及血小板活力增高，使動脈粥樣硬化的發病率明顯增加，比元糖尿病者高2倍。

（4）吸煙：吸煙可造成動脈壁氧含量不足，促使動脈粥樣硬化的形成。

（5）年齡：常在40歲以後易發生。

（6）性別：男性多見，女性常在絕經期後發生。

（7）肥胖及體力活動減少者發生動脈粥樣硬化概率極高。

（8）遺傳：有高血壓、糖尿病、冠心病家族史者，則動脈粥樣硬化的發病率比無此類家族史有明顯的增多。

2、簡述對肝硬化患者腹水的護理。

（1）輕度腹水者可採取平卧位，以增加肝、腎血流量z大量腹水者可取半卧位，以使橫踴下降，減輕呼吸困難。（2分）

（2）腹水患者應做好皮膚護理，每日可用温水輕輕擦浴，保持皮膚清潔。病人衣着宜寬大柔軟。（2分）

（3）經常更換體位，骨隆突處可用棉墊或氣圈墊起，以防發生壓瘡或感染。（2分）

3、簡述肺心病急性加重期氧療護理措施及理論依據。

氧療護理措施：給予持續低濃度吸氧，氧濃度一般在25%——35%，流量1——2L/min，經鼻持續吸人，必要時可通過面罩或呼吸機給氧，吸人的氧氣必須濕化。（4分）

理論依據①防止二氧化碳讖留加重；②防止嚴重缺氧引起的組織損傷。（2分）

4、簡述糖尿病的慢性併發症。

（1）大血管病變：主要表現為大、中動脈粥樣硬化，常侵犯主動脈、冠狀動脈、腦動脈等。

（2）微血管病變z包括糖尿病腎病、糖尿病性視網膜病變、糖尿病心肌病。（1分）

（3）神經病變：常見周圍神經炎。（1分）

（4）糖尿病足。（1分）

（5）感染。（1分〉

5、簡述冠心病心絞痛的典型臨牀表現。

答：（1）典型的心絞痛常因體力活動、情緒激動而誘發，也有在飽餐或休息時發病。

（2）主要症狀為胸骨後壓迫性不適或為緊縮、壓榨、堵塞感，也可有燒灼感，放射至左肩、左上肢內側，病人被迫停止原有動作。（2分）

（3）休息或含服硝酸甘油後1——5分鐘內緩解。（1分）

（4）發作時，病人面色蒼白，出冷汗，心率增快，血壓升高。

四、論述題

1、試述對慢性腎衰患者"有感染的危險：與營養不良、貧血、透析治療有關"的護理措施。

（1）評估引起病人感染的危險因素（營養狀況、貧血程度等）及部位（有無咳嗽咳痰、尿痛尿頻等）

（2）向病人/家屬解釋引起感染的危險因素（營養不良、粒細胞功能低）、易感部位（肺部常見，其次泌尿道、皮膚）、預防措施（克服納差，主動進食，改善營養狀況，用餐前後漱口、定期室內空氣消毒、勤洗澡換內衣褲）0（3分）

（3）增加營養，透析病人攝人蛋白質量為1、2gj（kg心，優質蛋白佔50%以上。

（4）透析治療時嚴格元菌操作，家庭腹膜透析時必須每日進行家庭房間空氣消毒。

（5）指導並協助病人做好皮膚、口腔、外陰的護理。

（6）注意保暖，避免與上呼吸道感染的病人接觸。

（7）長期卧牀的病人，應鼓勵其進行深呼吸和有效咳嗽，以預防墜積性肺炎的發生。

2、試述急性膜腺炎的主要病因、主要護理措施。

答：主要病因：

1、膽道疾病：是急性膜腺炎最常見的病因。（2分）

2、自由酒和暴飲暴食：乙醇和暴飲暴食可剌激膜腺大量分泌，引起十二指腸乳水腫和OD、D、i括約肌痊孿，使膜管內壓力增高，膜液排出受阻，引起急性膜腺炎。（2分）

3、膜管梗阻：各種原因引起的膜管梗阻造成膜液排泌障礙，膜管內壓力增高，引起急性膜腺炎。（2分）

主要護理措施：

1、病情監測：密切監護病人的生命體徵、神志、記出入量，瞭解有元腹肌緊張、壓痛程度及範圍以及早發現併發症，並配合醫生進行搶救。（2分）

2、休息與體位：應卧牀休息，可協助病人採取舒適卧位，以減輕疼痛，保證睡眠，改善病情。應注意患者的保護，防止墜牀。（2分）

3、飲食護理：遵醫囑禁食並給予胃腸減壓。胃腸減壓期間注意保持引流通暢，觀察和記錄引流液的性質和量。腹痛和嘔吐基本消失，血尿澱粉酶正常後，可進食少量碳水化合物類流食，如米湯、藕粉等，1—2天后如無不適反應，則可改為半流食，以後逐步過渡到低脂、低蛋白普食，適量選用少量優質蛋白質（每日供25g左右）以利膜腺的修復。忌油膩飲食，以免加重膜腺負擔。（3分）

4、口腔護理：禁食期間一般不可飲水，口渴可含漱或用水濕潤口脣。為減輕因胃腸減壓管所致的口腔不適及乾燥，必要時為病人做口腔護理，以增加舒適感。（2分）

5、藥物護理：遵醫囑補充液體和電解質，疼痛較重時遵醫囑給予止痛藥

3、患者男性，50歲，油漆廠技術員，多年與苯接觸密切，3個月來自感乏力，經常頭暈，去醫院就診，經血液及骨髓檢查確診為再障，由於血小板為20X109/L而急診人院。請寫出威脅病人生命的護理診斷一潛在併發症：腦出血的預期目標、護理措施及評價。

1、囑患者多卧牀休息，頭部少活動，（2分）有不適及時告訴醫護人員，（2分）觀察有無劇烈頭痛、噁心嘔吐、煩躁不安，（2分）若出現讓病人保持安靜並通知醫生。

2一旦發生腦出血，處理如下：

①即刻將病人頭偏向一側，隨時吸出分泌物，保持呼吸道通暢；（2分）

②開放靜脈遵醫囑用藥；（1分）

③觀察患者意識狀態、瞳孔大小、脈搏、呼吸節律、速率，並記錄。（2分）

評價：患者發生腦出血，得到及時處理，病情平穩。（2分）

4、患者女性，24，計算機程序員，近日連續加班後出現乏力、心慌、失眠、怕熱、多汗、左眼脹痛而人院，查體：T37、8C、，P100次/分，R22次/分，$P120/70mmHg，身高170C、m，體重45kg，神志清，左眼突出明顯，甲狀腺1度對稱性瀰漫性腫大，雙肺（一），心率100次/分，律齊。腹（一）。化驗檢查顯示：遊離T3個、遊離T4個、促甲狀腺激素測不出，血甲狀腺刺激抗體（+）。初步診斷為：甲狀腺功能亢進症，Graves病。

回答下列問題：

（1）該患者目前最主要的護理診斷（護理問題）及其主要護理措施。

（2）人院後患者使用丙基硫氧嗜吮治療，護士給予用藥指導的主要內容。

答：1、該患者目前最主要的護理診斷（護理問題）及其主要護理措施。

（1）營養失調：低於機體需要量，與甲亢代謝率增高有關。（3分）

（2）護理措施：

①保持身心休息：囑患者身心休息可降低基礎代謝，疾病會慢慢好轉。（2分）

②飲食護理：讓病人理解消瘦的原因，以高蛋白、高熱量、高維生素無碘飲食為原則，少食含粗纖維素食物，多吃牛奶。蛋、瘦肉、雞、魚等優質蛋白，不食含碘高的海帶、紫菜等；出汗多應多飲水，每日2000^}3000m1，避免飲興奮性飲料。（2分）

③用藥護理：遵醫囑按時服抗甲狀腺藥物。（2分）

④病情觀察：每日觀察體温、心率；每週測體重一次，注意觀察左眼突出情況。（2分）

2、人院後患者使用丙基硫氧}}治療，護士給予用藥指導的主要內容。

向病人説明丙基硫氧嗜吮服用6^—8周，甲亢症狀明顯改善，（1分）以後逐漸減量，3—}—4個月後僅服用維持量約1^—l、5年。（1分）服藥期間頭一個月每週複查白細胞，定期門診複查，一個月後可兩週查白細胞，（2分）每月查肝功能。（1分）

5、患者，男性，40歲，臨牀診斷支氣管擴張，患者咳大量膿痰，擬進行體位引流，請寫出對其進行護理的措施。

（1）確定引流體位：根據身體評估時濕羅音集中的部位（1分），X線胸片顯示的病變部位（1分），再結合病人自身的體驗（何種姿勢有利於咳痰）（2分），來確定引流體位。體位選擇的原則是使病變部位處於高處（3分），引流支氣管開口向下（2分），以利於痰液流人大氣管和氣管排出。（定期翻身也有一定的體位引流作用）（1分）

（2）引流時間：引流通常在餐前進行（1分），每日2—3次（1分），每次持續5、15分鐘（1分）。

（3）加強引流效果：引流前應給予超聲霧化吸人（1分），引流同時應輔以胸部扣擊等（2分）。