當前位置:文書都 >

知識文庫 >專業資料 >

農村合作醫療工作總結(通用20篇)

農村合作醫療工作總結(通用20篇)

農村合作醫療工作總結

一、農村合作醫療監管

各級衞生行政部門要加強對醫療機構服務行為和費用的監管,採取有效措施遏制農村醫藥費用不合理增長,減輕農民醫藥費用負擔。要建立合作醫療定點醫療機構的准入和退出制度,引入競爭機制;制定合作醫療基本藥品和診療目錄,嚴格規定目錄外藥品和診療費用佔總醫藥費用的比例,並實行病人審核簽字制;嚴格控制定點醫療機構平均住院費用、平均門診費用的上漲幅度,控制定點醫療機構收入中藥品收入所佔的比例。要加強對鄉鎮衞生院的監管,維護公立衞生院的公益性質。要重視和加強中醫藥和民族醫藥的應用,應將符合條件的中醫醫療機構列入定點醫療機構範圍,將適宜的中藥和中醫藥診療項目列入合作醫療基本藥品和診療目錄,滿足農民對中醫藥和民族醫藥的需求。價格主管部門要會同衞生行政部門探索建立符合實際的農村醫療服務項目規範和醫藥價格標準。

二、農村合作醫療保障範圍

大病保險的保障範圍要與城鎮居民醫保、新農合相銜接。城鎮居民醫保、新農合應按政策規定提供基本醫療保障。在此基礎上,大病保險主要在參保(合)人患大病發生高額醫療費用的情況下,對城鎮居民醫保、新農合補償後需個人負擔的合規醫療費用給予保障。高額醫療費用,可以個人年度累計負擔的合規醫療費用超過當地統計部門公佈的上一年度城鎮居民年人均可支配收入、農村居民年人均純收入為判定標準,具體金額由地方政府確定。合規醫療費用,指實際發生的、合理的醫療費用(可規定不予支付的事項),具體由地方政府確定。各地也可以從個人負擔較重的疾病病種起步開展大病保險。

三、農村合作醫療工作總結(通用20篇)

不經意間,一段時間的工作已經結束了,經過這段時間的努力後,我們在不斷的成長中得到了更多的進步,讓我們對過去的工作做個梳理,再寫一份工作總結。那麼你有了解過工作總結嗎?下面是小編為大家收集的農村合作醫療工作總結(通用20篇),歡迎大家借鑑與參考,希望對大家有所幫助。

農村合作醫療工作總結1

20xx年我辦新型農村合作醫療工作在市合管委及辦黨委的正確領導下,我辦高度重視新型農村合作醫療工作,把這項工作當作解決“三農”問題,實現城鄉統籌發展,緩解和消除農民因病致貧、因病返貧現象,惠及全辦農民的一件好事、實事來抓。一年來,我辦通過廣泛的宣傳發動和深入細緻的工作,新型農村合作醫療工作進展順利,取得了可喜的成績。20xx年度,我辦參加新型農村合作醫療的農民15058人,參合率為xx%。截止到11月底,共有462人次享受了住院補助,5人享受了病補助,共計補助金額近30萬元,參合農民從中得到了實實在在的實惠,獲得了廣農民的一致好評。

一、加強領導,完善工作機制。

我辦成立了由辦事處主任擔任組長、分管衞生工作的領導擔任副組長的新型農村合作醫療管理領導小組,下設辦公室,成員由農業、民政、財政、衞生等部門抽調人員組成。全年共相繼召開了5次關於新型農村合作醫療工作的專題會議,研究部署新型農村合作醫療工作,確立了“全、易、重”的工作方針。全就是全面鋪開,廣泛宣傳,營造良好氛圍;易就是從思想覺悟好,容易説服的羣眾入手,以點帶面;重就是重點抓好兩個去年參合率較低的村。實行分工負責,責任到人,辦點幹部包村、村幹部包組、黨員及組長包户,做到了村不漏組,組不漏户,户不漏人,切實提高覆蓋面。

二、盡職盡責地做好了以下工作:

(一)認真造好參合農民花名冊,確保參合農民信息準確無誤。

造好參合農民花名冊保證花名冊的質量,是一件非常重要的基礎性工作。花名冊字跡是否工整、內容是否正確、格式是否規範、名單是否齊全,直接關係到參合農民的電腦錄入工作能否順利完成,關係到農户的切身利益。我們組織精幹力量對各村參合農民的花名冊進行了核對、修改和完善,保證了參合農民信息的電腦錄入工作的順利進行。

(二)突出抓好宣傳發動工作。

如何把好事辦好,實事辦實,達到農民自願參加的目的,宣傳工作是關鍵。我們主動到市合管辦打印每季度享受了合作醫療補助的參合農民花名冊,及時將補助情況進行了公示,同時利用宣傳車宣傳、發放宣傳資料、懸掛橫額、張貼標語等各種宣傳形式進行了廣泛宣傳。將五千多份新型農村合作醫療知識問答資料發放到了農户家中,在主要地段張貼了宣傳標語500餘張,懸掛了宣傳橫幅15條,使合作醫療的政策達到了家喻户曉,使農民羣眾充分了解參加合作醫療後自己的權益和義務,明白看病報銷的辦法和程序,消除農民的疑慮和擔心,自覺參加新型農村合作醫療。

(三)組織培訓,提高機關幹部及村幹部的業務水平。

要搞好新型農村合作醫療工作,業務過硬是關鍵。我們在年初及村支兩委換屆後舉辦了兩期培訓班,對辦點幹部及村幹部進行了合作醫療政策及相關業務知識培訓,使他們熟悉政策及業務,能更好地做好合作醫療的宣傳與解釋工作,為提升我辦的合作醫療工作水平打下紮實的基礎。

(四)深入調查,及時掌握參合農民對合作醫療工作的意見,並向市合管辦反饋。

辦事處合作醫療領導小組不定期組織人員對各村的合作醫療工作進行檢查,並上門到農户家瞭解農民對合作醫療的意見。在姜村和石子嶺村分別召開了村組幹部、部分農民代表參加的座談會,聽取他們對合作醫療的意見和建議。總體來講反映較好,但也有一些值得重視的問題,如醫療衞生機構在農民住院時,醫生不應該問及病人“是否參加了合作醫療”等無關的問題,使參合農民心生疑惑。還有農民反映醫院的補助報銷時間長,報銷比例偏低等。

(五)力配合,做好參合農民的免費體檢工作。

根據市合管委的統一安排,我辦與市第三人民醫院緊密配合,由辦點幹部帶隊和醫生一起到各村免費為參合農民進行了體檢,得到了參合農民的歡迎和好評。由於組織得力,措施得當,我辦參合農民的體檢率居全市前列。

(六)精心組織,超額完成市合管委下達的20xx年度合作醫療參合率91%的目標任務。

8月5日,辦事處合作醫療工作領導小組召開各村辦點幹部及村幹部會,對20xx年度的新型農民合作醫療籌資工作進行安排和部署,明確提出參合率達到95%的目標,要求各村採取切實有效的措施,集中人力、物力、財力做好籌資工作,確保參合任務的完成。辦、村幹部做了量艱苦細緻的工作,真正做到了“舍小家顧家”,不管白天還是黑夜,上門到每家每户,把新型農民合作醫療的有關政策宣傳到位,積極動員農民羣眾參加。全辦形成一種你追我趕、奮勇爭先的良好局面,到10月份我辦按時並超額完成了參合任務,取得了顯著的成績,參合率名列全市第二。在明年的工作中,我們將進一步加對新型農村合作醫療的管理力度,多層次、多側面地進行宣傳,為更好地服務參合農民、服務農村而不懈努力。

農村合作醫療工作總結2

一、基本情況

我鎮現有總人口11600人,其中農業人口11490人,分佈在全鎮9個村、1個居委會。截止20xx年12月31日,籌集資金114770元,獲全縣第一名。20xx年按照派出所登記人口數下達各村總任務12540人,目前完成70%的自繳資金任務,參合農民住院就醫783人次(縣外及鎮衞生院),共補償657090.90元,其中鎮衞生院住院727人次,縣外醫院56人次。

二、開展新型農村合作醫療的具體做法

(一)健全組織機構,加強領導,明確責任。

鎮政府成立了新型農村合作醫療管理委員會、監督委員會、協調指導小組。由黨委副書記任主任,黨委委員、紀檢委員任副主任,成員由鎮政府辦、財政所、民政所、衞生院等負責人組成。擬定、修改和完善農醫所各項制度;負責參與各村的組織、宣傳和動員工作,以提高參保率;財政部門負責新型農村合作醫療資金監督管理。

(二)廣宣傳,深動員,提高農民認知度

1、充分發揮電視媒體覆蓋面廣的優勢,利用兩個月的時間,每週播報合作醫療政策、進度、農民認知情況等新聞,並用字幕打出新型農村合作醫療宣傳標語;在報銷現場解答農民疑點,起到了很好的宣傳發動效果。

2、印製宣傳單4000張,農民每户一單,免費發放到户。

3、各村利用廣播、標語、自制宣傳單等形式在各村進行宣傳動員。各村召開支部會、黨員會、村民代表大會進行宣傳發動。在宣傳動員期間,農醫所及時向管理委員會彙報新型農村合作醫療工作進度,反映新型農村合作醫療動態。鎮政府多次召開各村主任彙報會,瞭解各村參保情況。對存在的問題及時給予解決、答覆和協調,提高了我鄉的整體參保率。使新型農村合作醫療工作在全鎮迅速展開。

三、在具體實施過程中,還存在以下問題

(一)參保農民期望值較高

1、新型農村合作醫療報銷範圍採用的是根據縣工作方案報帳有關規定,農民對不予報銷部分思想準備不足,造成部分人員不理解。

2、為保證新型農村合作醫療資金合理有效使用,本鎮患者住院實行定點醫療機構逐級轉診制,農民認為限制了自由選擇醫院的權利。

3、新型農村合作醫療原則是解決“因病致貧、因病返貧”問題,保“大病(住院)”的同時,兼顧“小病(門診)”。部分農民抱怨門診看病不予報銷而體會不到報銷的優越性。

(二)基層醫療衞生資源有待進一步激活

1、由於鎮衞生院醫療環境相對較差,技術水平受到一定製約,而農民的生活水平不斷提高,不能滿足患者的就醫需求。

2、醫院的“轉診證明”具有很強的責任性,醫務人員不能對患者提出的轉診要求給予滿意答覆,部分患者家屬不理解,從而對合作醫療政策產生了不滿情緒。

四、今後的具體措施和工作安排

1、通過報銷實例,繼續加大新型農村合作醫療宣傳力度和深度。讓農民清楚新型農村合作醫療制度是針對大病而設,根本原則就是防止農民“因病致貧、因病返貧”。

2、完善《定點醫療機構服務管理規範》。加強醫療機構管理,改善鎮級醫療機構的就醫環境,及時有效的處理當地農民的常見病和多發病,用優質低廉的醫療服務使農民受益,不斷提高農民的滿意度。

3、總結經驗,分析數據,為明年工作的進一步完善打下基礎。新型農村合作醫療制度是政府“利為民所謀”的責任,黨和政府從來不曾放棄對農民健康的關注。我們將不斷完善新型農村合作醫療制度,使其真正成為黨和政府與農民的貼心工程。

農村合作醫療工作總結3

一年來,我村在六街鎮黨委、政府的正確領導下,在村“兩委”的精心指導下,通過紮實工作,使我村的合醫工作取得了一定成績,但工作中也有新情況、新問題,現將一年來的工作情況總結如下:

一、領導重視、責任明確

村委會對合醫工作高度重視,於20xx年2月26日召開了全村農村新型合作醫療工作動員大會,對20xx年的合醫工作進行周密部署,制定了《青菜村關於開展新型農村合作醫療工作計劃》,要求各村組、各部門進一步提高對此項工作重要性的認識,並明確相應的責任,制定了可行的激勵措施。

二、廣泛宣傳、營造氛圍

我村把新型農村合作醫療知識宣傳貫穿於為農民提供醫療衞生服務的全過程,充分利用廣播、張貼標語、懸掛橫幅、發放宣傳資料、進村入户面對面介紹等形式開展宣傳動員工作,把開展農村新型合作醫療工作補償辦法、優惠措施等相關政策以及因參合而受益的典型事例宣傳到户到人,讓農户瞭解開展農村新型合作醫療的目的、意義,羣眾知曉率達100%。

三、加強管理、強化監督

1、加強對定點醫療機構的審核與監督。一是進一步規範補償審核把關,嚴格審核紀律,確保審核質量,做到審核不出差錯,不出問題。二是加強門診補償的監督與管理。嚴格依照合醫相關管理規定,對合醫運行過程實行全程監督,嚴防合作醫療定點機構抬高收費標準的行為,從而讓農民羣眾真正感受到新農合給他們帶來的好處。三是全面推行公開公示制度,特別是相關政策及補償情況及時公示到村,接受羣眾監督。四是加強稽查巡查、督導檢查,入基層調查,發現問題及時解決。嚴防虛報、冒領、騙取合醫資金的非法行為。

2、嚴格基金管理,確保基金運行安全。合作醫療基金實行專户管理,封閉運行,專款專用,真正做到管錢的不用錢,用錢的不見錢,確保基金每一分錢用到參合農民身上。

四、青菜村20xx年度參合情況

20xx年參合率達100%,20xx年應參合人數為768人,已參合人數768人、參合率為100%;

五、取得的成效

(一)改善了衞生人員的服務態度,提高了醫療質量。合作醫療管理制度規定,參保人員可以在全鎮範圍內任何一家合作醫療定點醫療機構看病,有效地調動了廣大醫務人員的積極性,有力促進了鎮衞生院及村衞生室的健康發展。

(二)解決了農民就醫難的問題。從實施合作醫療前的情況看,廣大農民看不起病,“小病過挨,大病等埋”的情況比較嚴重。實施合作醫療後,我鎮農民羣眾求醫保健積極性逐漸高漲。

(三)新型農村合作醫療加快了農村衞生改革和發展。實施新型農村合作醫療,使定點醫療機構得到全面的發展。

六、下一步工作打算

1、嚴格把好審核關。

2、進一步完善管理制度。

農村合作醫療工作總結4

為認真貫徹落實縣衞生局等相關部門文件精神,切實做好我鎮20xx年度新型農村合作醫療保險工作。該鎮黨委政府高度重視,多次召開黨委會議。制定了各項管理制度、工作制度。開展工作以來做到了領導到位、人員到位、措施到位、工作到位,完成了縣勞動和社會保障局下達的目標任務,現將各項情況彙報如下:

一、加強領導,健全制度

為切實做好20xx年度新型農村合作醫療保險工作,鎮黨委政府把該項工作作為該鎮各項工作的重要內容之一。成立了以黨委書記、鎮長為組長的領導小組。以確保這項惠及普通百姓、維護羣眾健康的“民心工程”、“德政工程”在我鎮順利開展。

二、加大宣傳力度,釀造良好氛圍

1、黨委會專題研究新型農村合作醫療保險工作,鎮黨委先後召開黨委會議多次,針對全年目標任務存在的問題,增添可行的工作措施,有力地促進了全年目標任務的完成。

2、認真召開村三職幹部以及羣眾代表會議,宣傳縣衞生局等相關部門的會議精神,20xx年我鎮目標任務,以及實施方案細則等。想辦法調動羣眾積極性,做到羣眾帶動羣眾自願參保。

3、為進一步做好新型農村合作醫療保險宣傳力度,特在鎮社會事務辦公室設立了諮詢處,就城新型農村合作醫療保險工作做具體而全面的解釋,方便我鎮羣眾具體瞭解參保的各項信息。

三、明確任務,狠抓落實

根據鎮黨委會議決定,實行黨政一把手負總責,分管領導具體抓落實,各村委會領導、幹部包乾的工作責任制。做到目標清、任務明、措施到位,新型農村合作醫療保險工作有序的開展。

我鎮有農民962户,總人口為319人,五保人口259人,低保人口179人,優撫、殘疾人口188人,20xx年參保人口共計28683人,佔總數的94.33%。

四、存在的問題

1、部分農民在外地務工,無法聯繫。

2、其中有一部分是青年人,其購買醫保意識有待提高。

五、今後的打算

新型農村合作醫療保險工作關係到廣大人民羣眾的切身利益,關係到社會和諧穩定,是真正實現人人享有基本醫療保險的目標,維護社會公平的一項惠民政策。因此,鎮政府繼續認真抓好新型農村合作醫療保險工作。在縣委縣府的高度重視與縣衞生局及相關部門的領導下,針對存在的問題從實際出發,進一步加強我鎮新型農村合作醫療保險各項工作。確實把這項順民心、得民意的重要工作抓好抓落實。

農村合作醫療工作總結5

今年以來,在市委、市政府的堅強領導下,在省、市相關部門關心和支持下,市合管局按照年初制定的工作計劃,認真開展各項工作,取得了一定成效,現將上半年工作情況總結匯報如下:

一、工作開展情況

(一)加強宣傳,引導農民轉變觀念,增大影響力。

宣傳工作是推行新型農村合作醫療的首要環節,只有讓廣大農民把新型農村合作醫療的政策真正弄懂了,他們才會積極參與和支持。我們在實際工作開展中,注重從多方面、多層次做好宣傳工作。一是通過傳媒宣傳報道,擴大新型農村合作醫療的影響力。今年,電視台、人民廣播電台、《今日》等新聞媒介,以專版、專題等多種形式先後報道了全市新型農村合作醫療工作的開展情況。二是利用受理補償中的實例,進行廣泛宣傳。在參合農民醫療費用補償過程中,我窗口工作人員積極、耐心、細緻地向每一位農民宣傳、解釋《管理辦法》條款和各項管理規定,認真解答參合農民提出的各種問題,努力做到不讓一位農民帶着不滿和疑惑離開,使新型農村合作醫療服務窗口不但是受理參合農民醫療費用補償之所,更是宣傳新型農村合作醫療政策的重要陣地。三是通過新聞媒體、政務公開、村務公開、電子屏幕等多種形式定期對外公佈全市參合農民醫療費用補償信息和合作醫療基金運行情況,實行陽光操作,讓廣大參合農民及時瞭解全市補償情況,看到發生在身邊的補償實例,真正感受到新型農村合作醫療政策帶來的看得見、摸得着的實惠,體會到新型農村合作醫療政策的優越性,從而轉變觀念,積極、主動參加、支持新型農村合作醫療。四是開展對外交流活動,開展對外宣傳。今年上半年,我們共接待全國各地參觀考察交流團餘次,這些考察交流團參觀我市經辦機構和定點醫療機構,瞭解了我市新型農村合作醫療運行情況,對我市的試點工作開展情況給予了很高評價,同時,也對我市新型農村合作醫療工作提出了好的意見和建議,為我們不斷改進工作、完善管理辦法、提高服務質量提供了借鑑與參考。這些對外宣傳和交流工作,擴大了我市在全省乃至全國的影響,也為我市新型農村合作醫療工作的進一步開展創造了較好的外部環境。

(二)強化管理,努力為參合農民提供優質服務。

經辦機構工作效率好壞、定點醫療機構服務水平高低的直接影響到農民參加新型農村合作醫療的積極性,我們始終把為參合農民提供優質高效的服務放在工作的重中之重。一方面,我們堅持努力提高經辦機構服務管理水平。在新型農村合作醫療推行過程中,廣大農民最關心的是醫療費用補償兑現問題。市新型農村合作醫療服務窗口工作人員把“中心”“便民、高效、廉潔、規範”的服務宗旨作為行為準則,本着公開、公平、公正的原則,統一政策,嚴格把關,有情操作,實行一站式服務,運用自主開發符合我市《管理辦法》的計算機軟件,當場兑現醫療補償費用。截至×月×日,全市共補償人次(其中住院補償人次,門診補償人次,慢病補償人次),補償金額共計元(其中住院補償總額元,門診補償總額元,慢病補償元)。通過近兩年運轉,以户為單位受益面達%左右,得到元以上補償金人次,得到萬元以上補償金人次,最高補償金達元。另一方面,我們進一步加強了對定點醫療機構的監督和管理,使之不斷提高服務質量和水平。為確實提高定點醫療機構服務水平,我局組織開展了監督檢查工作,針對各定點醫療機構醫療收費、服務態度、服務質量等相關情況展開督察,發現問題,及時書面反饋,並要求其限期整改。同時,利用鄉醫培訓契機,加大對鄉鎮社區衞生服務站醫療服務行為、合理用藥、因病施治等培訓力度,受訓醫生達餘人,為參合農民就醫營造一個良好的醫療氛圍,讓廣大參合羣眾真正得到優質、高效、便捷、價廉的醫療服務。今年上半年,我局開展定點醫療機構督察共達餘次。同時,為及時瞭解社會各界特別是參合農民對我們工作的意見和建議,在設立了監督、舉報、投訴電話的同時,我們還在市行政服務中心和市人民醫院設立了意見箱,廣泛瞭解參合農民對我市新型農村合作醫療的意見和建議。截止目前,服務對象投訴率為零,獲得了社會的廣泛好評,用一流的服務創造了一流的效益。

(三)嚴格財務管理,確保基金運轉安全。

在新型農村合作醫療基金監管體系保證下,我市新型農村合作醫療基金的管理和使用,嚴格實行收支兩條線,做到專款專用。建立健全了財務管理制度,每月定期向市新型農村合作醫療管委會和社會各界彙報和公佈基金的收支使用情況,並建立諮詢、投訴與舉報制度,實行輿論監督、社會監督和制度監督相結合,確保基金運轉安全。

二、下一步工作要點

(一)加強就醫、補償等各項服務的管理,進一步完善定點醫療機構醫療服務的運行管理機制、優化補償報銷工作程序,積極探索科學、合理、簡便、易行的管理模式、服務模式,取信於民。

(二)提前謀劃,全力以赴,做好年籌資各項準備工作,保證新型農村合作醫療試點工作持續、健康、穩步推進。

農村合作醫療工作總結6

20xx年我辦確保新農合基金的安全使用,積極做好日常門診、住院補償工作和政策宣傳工作,做好“兩卡”核對及慢性病卡的審批發放工作,不斷完善參合人員信息。通過銀行卡助農取款服務點,辦理好參合農民小額取現工作。組織本辦人員加強業務學習,熟練掌握農醫工作各項有關政策、規定及工作程序。工作總結如下:

20xx年我辦做好了新型農村合作醫療資金籌集、上繳及參合信息的核對。共籌集新農合資金2798180元,參合人員39974人,參合率達到99%,並對全鎮1701名低保、五保對象免費辦理參合,今年後續為175名新生兒辦理了新農合的參合工作。

配合縣農醫局做好20xx年村級醫療機構的定點工作,對各村開展了衞生所門診統籌業務培訓工作,對新農合村級定點醫療機構門診統籌工作進行了監督檢查,並對各村逐月進行本村新農合補償公示情況進行督查。日常工作中做好門診統籌、住院補償報賬工作及檔案彙編工作。

年中時對本辦所有工作進行梳理,迎接了省市縣有關部門的年中檢查。並對在市級或市外的門診大病進行報銷、補償。

在7月開始啟動新農合大病保險,已為我鎮50餘人辦理大病保險賠付。配合縣農醫局完成20xx鄉鎮衞生院住院補償按牀日付費數據採集調查。

全年全鎮門診統籌共計80848人次,補償金額共計1470229.3元;住院補償共計7935人次,補償金額共計12388849.89元。到目前為止,為參合人員補發“兩卡”(新農合卡及新農合銀行卡)共計450張,辦理門診大病卡(慢性病卡)約300餘張,並對1000餘份門診大病卡進行了年審。12月為縣外200餘人辦理核算門診大病補償。並做好了20xx年新農合資金籌集的相關工作。採取回頭看的辦法,對前段工作進行總結,迎接縣農醫局對我辦的年終考評。

我辦將繼續做好各項其他日常工作,加強農醫所的能力建設,提高管理能力和工作服務效率,把黨和政府這項惠民政策不折不扣的落到實處。

農村合作醫療工作總結7

新型農村合作醫療制度是黨中央、國務院為解決農民羣眾“看病難,看病貴”問題而做出的重大決策,是一項真正使農民羣眾得到實惠的民心工程,是各級政府為農民羣眾辦的事實和好事。20xx年以來,新型農村合作醫療工作在院領導的正確領導下,本着全心全意為人民服務,切實減輕農民負擔,緩解農民羣眾“因病致貧、因病返貧”問題,嚴格執行省、市、縣相關文件精神,紮實有效的開展工作,現將工作開展情況總結如下:

一、基本情況

20xx年全鎮農業人口數為51580人,參加新型農村合作醫療48472人,參合率達94%,其中五保、低保、七到十級傷殘、優撫對象及70歲以上老人蔘合率達100%。20xx年度我鎮籌集基金總額1705970元,其中農民人均繳費30元,計1273980元,鎮財政配套資金人均5元,計243710元,農村醫療救助資助188280元。全部資金已上繳縣新型農村合作醫療基金財政專户。

二、工作開展情況

(一)調整完善補償方案

按照墾利縣衞生局、民政局、財政局、農業局《關於鞏固和發展新型農村合作醫療制度的實施方案》規定,嚴格執行現場門診補償和住院補償。門診醫藥費用可補償比例為30%(醫院門診基本藥物目錄內藥品補償比例提高到35%),封頂線為每人每年補償額90元,以户為單位計算。住院補償設起伏線和封頂線,其中鄉鎮定點醫療機構起付線為100元,補償比例為60%,基本藥物目錄內藥品補償比例在原補償比例基礎上提高10%,縣級、市級、

省級定點醫療機構起付線分別為200元、300元、500元,補償比例分別為40%、35%、35%。20xx年新農合的住院補償封頂線全縣統一確定為5萬元。

(二)加強監管,確保新型農村合作醫療基金的安全使用。

1、20xx年新型農村合作醫療基金使用情況

20xx年,參合農民門診補償受益107912人次,補償金額1482754.10元,其中二院門診補償受益16874人次,補償金額253058.80元,社區服務站及診所門診補償受益91038人次,補償金額1229695.30元。住院補償受益1803人次,補償金額3275604元,其中鄉鎮醫院813人次,補償金額534418元,市級及市級以上醫院(包括外地就醫)990人次,補償金額2741186元。其中單次補償超過10000元的有64人。縣級三萬以上補償受益76人次,補償金額153360元。市級三萬以上補償受益84人次,補償金額未定。

2、新型農村合作醫療基金運行公示情況

為進一步加強和規範新型農村合作醫療制度,維護公開、公平、公正、透明的原則,增加新型農村合作醫療基金使用情況的透明度,每個季度對新型農村合作醫療基金運行情況進行公示,自覺接受社會和羣眾監督,加大了參合羣眾對新型農村合作醫療基金使用情況的知情權和參與權。

(三)切實做好信息上報及管理工作

嚴格按照省、市、縣合管辦的有關要求,認真做好信息報表中的有關數據的收集、統計、整理,確保數據真實、準確。每月按時上報信息報表。切實做好信息資料管理工作,使新型農村合作醫療材料分類歸檔。建立會計檔案,支付憑單裝訂成冊,妥善管理,防止丟失。

從上述情況説明我院新型農村合作醫療工作正在逐步走向正規化運作之路,農民受益面與去年同期相比有所增長,農民對新型農村合作醫療工作的知曉率達到了100%,從住院病人的例均費用看,與去年同期持平。取得了一些成績,我們的做法是:一是廣泛深入宣傳,正確引導農民自願參加合作醫療;二是完善規章制度,確保新農合工作規範運作;三是切實加強監管,維護參合農民利益;四是嚴格財務管理,確保基金運行安全;五是加大人員培訓力度,努力提高管理水平。

今後我們將重點做好以下幾點工作:

1、嚴把住院審核關。各定點醫療機構在收治參合農民住院時,醫務人員必須嚴格執行首診負責制,嚴格核對其身份,參看其《合作醫療證》、身份證、户口薄是否相符,謹防將非參合患者納入參合住院補償。

2、規範診療行為。各定點醫療機構點在開展診療活動中,必須遵守相關的操作規程和標準,嚴格遵循用藥規定,嚴格執行山東省新型農村合作醫療基本用藥目錄(20xx)版;做到合理檢查、合理用藥、杜絕亂檢查、大處方等不規範行為的發生,要嚴格執行物價部門核定的收費標準,確保依章收費、合理收費和規範收費。

3、加大宣傳力度。把宣傳工作作為一項長期任務抓緊、抓好、抓實,真正做到家喻户曉,增強農民參合意識,不斷提高羣眾的就醫意識。

4、進一步建立健全各種管理制度,逐步使新型合作醫療工作走上法制化、制度化運作的軌道。

農村合作醫療工作總結8

xxx地處xxx縣南部山區,距縣城xx公里,平均海撥xxxx米,是連接xx南部的交通重鎮,北鄰xx鎮,西與xx、xx毗鄰,南與xx鄉接壤,東鄰xx鄉及xx縣xx鄉,國土面積xxx平方公里,居住着漢、布朗、白、回等xx個民族,下轄xx個村民委員會,xxx個自然村,xxx個村民小組,全鎮共有xxxxx人,其中農業人口xxxxx人,共有農户xxx户,其中農業户xxxx户。在縣委、政府及鎮黨委、政府的正確領導下,在縣委工作組的指導幫助下,新型農村合作醫療工作取得了較好的成績,現將工作情況總結

一、統一思想,提高認識

新型農村合作醫療是一項民心工程、德政工程,是緩解當前農民“因病致貧,因病返貧”的'惠農政策。為了在全鎮內提高對新型農村合作醫療工作的認識,統一思想,鎮黨委、政府召開了全鎮新農合工作會議,把籌資工作提到當前工作的重要議事日程,指定專人負責,層層抓好落實,確保參合農民達到縣委、政府要求的目標。

二、加強領導,建立健全機構

為了確保xxx新型農村合作醫療工作的順利開展,鎮黨委、政府於xxxx年xx月xx日研究決定,成立了以鎮長為組長,分管衞生的副鎮長為副組長,衞生院、宣傳、中心學校、財政所及民政辦等部門組成的新型農村合作醫療工作領導小組。

三、加強宣傳,全民動員

根據縣新型農村合作醫療工作會議部署精神,鎮黨委、政府採取了有力措施,於xxxx年xx月xx日召開了全鎮動員大會,傳達了縣委新型農村合作醫療工作會議精神,在會上進行了業務培訓,全鎮領導幹部全力以赴,主要領導分別掛村,抽調xx個工作組,加大對新型農村合作醫療工作的宣傳,深入到羣眾中做工作,發放了xxxx份公開信,擴大社會知曉度,力爭做到家喻户曉,解除農民的擔心,提高農民自我風險意識、自我保健意識、互助意識、參合意識。

四、突出重點,統籌兼顧,任務完成情況

新型農村合作醫療工作時間緊,任務重,為確保籌資任務按時完成,鎮黨委、政府做到突出重點,統籌兼顧,狠抓落實,抽調了工作隊員進村入户,要求工作隊員處理好籌資工作和其他工作的關係,紮實工作,做到“兩不誤,雙促進”。

在近一個月的時間裏,通過鎮黨委、政府的領導和全鎮幹部職工的共同努力,加強協調配合,認真工作,克服重重困難,到xxxx年xx月xx日止,全鎮共籌集資金xxxxx元其中實收正常參合款xxxxx元,各級代繳參合款xxxx,參合率xx%,參合農户xxxx户,户參合率xx%。

農村合作醫療工作總結9

××市轄6個縣(市、區),86個鄉(鎮、辦事處),3614個行政村,總人口546萬,其中農業人口379萬,20xx年農民人均純收入3350元。共有醫療機構2574處,其中鄉鎮衞生院89處、行政村衞生室2354處。20xx年10月,××市在泰山區、寧陽縣開始了新型農村合作醫療(以下簡稱新農合)試點工作,截止20xx年年底,全市開展省級試點縣1個(寧陽縣)、市級試點縣2個(泰山區、東平縣),在岱嶽區、新泰市、肥城市開展縣級試點鄉鎮7個,總覆蓋農業人口72.5萬人。東平縣、泰山區被確定為20xx年度省級試點縣。

1、××市新型農村合作醫療試點工作的主要做法

1.1行政推動市政府把建立新型農村合作醫療制度作為解決“三農”問題的重要舉措,於20xx年10月提出了先行試點,總結經驗,不斷完善,逐步推開,到20xx年基本建立新型農村合作醫療制度的工作目標。成立了由分管市長任組長,衞生、財政、農業、民政、計劃、審計、藥品監督等相關部門為成員的新型農村合作醫療領導小組。市委常委會議、市政府常務會議多次研究新型農村合作醫療問題,聽取試點工作情況彙報,幫助解決存在的困難和問題。市政府在市衞生局設立了××市農村合作醫療管理辦公室,掛靠在基層衞生與婦幼保健科,具體負責制定全市新型農村合作醫療發展規劃、管理制度與辦法,組織實施試點及推廣,對基層進行宏觀指導和協調等工作。全市6個縣(市區)及試點鄉鎮也都成立了由政府主要領導任主任,分管領導任副主任,衞生、財政、農業、民政、審計、藥監等部門負責人及農民代表參加的新農合管理委員會,組建了辦事機構,落實了工作人員,並將工作人員經費列入財政預算。寧陽縣、東平縣在衞生局設立了獨立的新型農村合作醫療管理辦公室。泰山區、東平縣將新型農村合作醫療管理辦公室設為副科(局)級事業單位。

1.2宣傳發動開展新型農村合作醫療伊始,各試點單位針對羣眾存在的“四怕”(怕運行起來報銷不公平、不及時、不受益;怕自己交的錢被挪用;怕上級補助不到位;怕新型農村合作醫療不長久),普遍加強了宣傳發動工作,通過製作電視和廣播專題節目、開闢報刊專欄、發放明白紙、出動宣傳車等形式,大力宣傳建立新型農村合作醫療制度的意義和好處,使農民充分了解參加新型農村合作醫療後自己的權益,明白看病和費用報銷兑付的辦法與程序,消除疑慮和擔心。寧陽縣將羣眾繳納的10元錢分解到365天,張貼出“一天只交三分錢,看病吃藥管1年,最多可報1萬元”的標語口號,便於羣眾理解和接受。泰山區結合正在開展的創建“全國億萬農民健康促進行動示範縣(區)”、“全省社區衞生服務示範區”活動,對新型農村合作醫療進行大張旗鼓地宣傳,收到了較好的效果。岱嶽區實行“三個帶頭”,帶動羣眾積極主動地繳納合作醫療基金,即:鄉鎮黨政領導班子及全體機關幹部帶頭落實駐村點的合作醫療資金;村兩委成員、小組長,黨員、鄉村醫生帶頭繳納合作醫療資金;鄉鎮機關幹部職工家屬是農村户口的帶頭繳納合作醫療資金。

1.3政策拉動資金籌集上。××市參合農民人均籌資20元,其中,各級財政扶持10元,農民個人負擔10元。

補償報銷上。各試點單位本着以收定支、保障適度的原則,經過反覆測算,確定了報銷比例、報銷辦法。在報銷補償方面,分為門診和住院兩部分。在鄉鎮衞生院和定點村衞生所、社區衞生服務站就診符合要求的,門診醫療費用可報銷15%;在鄉鎮、縣級及其以上醫療單位住院、實行先交費後分段累計報銷的辦法,封頂線在1萬元~8000元之間。由縣(市區)新型農村合作醫療管理辦公室按照確定比例,每月初向鄉鎮新型農村合作醫療管理辦公室劃撥一定數額的墊底資金,用於門診、住院醫藥費的報銷,不足部分在每月1次的報銷時補齊。為方便羣眾報銷,每個定點醫療單位都在門診收款處開設了兩個窗口,一個窗口交錢,一個窗口報銷,隨診隨報。

基金監管上。建立健全嚴格的財務制度和報銷程序,加強基金管理。將羣眾參保資金及各級政府的配套資金全部由縣(市區)財政統管,並在國有銀行專户儲存、專帳管理,確保專款專用。縣(市區)新型農村合作醫療管理辦公室每季度都向縣(市區)新型農村合作醫療管理委員會報告資金使用情況,並張榜公佈,自覺接受監督。縣(市區)新型農村合作醫療監督委員會全程監督,縣(市區)審計部門提前介入,定期審計資金的使用情況,縣(市區)監察部門事前、事中監管,確保資金的運作合理安全。在縣(市區)、鄉(鎮、辦事處),村(居)分別設立公開欄、舉報電話。

服務規範上。各試點單位都出台了定點醫療單位服務責任書、就醫管理規定、基本用藥目錄和處方管理制度。所有定點醫療單位都設置了醫療服務公開欄,及時公佈收費標準、藥品價格和就診管理等內容,切實做到因病施治、合理檢查、合理用藥和規範收費。

2、取得的主要成效

2.1理順了就醫流向定點醫療機構的逐級轉診,理順了農村患者的就醫流向,鄉鎮衞生院和村衞生所的門診人次明顯增加,患者直接到縣級醫院診治的情況減少。據不完全統計,寧陽縣實行新型農村合作醫療後,村衞生所和鄉鎮衞生院門診人次與20xx年同期相比分別上升了13%和10%左右,業務收入分別上升了17%和12%;縣級醫院的門診人次與20xx年同期相比略有下降,但住院病人較20xx年同期增加了12%左右,業務收入同比增長了20%。

2.2農民因病致貧、因病返貧問題得到有效緩解據統計,截止20xx年12月底,××市受益農民31.8萬人,佔參合人數的44%,特別是為183户患大病、重病的農民家庭緩解了因病致貧的問題。參加新型農村合作醫療後,農民不再感到生病的無奈和無助,充分顯示了“一人有病眾人幫,共同抗病奔小康”的優越性。

2.3基層醫療機構疾病救治能力進一步增強實行新農合後,各定點醫療機構普遍加大了投入,加強了基礎設施建設,購置了先進的儀器設備,村衞生所所容所貌、鄉鎮衞生院院容院貌發生了很大變化,醫療救治能力進一步增強,三級醫療預防保健網絡更加牢固。

3、加快建立新型農村合作醫療制度的幾點建議

3.1各級財政應加大扶持力度,提高籌資數額,特別是要建立特困家庭醫療救助制度,解決困難羣眾參合難的問題。

3.2不斷調整完善報銷比例和封頂線,既要防止入不敷出,出現透支現象,又要防止資金沉澱過多,羣眾得不到實惠。

3.3嚴把醫藥費報銷和資金管理關,既要防止擠佔挪用,又要防止冒名頂替等不良現象的發生。

3.4擴大定點醫療機構覆蓋面,暢通雙向轉診機制,防止形成“醫療壟斷”。

農村合作醫療工作總結10

根據長豐縣新型農村合作醫療管理中心《關於認真做好迎接省新型農村合作醫療檢查工作的通知》(農合醫辦[20xx]12號)文件要求,結合《關於20xx下半年在全省開展新型農村合作醫療檢查工作的通知》[皖農合組(20xx)12號]文件精神,我院於08年8月16日起至18日進行了院內自查工作,現將有關情況總結如下:

一、內部新農合管理組織建立情況

我院於20xx年1月1日由院辦公室下發了《關於成立新型農村合作醫療領導小組的通知》(院辦[20xx]1號)文件,成立了新型農村合作醫療領導小組,並設辦公室,明確了組織成員及職責分工。

二、內部新農合相關培訓情況

檢查組檢查了醫保辦08年新農合的內部培訓和學習記錄,有記錄培訓5次,時間為4月8日,4月10日4月11日,6月28日,8月6日,對於上級下發的相關新農合文件和政策均對中層以上幹部進行了學習和培訓。

三、HIS系統與當地新農合信息系統聯網情況

我院05年已完成了HIS信息系統建設,08年將原ADSL網絡升級為光纖寬帶,通過電子郵件方式,每天將新農合住院病人信息,每週將轉診病人信息按時上報縣合管中心。通過對現有HIS系統的改造已完成了與新農合系統的無縫對接。

四、住院參合農民分類標記情況

新農合病人住院時,由醫保辦對相關資料進行審核後,在住院管理相關表格上蓋章標記,在系統管理軟件上進行分類單獨標記,住院病人護辦室在病人登記卡上做醒目標記。

五、新農合藥品目錄執行情況

我院實行嚴格的新農合藥品目錄執行制度,對於新農合病人如需使用自費藥品,必須向病人説明在前,並有病人簽字認可,凡無病人簽字認可的自費項目,一律由相關責任人員進行賠償。

六、參合農民就診與補償流程建立情況

參合農民就診和補償流程按規定執行,本院做了大量的廣泛宣傳工作,已深入人心,“憑醫保卡住院,出院直接兑付”,已做到家喻户曉。

七、收費項目、藥品價格與參合農民費用補償公示等情況

所有與新農合相關的收費項目和藥品價格,本院在電子大屏幕滾動公示,定期在宣傳欄張貼公示。20xx1-6月份經統計,我院新農合合計診療人次566人,參保農民住院總費用918500元,農保兑付460531元,平均住院日5.5日。

八、參合農民醫療服務信息檢測和統計情況

參合農民出院時填寫《滿意度調查表》,對本院的醫療服務態度、醫療質量與效果、合理收費、合作醫療政策執行情況,由患者進行綜合評價,20XX年1-6月患者滿意度平均為99%.

九、醫藥費用控制措施與執行情況

嚴把三關:嚴把住院標準,防止小病大治;嚴把住院管理,週期力求短平快,杜絕不必要的輔助檢查;嚴把病案和費用關,醫囑與病程和用藥同步,自費藥品説明在前,費用審核嚴格按照縣合管辦文件執行,濾布實行惠民政策。

十、臨牀醫藥專家評審醫療服務規範情況

1、合理收治

嚴格住院指徵,手術指徵,達不到標準的堅決不收住院,不動手術,嚴格處罰措施,對於違反的責任人從重處罰,至今未發現一例違反原則的。

2、合理用藥

合理用藥,特別是合理使用抗生素問題,先後對臨牀及相關人員進行了多次學習和培訓,制定了《抗生素的合理使用規範》,對2聯、3聯抗生素規定了嚴格的使用指徵。

3、合理檢查

大型設備檢查陽性率要求達到50%以上,杜絕不必要的輔助檢查,減輕參合農民的就醫成本。

4、合理收費

每項收費標準制定前必須與物價部門規定標準進行比對,並適當降低(降價幅度不低於10%-20%),把“讓利於民”貫徹到每一項政策制度的制定,每一個醫護人員的行為規範,做為立院之本去實行。

農村合作醫療工作總結11

今年以來,我鄉新農合工作在鄉黨委、政府的正確領導下和縣農醫局的大力指導下,按照上級文件要求,各相關成員單位高度重視,建立了“黨委領導、政府組織、部門協調、羣眾參與”的工作機制。通過一年來的艱苦努力,我鄉新農合工作取得了良好的效果,特別是門診統籌在我鄉全面鋪開後,使每個農户都享受了這一優惠政策,從而大大提高了人民生活的質量。回顧一年來的工作,我鄉新農合工作總結如下:

一、基金籌集和運行情況

20XX年我鄉農業人口8796人,參合人數達7900人,籌集的新農合資金237000元,參合率達89.8%。

20XX年度,全鄉實現住院補償人數達159人次,住院補償總費用2475060.7元,門診統籌補償人數達13724人次,補償總金額261001.4元。

二、具體工作

(一)健全組織機構,加強領導。

鄉政府成立了新型農村合作醫療管理委員會、監督委員會,管理委員會主任由夏潤成鄉長擔任,副主任由黨委副書記楊榮、常務副鄉長應明擔任,監督委員會主任由黨委副書記楊榮擔任,副主任由人大主席冷宏擔任,成員由相關單位組成。下設辦公室,應明兼辦公室主任,農醫所負責擬定、修改和完善農醫所各項制度;文化站負責參與各村的組織、宣傳和動員工作,以提高參保率;財政所負責新型農村合作醫療資金監督管理。

(二)廣泛宣傳,積極動員,提高農民參合率。

1、層層召開會議,在新農合基金籌集時,全鄉召開新農合動員大會,各村支書、村長、各組組長、各單位負責人蔘加,各村召開村民代表會,各組召開户主會,通過會議層層傳達,確保新型農村合作醫療的新政策能傳達到户、到人。

2、廣泛發放宣傳資料,印製宣傳資料20XX餘份,確保一户一張,各村張貼宣傳標語,並刷寫12條永久性宣傳標語,在集鎮掛橫幅,營造輿論氛圍。

3、宣傳車宣傳,鄉黨委、政府出動宣傳車在各村巡迴宣傳;

4、走村入户宣傳,利用這次基金收繳工作的同時,積極向農民朋友宣傳新農合政策,化解農民心中的疑惑。

(三)加大資金投入

鄉黨委、政府高度重視新型農村合作醫療工作,今年共計投入2萬元用於新農合工作。

1、加大農醫所建設,將農醫所搬至便民服務中心,在便民服務中心設立了新農合窗口,為農醫所辦公室配備電腦、打印機、電話等設備,更新了桌椅、資料櫃。同時,安排4000元用於農醫所的辦公經費。

2、加大衞生部門基礎設施建設,為了使楊洲鄉能有一個較好的醫療環境,加大對楊洲鄉衞生院的資金投入。

(四)定期業務培訓,確保報銷暢通。

鄉農醫所切實加強各村診所負責人及醫生的業務培訓。今年來,鄉農醫所先後開展培訓2次,參加培訓人數12人次。按照縣局培訓安排,組織醫生培訓2次,參加人數12人次。

(五)嚴格監管,規範服務行為。

控制門診統籌補償費用不合理增長是今後一個時期工作的重中之重,一是建立健全監管網絡,鄉政府在充分發揮鄉監管委員會的同時,各村成立由村民代表、村兩委、村民小組組民組成的監管小組,負責監管各村醫療機構對農民就醫公示情況和入户調查農户就醫情況;二是制訂強硬措施,為了確保門診統籌不出現透支情況,規定哪個村出現醫療費透支,就由哪個村承擔透支的50%費用,從而促進各村對本村醫療機構進行監管。為更好的配合新型農村工作的順利實施,規範服務行為,不斷加強農醫所工作人員隊伍建設,努力提高經辦人員素質和工作效率,多次參加農醫知識培訓班,提高業務水平,鄉農醫所制訂了一套行之有效的管理要求,做到用制約管人、用紀律約束人。一年來,我鄉新農合工作在縣農醫局的正確指導和黨委、政府領導支持下取得了一定的成效,但是我們也清楚認識到我們的工作正處在起步階段,還有許多不足之處,有待今後工作中加以解決。因此我們將進一步加強領導,強化措施,使楊洲鄉新農合工作更上一個新的台階。

農村合作醫療工作總結12

新型農村合作醫療制度作為一項代表最廣大農民利益的“民心工程”和“德政工程”,將會從根本上解決農民看病難、看大病更難以及因病致貧、因病返貧的問題,早日實現“人人享有初級衞生保健”的目標。自新型農村合作醫療在我縣實施以來,我院作為農村合作醫療定點醫院,在縣衞生局及縣合管中心的領導下,加強組織領導,強化內部質量管理,嚴格執行關於新型農村合作醫療定點醫療機構的有關規章制度和各項標準,努力為廣大參合農民提供優質的醫療服務。在主管部門監督指導和全院廣大職工的努力,取得了較好的成績。

我院自20XX年被定為“新型農村合作醫療”定點醫療機構以來,醫院領導非常重視這項關乎民生的工程,想方設法方便參合農民報免,增加報免率,減少目錄外費用。特別是新一屆領導班子上任以來,為方便參合農民,在醫院房屋、資金緊張的情況下,想方設法為“新農合”工作提供方便,增建設施,修繕房屋,極大地提高了工作效率,同時也方便了參合農民,下面就我院新農合情況總結如下:

一、建立健全了新型農村合作醫療管理組織和各項規章制度:

從20XX年開始,按照我縣新型農村合作醫療實施方案的要求,成立了由院長為領導的醫院合作醫療領導小組及合作醫療辦公室,合管辦由三名同志組成,並明確每個人的職責,從組織和人員上保證了我院新型農村合作醫療工作的順利開展。隨着我院合作醫療業務的逐步擴大,及時增加合管辦工作人員,以保證新農合工作的正常開展和有序進行。建立健全了我院的合作醫療服務管理制度,按照縣新型農村合作醫療實施方案的要求,實行診療服務項目、用藥目錄、收費標準三公開。對醫護人員、有關的財務人員和業務經辦人員進行了合作醫療有關政策規定的學習和培訓,使有關人員能夠正確理解和執行合作醫療實施辦法以及其它相關規定。

二、新型農村合作醫療制度的運行情況:

20XX年新一屆領導班子為方便“新農合”參合農民報免,在醫療用房十分緊張的情況下,在醫院住院處南臨騰出房屋兩間,進行修繕改造,用於“新農合”辦公,並將住院處和合作醫療辦事處牆壁打通,設立窗口,這樣使參合農民在住院處辦理出院手續後第一時間就可將病歷、清單、發票由窗口轉入合作醫療辦事處,參合農民在第一時間就可到合作醫療辦事處進行報免,只要是手續齊全,符合報免條件,合管辦工作人員在不超過15分鐘的時間將報免款交付參合羣眾,真正做到了出院既報。

為使參合農民更多的享受國家的“新型農村合作醫療”優惠政策,醫院領導多次召開會議,研究部署新農合工作,醫院把降低均次費用、減少目錄外費用、增加報免率作為醫院為農民辦實事的目標,完善制度,強化責任,與各臨牀科室簽訂目標責任書,從而使我院一直在全縣縣級醫院保持了目錄外費用最低,報免率最高,報免最及時。20XX年1至5月電腦報帳,共有參合人員296人在我院住院治療,住院總費用250190.11元,報銷總費用170617.2元,次均住院費為463.3元,衞生院門診統籌總費用163794.1元,門診報帳人次為2427人,門診統籌報帳費用33797.7元;本鎮村定點衞生室,門診統籌總費用160931.6元,門診報帳人次為2375人,門診報帳費用33110.9元;今年,5月後按照新發布的實施方案,將有更高報銷比例,給以患者更多的實惠。

三、加強參合人員住院管理,杜絕冒名頂替:

由於觀念和認識的不到位,剛開始時有一部分農民羣眾沒有參加合作醫療,但當這部分人羣中有人發病需要住院治療時,就出現了用別人的合作醫療證冒名頂替住院的現象。為了使合作醫療醫療資金能準確、及時地落實到參合住院人員手中而不被冒名頂替住院人員套取,核實住院人員身份是至關重要的,我們具體的做法是:住院病人在要求報銷合作醫療費用時,經辦人員首先要求其提供《縣新型農村合作醫療證》、《身份證》和《户口薄》、村衞生所出具的身份證明,經核實無誤後,方可按相關標準核報費用;對於疑有不予報銷範圍的患者,則要求其提供有效證明資料後方可報銷,有效地保證了參合資金的安全使用。

四、加強藥品、診療範圍管理,杜絕大處方,超範圍診療:

近年來,受社會大環境的影響,一些不良的風氣也出現在了衞生行業,如開大處方、開提成藥、超範圍診療等,在侵害患者的權益的同時也嚴重影響了衞生行業的聲譽,鑑於以上現實,自新型農村合作醫療實施以來,各臨牀科室嚴格按照《合作醫療藥品目錄》規定用藥,今年新的《湖南省新型農村合作醫療基本藥物目錄》發佈以後,醫院立即將新目錄下發到各臨牀科室,以保證合理用藥,對證施治。對自費的藥品和診療項目一律執行事先告知制度,在得到患者或家屬簽字同意後再使用,有效地保證了藥品的合理使用,規定了住院患者住院期間檢查、治療的規定,有效地減輕了參合人員的住院負擔,同時增加了報免率。

五、嚴格執行價格政策,最大限度降低診療費用:

在價格執行過程中,決不超範圍、變通、重複、分解收費。在縣組織的新型農村合作醫療定點醫療機構審計檢查時,我院的人均住院費用在全縣同級醫院中是最低的,報免率是最高的。在力爭降低收費標準的同時,我們還設立了扶貧病房,限制部分診療項目,以使特困參合患者享受更多的優惠。

六、不斷提高服務質量,確保優質服務:

隨着我縣新型農村合作醫療工作的繼續推進,參合農民的自我保健意識和疾病風險意識進一步增強,在我院住院治療的參合羣眾繼續增多,我們將進一步改善服務態度,提高服務質量和技術水平,嚴格按照醫療基本操作規程和規範進行醫療活動,為參合人員提供物有所值的服務,對內進一步強化醫德醫風建設,真正做到“以病人為中心,以質量為核心”,確保讓病人滿意,把新型農村合作醫療這項惠民工程的的確確做好,讓廣大人民羣眾真正感受到黨和政府的關懷。

合作醫療運行近三年多來,我院領導重視,措施有力,各部門協調配合,是我院新農合工作一步一個腳印,健康有序的運行,報免率逐年上升,使參合農民得到了實惠,並始終保持了出院既報,取得了良好的社會效益和經濟效益。受到黨委、政府和人民羣眾的好評。

農村合作醫療工作總結13

根據市政府、市農閤中心的工作部署,我鎮結合自身實際,經過鎮、村、社三級幹部和廣大社員羣眾密切合作,現20xx年農村新型農村合作醫療收取工作已全面結束,現就工作開展情況總結如下:

一、收取、數據錄入情況

1、截止20xx年11月30日共收取新合參保人數18544人,農民參合率達98%以上。

2、截止20xx年12月3日各種新合數據錄入、修改已全面完成。

3、最後的一些小完善工作將按照市新合辦的要求,做得更細、更準。

二、工作做法

1、我鎮歷年高度重視農村新型合作醫療參合工作,落實了工作開展領導小組,把國家的惠民政策落到實處。

2、加大宣傳工作。首先,召開全鎮農村合作醫療收取工作的會議,傳達上級文件精神和新合給廣大農民帶來的好處;其次,在收取工作中把國家對參合農民補助金額進行宣傳,使今年參合金額由去年的30元調整到今年的50元不受任何影響,廣大農民朋友參合積極性非常高;最後,把收取、錄入時間、參合比例制定考核,與年終幹部的績效掛鈎。

3、在參合資金的收取上,採取村社幹部到户和農户主動自願上繳,現我鎮已圓滿完成此項工作任務。

農村合作醫療工作總結14

自我院實行新型農村合作醫療以來,得到了轄區內羣眾的廣泛關注和支持,進展順利。這為我院推行新農合醫療制度打下了良好基礎,也積累了寶貴的經驗。現將一年來我院新農合醫療工作運行情況彙報如下:

一、運行情況:

1、健全新農合規章制度,設置“宣傳欄”“公示欄”,做到了及時、準確、規範;開展人員培訓,使醫護人員熟悉新農合相關政策和知識;參合農民住院時,嚴格審核患者身份,達到人、證、薄相符,各種報銷結算資料數據準確、清晰、上報及時;醫療收費透明,直通車報銷規範,患者出院當日兑付報銷金額;醫療文書方面,進一步加強管理規範,無弄虛作假,套取合療資金,堅決杜絕“不合理檢查”“不合理用藥”“不合理治療”“不合理收費”等情況的發生。

2、補償情況。20XX年全年我院合療共診治病人1645人次,其中:合療門診統籌病人1442人次,門診統籌總費用75176.40元,合療門診統籌補償 48692.90元;合療住院病人203人次,住院病人總費用187815元,住院補償137540元,人均住院費用925.19元。

二、主要措施

1、健全組織機構。成立由院長王曉東為組長、合療審核人雷永梅、經辦人吳淼為副組長,李政府、李素云為成員的新農合領導小組,認真落實各項工作,下設辦公室,吳淼具體負責新農合開展的日常事務,進一步加強對機構、人員、賠付運作的監督。

2、廣泛宣傳發動。通過召開動員大會,認真做好動員工作。對每一個參與農合活動的工作人員進行深入引導,明確責任,詳細安排和部署,使新農合工作高標準、高效率運行。印製新農合宣傳單,分發到每家每户,把農村醫保的優惠政策、實施辦法給羣眾講明,讓羣眾清楚。加大宣傳參加農合的好處,努力營造良好輿論氛圍。使農民羣眾從實際事例感受到農村合作醫療的優越性,進一步提高農民羣眾的自我保健意識和健康意識,引導廣大農民自覺參加新型農村合作醫療保險。

3、強化工作職能。及時解決在實施過程中出現的新情況和新問題。堅持以人為本,及時核實並兑付醫療補償費用,以優質服務取信於民。把參加農村合作醫療保險的手續和報銷制度、程序、報銷範圍、報銷比例等相關制度張貼上牆,讓羣眾清楚明瞭。同時新農合管理小組及時掌握本轄區參保人員住院情況並提供指導服務;以住院病人健康和利益為重,實行重點服務、規範服務;

三、主要成效

1、提高了農民對新農合補償制度的意識,從而使參保農民治病、防病的行為更加科學、效果更加明顯、意識更加增強。

2、簡化了辦事程序。和以往的合作醫療制度相比,新型農村合作醫療制度更強調“簡單”、“方便”。明確了參保人申請醫療費用補償所需的簡要證明和材料,同時規定了賠付金額和時限。實行報銷直通車,把補償金直接送到農民手中。

四、在具體實施過程中,還存在以下問題

1、本鄉新型農村合作醫療報銷範圍採用的是基本醫療保險有關規定,農民對不予報銷部分思想準備不足,造成部分人員不理解。

2、為保證新型農村合作醫療資金合理有效使用,本鄉患者住院實行定點醫療機構逐級轉診制,農民認為限制了自由選擇醫院的權利。

3、新型農村合作醫療原則是解決“因病致貧、因病返貧”問題,保“大病(住院)”的同時,兼顧“小病(門診)”。部分農民抱怨門診看病不予報銷而體會不到報銷的優越性。

五、下階段工作打算

1、繼續強化宣傳教育工作。進一步深入農村瞭解分析農民對新

型農村合作醫療保險存在的疑慮,通過身邊事例等方式廣泛宣傳新型農村合作醫療的益處,使廣大農民真正樹立互助共濟意識,自覺自願地參加新型農村合作醫療。

2、不斷完善政策制度。及時總結新型農村合作醫療工作中的經驗,合理吸收廣大羣眾的建議和意見,不斷完善政策制度。

3、不斷改善農村醫療機構基礎條件和服務模式。加強對醫務人員的培訓,加強人才培養,提高服務質量和技術水平。進一步完善藥品採購制度,嚴格實行零差率藥價,更大限度地讓利於農民。

農村合作醫療工作總結15

在盤縣縣委、縣政府和縣衞食藥局、鄉(鎮)政府、各相關部門的共同努力下,我縣新型農村合作醫療工作正健康穩定的發展,基本達到了農民得實惠、醫院得發展、政府得民心的目標,我縣新型農村合作醫療基金自實施以來實行封閉運行,從農民繳納參合資金到中央、省、市、縣下撥資金都是實行封閉式運行,嚴格遵照《新型農村合作醫療基金財務制度》的要求。現將20XX年上半年合作醫療基金工作情況總結匯報如下:

1、參合籌資情況

20XX年全縣總人口1,179,859人,其中農業人口966,762人,參加合作醫療947,387人,參合率為98%,達到縣委縣政府的要求(95%),籌集參合金2,842.16萬元,20XX年共籌集國家、省、市、縣配套資金18,947.74萬元,目前已到位國家級資金4,010萬元,省級資金 3,007萬元,總的籌集資金為21,789.9萬元,相比20XX年多籌集到8,526.48萬元,提取風險基金1,089.5萬元,全年可供使用資金20,700.4萬元。按平均計劃每月可供使用資金1,725.03萬元。

2、資金報銷情況分析

(1)全縣1-6月份共報銷4,521.32萬元,平均每月753.55萬元,佔平均每月可使用資金的43.68%,佔總可使用資金的21.84%。受益人數為206,911人次,收益率為21.84%;門診補償資金303.06萬元,佔補償資金的6.7%,門診資金補償比為68.3%;住院補償資金為4218.26萬元,佔補償資金的93.3%,住院資金補償比為50.72%。具體報銷使用情況見下表:

從以上圖表看出,就診人次數村級、鄉鎮級、民營醫療機構下滑很多,接近一半;縣級、慢性病門診、外出務工、轉診轉院基本沒有變化。在基金使用方面,下滑最大的是鄉鎮級,下降56.94%;其次為村級下降40.75%;民營醫療機構下降36.1%縣級下降18.75%;慢性病上升62.44%;外出務工下降3.68%;轉診轉院下降3.46%。

(2)各定點醫療機構業務下降原因分析:在3月份的網絡運行情況及5月份舉行的合作醫療定點醫療機構考核意見徵求會議上了解到,由於鄉鎮醫院實行績效工資以後,醫院沒有獎勵可發,醫院職工沒有積極性;再是由於實行國家基本藥物制度以後,很多藥品供應機構供應的藥品不全,導致鄉鎮醫院沒有藥物可供使用,醫生不敢看病,出現了“巧婦難為無米之炊”的現象產生。而從具體的情況瞭解下來,以前可以在鄉鎮醫院進行平產或剖腹產的孕產婦,現在鄉鎮醫院沒有可使用的藥物而不能進行接生或剖腹產,導致孕產婦要到縣級或以上醫院來生產,而且縣級醫院由於鄉鎮不接收病人,牀位難以讓出,醫院已“人滿為患”,導致孕產婦不能正常如院生產,而且還產生不必要的額外費用,而且違背了合作醫療“就近就地就醫”的原則,望相關部門引起重視。

民營醫療機構由於啟動時間相對晚一點,基本上3月份才開始正常運轉,與20XX年相比不具有可比性。

縣級醫療機構由於還差人民醫院的數據沒有報上來,按前幾個月的數據來核算,基本上保持正常水平,不應下降。

(3)補償基金構成分析

在補償基金構成情況方面,縣級醫療機構佔了絕大部分,比例達到40%,轉診轉院佔21%,鄉鎮佔18%,外出務工佔11%;從上面的比例分析,縣級比例上升了,外出和轉診轉院上升了,由於今年對村級進行了每天15元的統籌支付和每年100元的封頂,對村級有了一定的限制;而對轉診轉院和外出務工的政策沒有多大調整,比例基本維持正常。根據國家現行醫療衞生改革的實施原則,對合作醫療統籌支付應傾向鄉鎮及村級的原則,應加大對鄉鎮及村級的補償支付,從而提升鄉鎮及村級的服務,以滿足參合人羣的正常就醫。

存在的問題網絡化建設過程中存在的問題由於鄉鎮衞生院的網絡人員及醫技人員對網絡和軟件的操作存在一定的難度,導致鄉鎮及村級的數據難以上載,從而導致鄉鎮合管辦和合管中心不能及時審核數據,進而影響本年度基金的使用。

鄉鎮和縣級合醫機構日常工作量大,包括日常報銷、處方審核、對定點醫療機構督查、人員培訓等及其他相應工作,在縣合作醫療網絡運行中,需增加工作人員才能更好的管理合醫工作。鄉鎮合管辦人員負擔過重,不但分管合醫工作,有的還負責包村及計劃生育工作,造成合醫工作人員不能及時正常的審核上載數據,導致鄉鎮衞生院的補償資金不能及時下撥到鄉鎮衞生院,鄉鎮衞生院資金鍊緊張。今後打算

我縣新型農村合作醫療工作在縣委、縣政府的領導下,在縣人大,縣政協的監督下,在縣衞食藥局的指導下取得了一定的成效,面對新形勢、新任務仍存在着一些問題,我縣將繼續以開展新型農村合作醫療為契機,大力深化農村改革,努力構建和諧社會,協力新農村建設,實現全面小康。除繼續保證合作醫療的報銷工作正常運行外,還要堅持以下四點:

1、進一步堅持督查制度,進一步加大督查的力度,以確保我區農村合作醫療在縣、鄉兩級工作的正常平穩運行。

2、在原有基礎上推進網絡化的建設,真正做到網上錄入,網上審核,網上報銷,在明年實現省級平台運行後能夠實現省級直補。

3、利用移動通信網絡,實施農民就診報銷信息進行實時管理。

農村合作醫療工作總結16

新型農村互助醫是由當局構造、指導和贊成,農民自願參加,個人、集體和當局多方籌資,以大病兼顧為主的農民醫療互助共濟軌制,是黨和當局為農民辦的一件實事、功德。根據衢州市人民當局《關於建立農村互助醫療軌制定見》,我市從20XX年12月1日入手下手正式踐諾新型農村互助醫療軌制。自開動此項工作以來,xxx市市各級各部分做了大量的工作,收到了較好的社會結果。但查看資料表明,新型農村互助醫療工作在促成進程中仍存在一些題目,很多農民對新型農村互助醫療政策貧乏充足的明白,對參加新型農村互助醫療有顧忌,持觀望、等待、乃至不相信立場,自願參加的自動性很低。

為了更好地促成新型農村互助醫療工作,把“要求農民參加”變成“農民要求參加”,xxx市衞生局從變化農民大眾的思維見解入手,凸起宣揚重點,變化宣揚伎倆,立異宣揚載體,多管齊下,做足宣揚策動文章,營建了濃厚的氛圍,自動指導農民大眾自願參加新型農村互助醫療。

1、凸起宣揚重點,連續進步宣揚的深度

20XX年的新型農村互助醫療政策在汲取前一年好的做法根本上,調整了政策,增加了新的內容。所以本年的宣揚活動,在客歲宣揚的根本上,重點是新型農村互助醫療20XX年政策調整部分。為了讓農民大眾簡單接納,編成了順口溜 “三鞏固,三增一降一撤除”,朗朗上口,普通易懂。同時環繞市委、市當局召開全市新型農村互助醫療工作集會,構造好專題宣揚,大力大舉宣揚當局在新型農村互助醫療的大舉動、大做法。在詳細宣揚進程中,做到了三個講透:一是講透履行新型農村互助醫療軌制的目標、意義,讓大眾知道好處;二是講透這項軌制的詳細內容,讓大眾把握政策;三是講透當局的贊成和資金辦理、報銷程序,讓大眾清除疑慮。因為針對性強,遭到了廣大農民大眾的強烈喧鬧歡迎,同時讓農民大眾明白,當局是在誠意的為農民大眾辦實事、辦功德,清除了農民大眾的顧忌,進步了農民大眾對新型農村互助醫療軌制的接納水温和認知度,扭轉一些農民怕吃虧的設法,教誨、指導農民自願參加新型農村互助醫療。

2、變化宣揚伎倆,連續進步宣揚的廣度

在宣揚式樣上,變化了過去由衞生局“自拉自唱”、“包打全國”的死板風俗。在市委宣揚部的牽頭下,整合、和諧、構造廣播電台、電視台、本日xxx等各方面、各層面的氣力,構成全社會珍視、贊成、存眷、參加新型農村互助醫療宣揚的“大合唱”,營建社會化宣揚的強勢、局勢和優勢。在宣揚方法上,變化了過去大略的筆墨和聲音宣揚。利用參保和沒參保遭到截然相背報酬的典範事例來展開宣揚,讓農民大眾從身邊的人、身邊的事遭到開導;由市四大班子、衞生局、鄉鎮等帶領把大額報銷款直接送到參保農户家中的方法來擴大感化,讓農民大眾切身參加此中展開宣揚;經過議定市帶領深切基層明白環境,和農户拉家常,向農民大眾闡明新型農村互助醫療的好處來進行宣揚。多部分、多式樣、多角度的宣揚,使新型農村互助醫療政策、好處、做法盡人皆知,深切民氣,大大加強了農民大眾參保的自發性和自動性。

3、立異宣揚載體,連續進步宣揚的結果

宣揚結果的好壞,關鍵在於宣揚載體的好壞。xxx市衞生局從xxx市的實際動身,隨機應變,在宣揚載體上,變化了過去緊張以牆頭標語、廣播的宣揚載體,連續創設大小分身、多平台、多層次的全新載體,從大略的貫注、空洞的説教和雷同的式樣中解放出來,構成了硬載體和軟載體的聯動、死板載體與當代載體的聯動、大家載體與專門載體的聯動。

根據農民大眾反應宣揚單易迷失的題目,增加了宣揚內容,將其擴大為宣揚手冊,發放到全市農村的每家每户;和廣播電台互助,將宣揚手冊的內容建造成灌音帶,下發到每個鄉鎮,法則其在籌資期間每天黃金時候裏進行高強度的播放;要求各鄉鎮的新型農村互助醫療辦公室及時將工作促成進程中的好人、功德、好的做法上報到市合醫辦,編成簡報在xxx衞生信息網長進行宣揚;與電視台精密互助,在體育與健康欄目中展開新型農村互助醫療專題宣揚,每週三次對新型農村互助醫療的有關政策、軌制、知識進行動彈播出;構造人員創作了小品《參保》,在中國(xxx)蜜蜂節進行專場表演,並送戲下鄉寓教於樂;出動宣揚車走街串巷進行滾動宣揚。與此同時,各鄉鎮也富裕利用活潑活潑,農民大眾膾炙人口的式樣展開宣揚教誨活動,擴大了宣揚活動的覆蓋面,加強了宣揚的吸引力、傳染力和感化力。

農民對新型農村互助醫療的知曉率空前提高,都積極要求參加新型農村互助醫療,呈現了農民本身直接到新型農村互助醫療辦公室要求參保的現象。中斷到12月28日,xxx市參加新型農村互助醫療人數為46.3萬人,參保率到達88.3%,遙居衢州各縣市之首。

農村合作醫療工作總結17

在區委、區政府的正確領導和市衞生局的支持、鄉(鎮)政府、各相關部門的努力下,我區新型農村合作醫療健康穩定的發展,現將第四周期工作開展情況總結匯報如下:

一、運行情況:

1、入保籌資情況

第四期共入保52415人,入保率達96.5%,其中豔山鎮入保12938人,麥架鎮11556人,沙文鎮14270人,都拉5733人,牛場79018人,按入保檔次分:一檔12264人,二檔5736人,三檔34415人。

第五週期共入保57386人,入保率為96.91%。

2、資金報銷情況

(1)全區共報銷2,622,583元,佔年度總資金的97.9%。節餘資金5.4萬元。

(2)入保農民人均報銷費用為50元。其中在鄉鎮衞生院報銷32.2元,在區報銷13.6元,在市級以上醫院報銷4.2元。與第三週期的39.6元相比上升10.4元。

(3)按鄉鎮分入保農民人均報銷費用的順位為:牛場鄉61.91元(與第三週期相比上升12.5元)、都拉鄉54.85(與第三週期相比上升14.5元)元、沙文鎮55.72(與第三週期相比上升16.1)元、豔山紅鎮41.62元(與第三週期相比上升7.7元)、麥架鎮41.91元(與第三週期相比上升10.6元)。

(4)從報銷分佈上看,門診報銷費用1,619,929元,住院報銷1,002,654元,分別佔總報銷費用的61.77%,38.23%(與第三週期相比門診費用上升3.12);村衞生室、鄉鎮衞生院、區級醫院、市級醫院分別佔23.5%、40.89%、27.11%、8.5%,從中看出64.39%的費用在鄉鎮衞生院和村衞生室報銷,比去年同期的58.8%上升5.59個百分點。

3、就診轉診情況

(1)共就診222587人,實際人均就診4.2次,比上週期高0.8次,門診就診220909人次,住院1678人次(鄉衞生院108人次,區級278人次,市級35人次),門診、住院人次分別佔總就診人次的99.25%,0.75%,比上週期相比門診比例上升0.12個百分點。

(2)就診分佈:村衞生室60.63%,鄉鎮衞生院34.68%,區級醫療機構4.59%,市級以上醫療機構0.1%,與上週期相比鄉鎮衞生院比例明顯上升,其餘醫療機構均下降。

(3)本週期共受益44709人,受益率達86.9%,門診封頂943人,住院封頂134人。人受益率比上週期相比上升3.1個百分點。

4、醫療服務情況

(1)門診次均費用,村衞生室9.1元,與週期相比上升0.9元;鄉鎮衞生院次均費用22.1元,與上週期相比下降6.7元;區級定點醫院次均費用60.7元,與上週期相比上升16.3元;市級醫院425元,下降1元;省級醫院382元,下降512元。

(2)住院次均費用,鄉鎮衞生院1239元,上升225元,其中以沙文衞生院費用增加為主;區級定點醫院住院次均費用1597元,與上週期相比上升638元;市級以上醫院5003元,下降1010元。

二、新週期實施與貴陽市方案接軌

根據《市人民政府辦公廳關於轉發<貴陽市新型農村合作醫療制度實施方案(試行)>的通知》精神,我區目前已經出台《白雲區委、區政府關於進一步加強新型農村合作醫療的實施意見》,於第五週期(XX年11月1日開始)正式實施,新週期的基本運行模式如下:

1、籌資模式:個人、集體、政府多方籌資,農民個人繳費不再分三個檔次,統一每人繳納10元,市、區、鄉三級政府按10、15、10元匹配,共同45元/人,其中40元作為第一次補償,提取5元作為大病統籌資金,進行二次補償。

2、建立合作醫療大病統籌基金,每人提5元,建立大病統籌(二次報銷補償,在封頂報銷後,自付6000-10000按30%比例,10000-XX0按40%,XX0以上按50%比例分段報銷,二次報銷封頂15000元/年。);制定了二次報銷細則,生大病最高可以補償17500元,切實解決農民的“因病致貧、因病返貧”。

3、新週期還執行貴陽市衞生局統一招標的合作用藥目錄和藥品價格,以更便宜的價格服務於參保農户,切實減輕農民的負擔,同時根據市文件要求,對各定點醫療機構藥品實現“四統一”管理;目前除麥架衞生院因修建新衞生院,尚未建立藥品配送中心,其他鄉鎮已經實現村衞生室藥品由鄉(鎮)衞生院統一配送。

三、日常管理工作

1、本年度對定點醫院進行了四重點督查,對、區級醫療機構、鄉鎮衞生院及村衞生室進行了認真的督查,針對存在問題現場進行指正及會議上提出,並要求整改及落實。

2、實現合作醫療網絡化管理工作現況

合作醫療管理信息網絡中心機房已經建立並開通,鄉鎮合醫辦或及衞生院及各區級各定點醫療機構均已經開通運行,目前除沙文因為電纜被盜未測試外,其他均開始正式錄入處方及進行相關工作。

四、存在問題

1、網絡化建設過程中存在的問題

由於鄉鎮衞生院合醫管理本身需要一條adsl上網及網絡直報等,需要一條上互聯網,貴陽市統一招標單位競達公司要求上合作醫療的寬帶單獨使用,因我區有四個鄉鎮衞生院“管辦”未分離,設在衞生院的鄉(鎮)合醫辦也需要單獨安裝一條寬帶,僅合作醫療一項工作就需要二條寬帶,費用相對過高。

2、區合醫辦日常工作量大,包括日常報銷、處方審核、對定點醫療機構督查、人員培訓等及其他相應工作,在區合作醫療網絡中心建立及即將對城市合作醫療進行試點工作後,需增加工作人員才能更好的管理合醫工作。

3、建立獨立於醫療機構以外的鄉(鎮)合作醫療管理辦公室工作

根據築府辦發〔XX〕85號及築府辦發〔XX〕126號文件要求,區合管會多次召開會議研究“管辦”分離問題,但由於編制問題得不到解決,目前只有牛場鄉暫時在鄉政府設立合作醫療管理辦公室,實現“管辦分離”,人員由鄉衞生院借調一名醫務人員組成,但因未完全按必須配備1名財務人員及1名計算機操作人員,也導致一些工作開展力度和工作銜接方面的問題。其他四個鄉(鎮)目前合管辦仍設在鄉鎮衞生院。

4、由於我區第五週期按市統一方案進行實施,在對參保農户減低報銷比例的情況下,對參保農户在就診報銷過程中的接受程度、合醫運行情況、資金報銷管理、二次報銷基金是否夠用等方面無具體參考數據(目前我區二次報銷基金只能提供19個人的二次封頂報銷,新週期已經有6人提出申請),對風險控制缺乏相應的分析數據,也提高了新週期的運行風險,同時也帶來一些不可預測的因素。

我區新型農村合作醫療工作在區委、區政府的領導下,在區人大,區政協的監督下,在市衞生局的指導下取得了一定的成效,面對新形勢、新任務仍存在着一些問題,我區將繼續以開展新型農村合作醫療為契機,大力深化農村改革,努力構建和諧社會,協力新農村建設,實現全面小康。

五、下步打算

新的週期即已經開始,我區農村合作醫療步入第五週期,新的週期裏面,除繼續保證合作醫療的報銷工作正常運行外,還要堅持以下四點:

1、進一步堅持督查制度,進一步加大督查的力度和督查的力度,以確保我區農村合作醫療在村、鄉兩級工作的正常平穩運行。

2、在原有基礎上推進網絡化的建設,真正做到網上錄入,網上審核,網上報銷。

3、利用農村遠程教育網絡,實施農民就診報銷信息微機化管理。

4、強力推進獨立於醫療機構的鄉鎮合醫辦的建設工作。

5、繼續完善合作醫療制度,完善單病種管理。

農村合作醫療工作總結18

“百名醫師下鄉幫扶活動”第一階段已順利完成,市屬三大醫院的醫護專家經過第一階段下鄉幫扶工作,較完滿完成了市衞生局交付任務,收到滿意的效果。市衞生局高度重視“百名醫師下鄉幫扶活動”,制定活動方案、召開多次動員會,活動開始後,派出專門人員到全市各鎮區督導、慰問,並在第一批醫務人員結束幫扶活動後,局領導親自組織全體醫務人員進行座談,瞭解幫扶活動的成效和困難。現將活動情況彙報如下:

一、 活動開展情況。

(1)市屬三大醫院和各鎮區醫院均高度重視本次活動,精心組織,挑選出100名主治醫師以上的高層次醫護人員隊伍分成三批參加本活動,其中部分成員是博士、碩士研究生和主任、副主任醫師。第一至三批的醫務人員已全部進入農村最基層的醫療機構(社區衞生服務站和村衞生站),活動開展順利,各支小分隊均能嚴格按照市衞生局的活動方案開展工作,各鎮區認真組織宣傳發動工作,市屬三大醫院精心製作宣傳資料,各小分隊的醫務人員細心指導村級醫療機構建立健全基本的業務規範和制度、幫助村級醫務人員提高基本診療業務技術水平和開展健康教育工作,所有下鄉的醫療隊都安排了為當地醫務人員講課,下鄉幫扶的醫護專家以講課、示範、討論等形式面對面、手把手地與我市最基層的醫務人員共同工作和交流,是一種非常好的提高基層醫護人員診療水平的方式,效果更為明顯。同時安排幫扶的醫護專家到村(也我市最基層的農村)進行義診,村民從未見過這樣多的市級醫院大醫生(高層次醫護人員)到村級進行義診,深受村民歡迎,義診羣眾比較多。

3月26日,在市衞生局舉行簡短的啟動儀式後,各小分隊的醫務人員馬上分赴南頭、板芙、三角等15個鎮區的,正式展開了“百名醫師下鄉幫扶活動”。參加第一階段幫扶活動的醫護專家共62人,在20天的基層工作中,他們全身心地投入到幫扶工作中,在72個社區衞生服務站和衞生站進行了幫扶工作,共為羣眾義診4558人次,舉辦各類健康教育講座80次,為約3000人次舉行了健康教育活動,受到了羣眾的歡迎和好評。

(2)各鎮政府、村民委員會和各鎮區醫院均高度重視本次活動,精心安排,組織宣傳發動工作,使活動能順利進行,並取得了良好的效果。如港口鎮以政府名義發文,要求各村做好相應的組織工作;南朗鎮政府和醫院高度重視,專門安排醫療隊到社區講課,開展健康教育,並深入農家和敬老院體檢,主動發現了一些高血壓病人,並開展健康指導。這些方式都更大、更充分地發揮了醫療隊的作用。

(3)市屬三大醫院的醫護專家在下鄉幫扶的這段時間裏,在充分發揮了他們高水平的業務素質幫助基層醫療機構提升業務水平的同時,也積極開展其他的幫扶活動。如市人民醫院和中醫院在組織方面下了大量的功夫,如對各專家的簡介製作了彩色宣傳噴畫,上面有醫院專家簡介和特長,圖文並茂,有利於村民選擇醫生。博愛醫院的專家們針對基層醫務人員的醫療服務水平特點和當地的疾病情況專門製作課件,組織基層醫務人員集中對他們進行授課、培訓。市中醫院在組織方面也下了大量的功夫,製作精美的健康宣傳欄和專家簡介,有利於活動的開展,並針對具體情況開展有針對性的健康講座和行為干預等。所有的這些都受到了當地基層醫療機構的好評。

二、 活動的意義:

通過這次活動,取得了以下幾方面的積極意義:

1、村級進行義診,深受村民歡迎,義診羣眾比較多。羣眾都對醫療隊給予充分的讚揚和肯定,感慨地説多年來沒見過這樣多的市級醫院大醫生(高層次醫護人員)到村巡迴醫療了,現在又有人關心農民了,這是大好事!

2、幫助了基層社區衞生服務站和衞生站逐步建立和完善了各項的工作制度和各項規範。

3、通過一起共同工作及交流,幫助糾正基層醫務人員一些錯誤的觀念和診療技術,對規範和提高他們的診療行為起到了很好的作用。

4、下鄉幫扶的醫護專家與基層醫務人員通過共同的工作,建立起了良好的溝通渠道,為今後工作的相互聯繫和合作,落實“雙向轉診”打下了良好的基礎,有利於基層醫務人員業務水平的提高,縮小城鄉醫療服務水平的差距,也有利於大醫院的醫護專家能更多更深入地接觸病患,促進科研工作的開展,同時也促進了轉診制度的進一步完善。這些都有利於我們為廣大羣眾提供更優質、更好的醫療衞生服務。

5、通過有針對性的義診、健康教育和行為干預等活動,深入到羣眾中,方便羣眾就醫,解決他們的實際問題,使羣眾能得到更好的醫療衞生服務,也有利於促進和建設和諧的醫患關係。

6、通過這類活動,使我局進一步瞭解和掌握基層醫療機構所和醫務人員存在的實踐問題和人民羣眾羣眾的需求,為我局今後制定相應的政策措施提供了更準確的依據。

這次活動取得良好的效果,但也存在一些問題:

1、有個別鎮區的工作不夠細緻,存在着工作放任自流的情況,達不到醫療隊下鄉幫扶的目的。

2、下鄉的醫護專家和基層醫療機構都有反應,認為幫扶的時間過短,對完善各項制度和規範診療行為時間是不夠的,希望以後能繼續開展同類的活動。

3、由於基層醫療的硬件限制和人員素質等因素,開展健康教育、行為干預等工作未如理想,需要加強培訓。

農村合作醫療工作總結19

長春鎮20xx年的新型農村合作醫療工作,在區合醫辦和當地政府的領導下,採取切實措施,精心組織實施,加強組織領導,加大宣傳力度,農村合作醫療工作起步良好,管理水平進一步提高,緩解了農民因病致貧和看病難的問題,減輕了農民的醫療費用負擔,促進了農村衞生事業發展,把黨和政府對廣大農民羣眾的關心落到了實處。現將20xx年的農村合作醫療工作情況總結如下:

一、參合及補償情況

(一)參合情況

我鎮(包括工業園)應參合農業人口數為37153人,通過政府補助、集體扶持、農民自願的方式,全鎮共參合作37239人,佔全鄉總農業人口的100.23%。已完成上級下達的參合任務。

(二)補償情況全年門診補償37239人次,金額744780元。住院補償3333人次,補償金額2517966元,其中普通住院補償2857人次,金額1853776元;精神病人補償476人次,金額664200元(其中區外住院補償20人次,金額14200元)。孕產婦補償469人,金額317950元。(注:住院補償指標至本年度11月份截止。)

二、主要工作

(一)加強宣傳,引導農民轉變觀念,增大影響力。

宣傳工作是推行新型農村合作醫療的首要環節,只有讓廣大農民把新型農村合作醫療的政策真正弄懂了,他們才會積極參與和支持。在實際工作開展中,注重從多方面、多層次做好宣傳工作。通過形式多樣的宣傳,擴大新型農村合作醫療的影響力。利用受理補償中的實例及將就診情況在醫療機構公示進行廣泛宣傳。在受理參合農民醫療費用補償過程中,我辦工作人員積極、耐心、細緻地向每一位農民宣傳、解釋各項管理規定,認真解答參合農民提出的各種問題,努力做到不讓一位農民帶着不滿和疑惑離開,使新型農村合作醫療辦公室不但是受理參合農民醫療費用補償之所,更是宣傳新型農村合作醫療政策的重要陣地。

(二)強化管理,努力為參合農民提供優質服務。

經辦機構工作效率好壞、定點醫療機構服務水平高低的直接影響到農民參加新型農村合作醫療的積極性,我們始終把為參合農民提供優質高效的服務作為工作的重中之重。我們堅持努力提高鄉新型農村合作醫療辦公室的服務管理水平。在新型農村合作醫療推行過程中,廣大農民最關心的是醫療費用補償兑現問題。辦公室工作人員把“便民、高效、廉潔、規範”的服務宗旨作為行為準則,本着公開、公平、公正的原則,統一政策,嚴格把關,積極響應上級主管部門有關政策,對報銷人數、金額等張榜公佈

通過參加農村合作醫療,廣大農村羣眾增強了健康意識,改變了過去“小病挨、大病拖”的狀況,解決了部分農民因病致貧、因病返貧問題;進一步密切了農村黨羣關係和幹羣關係;農村合作醫療已進入規範化管理軌道;農村羣眾對合作醫療的支持度較好,農村合作醫療工作在我鄉農村已深入人心,家喻户曉,得到羣眾的擁護。

三、在具體實施過程中存在的不足

(一)參保農民期望值較高

1、我區新型農村合作醫療報銷範圍採用的是基本醫療保險有關規定,農民對不予報銷部分思想準備不足,造成部分人員不理解。

2、為保證新型農村合作醫療資金合理有效使用,我區患者住院實行定點醫療機構逐級轉診制,農民認為限制了自由選擇醫院的權利。

3、新型農村合作醫療原則是解決“因病致貧、因病返貧”問題,保“大病(住院)”的同時,兼顧“小病(門診)”。部分農民抱怨門診看病報銷金額小而體會不到報銷的優越性。

4、經濟條件比較差的參合農户在患大病時因付不起大額醫療費用而享受不了新型農村合作醫療的優惠政策,只能放棄治療,這體現不了新型農村合作醫療公平的原則,建議上級合醫辦出台新的政策,在市級、省級醫療機構也能實行現場減免醫藥費用。

(二)基層醫療衞生資源有待進一步激活

由於我鎮衞生院醫療環境相對較差,技術水平受到一定製約,而農民的.生活水平不斷提高,不能滿足患者的就醫需求。

醫院的“轉診證明”具有侷限性,必須逐級上轉,醫務人員不能對患者提出的轉診要求給予滿意答覆,部分患者家屬不理解,從而對合作醫療政策產生了不滿情緒。

四、今後的具體措施和工作安排

1、通過報銷實例,繼續加大新型農村合作醫療宣傳力度和深度。讓農民清楚新型農村合作醫療制度是針對大病而設,根本原則就是防止農民“因病致貧、因病返貧”。

2、完善定點醫療機構服務管理規範。加強醫療機構管理,改善鄉級醫療機構的就醫環境,及時有效的處理當地農民的常見病和多發病,用優質低廉的醫療服務使農民受益,不斷提高農民的滿意度。

3、總結經驗,分析數據,為今後的工作進一步完善打下基礎。新型農村合作醫療制度是政府的一項民心工程,黨和政府從來不曾放棄對農民健康的關注。我們將不斷完善和執行好新型農村合作醫療的各項制度,使其真正成為黨和政府與農民的貼心工程。

農村合作醫療工作總結20

20xx年,我鄉新型農村合作醫療工作,在鄉黨委、政府的高度重視,人大、政協等部門的關心、支持和幫助,在主管部門的正確領導和經辦機構的共同努力下,本着“政府組織引導、農民自願參加、以大病統籌為主、兼顧門診小病補償、互助共濟”的原則,全鄉新型農村合作醫療工作紮實推進、平穩運行、態勢良好,再次取得了顯著成效。

一、基本情況

(一)參合情況

20xx年,全鄉有25847人蔘加新型農村合作醫療,參合率達95.05%。

(二)補償情況

截止20xx年6月30日,全鄉共有29557人次得到補償,補償金額為:806486.80元,與上年同期相比增加12387人次505112.40元。其中:門診補償28998人次,補償金額為:357613.90元,佔總補償金額的44.34%,人均補償12.33元。鄉衞生院住院補償429人次,補償金額為:146089.10元,佔總補償金額的18.11 %,人均補償340.50元。縣境外住院補償130人次,補償金額為:302783.80元,佔總補償金額的37.54 %,人均補償2329.10元。

(三)工作情況

20xx年,我鄉新型農村合作醫療工作,繼續本着“一切為了參合農民的利益、取信於民、惠及於民”的服務宗旨。嚴格執行縣委、政府制定的《松桃苗族自治縣新型農村合作醫療工作實施方案》及其相關文件,具體工作如下:

1、機構組織

進一步完善了三個組織:一是以鄉長任組長,相關部門負責人為成員的新型農村合作醫療領導小組;二是以鄉長任主任,相關部門負責人為成員的新型農村合作醫療監督委員會;三是以鄉長任組長,相關部門負責人為成員的新型農村合作醫療資金管理領導小組,使全鄉的新型農村合作醫療工作得到了組織保障。

2、制度宣傳

為力爭達到宣傳面100%、知曉率100%的目標,按照:宣傳內容有針對性;宣傳形式多樣性;宣傳工作細緻性的原則,採取常年宣傳、處處宣傳的方式,及時宣傳新型農村合作醫療相關政策、調整方案。使新型農村合作醫療工作做到了家喻户曉,大大提高了農民自願參加新型農村合作醫療的積極性和主動性。

3、資金管理

自新型農村合作醫療制度在我縣實施補償報銷以來,我站對補償報銷資金始終堅持專户儲存、專賬管理、專款專用的原則,及時下發,無一截留農民補償報銷資金。

4、內部管理

站內實行定期理論和業務學習,要求每位工作人員必須熟悉和掌握相關政策和制度。

5、醫療機構管理

要求各定點醫療機構必須積極配合新農合工作的開展,繼續設置專門的新型農村合作醫療結算窗口,落實了專職人員,制定並公開辦事流程,將辦事流程張貼在醒目位置,使就診參合農民一目瞭然。設立新型農村合作醫療意見箱,廣泛接受社會各界和人民羣眾的監督,嚴格執行相關藥品目錄和價格。

6、監管工作

為保證定點醫療機構用最低廉的價格為新型農村合作醫療患者提供最優質的服務,不定期對各定點醫療機構進行督查。協調衞生院加強醫務人員素質教育培訓28人次,建立和完善了醫療機構年終考核、獎懲制度。

7、審核工作

新型農村合作醫療制度推行過程中,農民最關心的是醫療費用補償兑現的公開、公平問題。為加強對定點醫療機構的審核和督查工作,嚴格實行“三級審核”制度,即:定點醫療機構負責人初審、衞生院、合醫站分別複核,縣合醫局終審制度。加大對醫療機構的醫療服務行為、合理用藥、因病施治等管理力度,始終堅持公開、公平、公正的原則,讓廣大參合羣眾真正得到優質、高效、便捷、價廉的醫療服務。

二、存在的問題

我鄉新型農村合作醫療工作雖然取得了較好的成績,但隨着人民羣眾醫療保健需求的日益提高,運行中仍存在一些困難和問題。

1、合醫站工作經費嚴重不足(20xx年合醫站還沒有工作經費撥入,完全靠站長墊付!),不能滿足工作需要,削弱了對各定點醫療機構的監管、指導力度。

2、村級衞生服務人員水平低,能力弱,難以滿足農民的基本醫療服務需求。

3、微機管理系統尚未建立,工作現代化程度低,給新型農村合作醫療制度運行帶來很多的不便和困難,增加了工作成本。

三、下一步工作措施

我鄉的新型農村合作醫療工作,將按照縣委、縣政府對新型農村合作醫療工作的總部署,在鄉人大、政協的監督指導下,在合醫局的領導下,以提高參合農民受益面和提高合作醫療服務質量為目標,努力實現“政府得民心、衞生得發展、農民得實惠”,紮實推進我鄉新型農村合作醫療工作開展。

1、積極配合完成新型農村合作醫療信息系統建設,實行網上審核。

2、加大監管力度,不斷規範定點醫療機構服務行為,嚴格執行醫療規範及操作流程,嚴格執行《新型農村合作醫療藥品目錄指導價格》及《醫療項目服務價格》不斷規範服務行為,努力提高服務質量。

  • 文章版權屬於文章作者所有,轉載請註明 https://wenshudu.com/zhishiwenku/zhuanyeziliao/l2mnz9.html
專題