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事故調解協議書(精選8篇)

事故調解協議書(精選8篇)

在現實社會中,人們運用到協議的場合不斷增多,簽訂協議後則有法可依,有據可尋。什麼樣的協議才是有效的呢?以下是小編幫大家整理的事故調解協議書(精選8篇),僅供參考,歡迎大家閲讀

事故調解協議書(精選8篇)

事故調解協議書1

甲方:____蔡青良,男,1983年4月14日,身份證號xxxxxxx,福建省晉江市安海鎮社壇村前進路9路_____

乙方:____王志春,男,1990年2月28日,身份證號xxxxxxx,福建省晉江市靈源大山後毓英路35號_____

許啟榮,男,1988年5月9日,身份證號xxxxxxx,福建省晉江市安海鎮可慕村。

甲乙雙方於20xx年3月12日因瑣事在安海永盛KTV發生糾紛,互相發生廝打,乙方將甲方致輕微傷,經醫院檢查證明,甲方已恢復正常,並無大礙。經甲、乙雙方協商,於_20xx____年_5________月______31___日簽訂《人身損害賠償協議書》,達成如下協議:

第一條關於賠償問題:

由乙方向甲方賠償醫藥費、護理費、誤工費、營養費、伙食補助費等陸萬貳仟元人民幣。乙方已向甲方支付醫療費等貳萬貳仟元人民幣,肆萬元人民幣協議簽訂生效支付貳萬元人民幣,餘下貳萬元人民幣一年內支付。

第二條關於甲方日後身體狀況的問題:

甲方接受乙方賠償,甲方日後再發生任何身體健康問題均與乙方無關。

第三條甲方簽訂協議後,不再向任何機關或單位主張該起糾紛的權利。甲方對乙方表示諒

解。

第四條該協議雙方簽字、按手印後,即發生法律效力,永不反悔。

第五條本協議一式三份,雙方各執一份,具有相同法律效力。

甲方:_________乙方:__________________

年____月____日_________年____月____日

事故調解協議書2

當事人:(肇事方)身份證號:

聯繫方式:(以下簡稱甲方)

當事人:(受害方)身份證號:

聯繫方式:(以下簡稱乙方)

x年x月x日,在發生交通事故造成受傷,交通事故發生後,甲方立即採取積極搶救措施將乙方送到醫院治療,經診斷:在此期間乙方共花費醫療費元,乙方在醫院住院天進行康復休養.目前傷勢已經基本痊癒,根據醫師的意見可以回家進行調養.乙方病情痊癒後,請求給予一次性處理.甲方同意乙方的請求.為此甲乙雙方本着公平,自願的原則,就交通肇事損害賠償一事,經過雙方充分的協商,協商一致的情況下,達成如下協議:

一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復的時間等基本情況,甲乙雙方均已瞭解和認可。

二、甲方已替乙方支付的醫療費元,由甲方承擔。

三、甲方同意乙方的要求,一次性付給乙方兩萬元人民幣整(其中包括護理費用,誤工費,傷殘補償金等費用)。

四、乙方在簽訂此協議書後,自願放棄追究甲方的一切責任的權利.

五、乙方一經簽訂此協議,甲方給付的賠償款為乙方現在或將來、直接或間接與此次事故有關的索賠的費用最終和全部賠償數額。

六、甲方與乙方簽訂此協議後,甲方應當一次性立即給付乙方兩萬元人民幣。

七、甲方在付清錢款後,乙方應當將住院期間的醫療票據全部給付甲方.如果找不到原件票據應當出具書面説明。

八、乙方收到上述賠償金後,甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢,今後雙方互不追究由此引起的一切責任。

九、(1)本協議甲乙雙方簽定後,一方出現反悔或違反此協議的規定,根據<中華人民共和國合同法>的相關規定,違約方將承擔違約責任,將支付給對方違約金5000元。

(2)如果乙方違反此協議,應當將原來甲方給付的錢款全額退回,並再給付甲方5000元的違約金。

十、本協議一式兩份,雙方簽字後生效,甲乙雙方各執一份。

協議是自願達成調解憑證,一經簽定後不得反悔。

我們上述協議完全真實、合法,如果有虛假願意承擔法律責任

甲方:乙方:

見證人:

x年x月x日

事故調解協議書3

甲方:住址:(性別,漢族,年月出生,住,身份證號碼為,聯繫電話)

乙方:住址:(性別,漢族,年月出生,住,身份證號碼為,聯繫電話)

年月日上午時左右,甲乙雙方因小事發生口角,後因發生肢體衝突,導致乙方受傷,造成,送往醫院救治,現病情已無大礙。甲乙雙方在平等自願、協商一致的情況下,達成如下協議:

1、賠償金額:

乙方住院期間,醫療費(萬元)已由甲方支付。現甲方向乙方支付後續醫療費、誤工費、住院期間伙食補助費、護理費、營養費、傷殘賠償金、精神損害撫慰金、交通費、住宿費等其他合理費用以及出於人道主義補償,共計人民幣萬元(大寫:萬元整),乙方需簽寫收條為準。

2、乙方收到上訴款項後需把因此次事故而發生的全部票據,包括住院醫療費票據、交通費票據等當場交付給甲方。

3、甲方賠償乙方以上款項後,乙方與甲方達成諒解。乙方不再追究甲方任何責任,包括刑事責任及民事責任等。乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就乙方受傷一事向甲方要求其他任何費用。

4、付款期限:在甲方取保候審後甲方將上訴款項支付給乙方。

5、甲方按本協議履行後,乙方自願放棄對該損害所享有的仲裁、訴訟的權利。

6、乙方如違反本協議,則甲方有權要求乙方返還全部款項並賠償損失。

7、本協議一式兩份,自雙方簽字後生效。

甲方:乙方:

x年x月x日x年x月x日

事故調解協議書4

甲方:________醫院

乙方:___________

鑑於患者____曾於20____年____月____日至20____年____月____日在甲方處治療,甲、乙雙方因患者醫療問題發生爭議,但均願通過協商解決;甲、乙雙方本着平等、自願、誠實信用的原則,根據《醫療事故處理條例》及相關法律法規,經充分協商,達成本協議如下,共同遵照執行。

第一條協議相關數據如下:

____市20____年度職工平均工資:____元。

____市20____年度城鎮居民平均生活費:____元。

____市城鎮居民最低生活保障金:____元。

第二條償項目及計算方法(略)

第三條方同意於本協議生效後____日內向乙方一次性(或分期)支付本協議第二條規定的款項。

第四條甲方依本協議約定支付全部款項後,甲、乙雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利,否則乙方應無條件返還甲方已:支付的全部款項,且不得以本協議作為其主張權利的依據。

第五條協議一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自雙方授權代表簽字蓋章(並公證)之日起生效。

甲方:__________醫院乙方代表:________

日期:________日期:________

事故調解協議書5

甲方(醫療機構):__________;地址:________________

乙方(患者):________;性別____;身份證號:____________;住址:____________

乙方於____年____月____日因________在甲方診所就診,其間,由於甲方的原因造成乙方人身損害,由此甲乙雙方因醫療賠償問題發生爭議。現甲乙雙方本着自願、平等、公平、合法、真實和誠實信用的原則,根據《醫療事故處理條例》及相關法律法規,經充分協商,現達成如下協議,由甲乙雙方共同遵照執行。第一條:甲乙雙方對自主協商解決該醫療爭議不持異議。

第二條:甲方同意向乙方一次性經濟補償:¥________元(大寫:人民幣________元)

第三條:甲方同意於本協議生效後____日內向乙方一次性支付本協議第二條規定的款項。

第四條:在甲方依照本協議約定支付全部款項後,甲乙雙方因乙者醫療問題引起的所有爭議即告終結,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利,否則乙方應無條件返還甲方已支付的全部款項,且不得以本協議作為其主張權利的依據。

第五條:本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,另一份交由甲方主管部門備案,協議自雙方代表人簽字(或蓋章)之日起生效。

第六條:協議地點________。

甲方代表人(簽章):________乙方代表人(簽章):________

____年____月____日_____年____月____日

事故調解協議書6

甲方:__________身份證號:____________

乙方:__________身份證號:____________

事故原因:20____年____月____日甲方駕駛________________致乙方________受傷,甲方當即把乙方送往醫院觀察治療,20____年____月____日乙方經治療觀察無大礙出院,甲乙雙方經協商,在平等自願基礎上,達成一次性賠償協議,現依據國家法律和相關規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:

一、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協議,甲方一次性賠償給乙方賠償金________元(大寫:____________),包括先前已經支付的醫療費用________元(大寫:________)人民幣。

二、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴重、後續治療發生其它併發症等等理由,向甲方繼續索要賠償或者提起訴訟索取賠償。

三、本協議的所有條款均是雙方共同協商議定,非合同法所指明的一方所制定的`格式文本,本協議自雙方簽字按手印後立即成立生效,雙方均承諾且確認本協議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金。

四、本協議甲乙雙方已全文閲讀並理解無誤,甲乙雙方完全明白本協議內容所涉及後果,甲乙雙方均對此表示理解並尊重本協議所達成目的,甲乙雙方對此處理結果完全同意。

五、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,兩份均是協議正本,具有同等法律效力。

甲方簽字(手印):__________簽字時間:20____年____月____日

乙方簽字(手印):__________簽字時間:20____年____月____日

事故調解協議書7

原告方:某某

被告方:xx縣xx汽車運輸有限責任公司

原告某某訴被告xx縣xx汽車運輸有限責任公司交通事故損害賠償一案,經雙方協商,已同意和解,現達成和解協議如下:

一、經原、被告雙方協商確認,本案交通事故各項損害賠償項目和費用為:死亡賠償金67796.20元、原告某某生活費10545.68元、喪葬費8015.52元、誤工費387元、交通費8372元、住宿費1440元和貨物運費損失2000元。上述費用共計為人民幣壹拾叁萬伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小寫:135141.48元)。

現本着互諒互讓的原則,綜合考慮雙方實際情況,原告方同意在上述所列損害賠償費用的基礎上進行適當核減,雙方最終確定本案實際賠償金額為人民幣壹拾貳萬貳仟整(小寫:122000元)。

二、上述損害賠償費人民幣壹拾貳萬貳仟整(小寫:122000元)由乙方於本協議簽訂的同時一次性向甲方支付清結。

如被告方未能按照本條約定及時足額支付損害賠償費,則原定核減部分將不予核減,仍須按人民幣壹拾叁萬伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小寫:135141.48元)支付原告方賠償費用。

三、本案法院訴訟費由原、被告雙方各承擔50%。因訴訟費已由原告方在本案起訴時即已預交,被告方同意於本協議簽訂的同時將所需承擔的訴訟費支付給原告方。

四、本協議經雙方或其代理人簽署後生效。一式三份,甲、乙雙方各執一份,提交受訴人民法院備案一份。

甲方(簽字):乙方(蓋章):xx縣xx汽車運輸有限責任公司

代理人(簽字):代理人(簽字):

簽約日期:x年x月x日

事故調解協議書8

甲方:___________醫院

乙方(或患者近親屬):

患者基本情況:

姓名:

性別:

年齡:

住址:

住院號:

經過調解,醫院、患者雙方就該醫療糾紛自願達成如下協議:

一、甲乙雙方同意在不通過鑑定明確爭議的原因和責任的情況下自行協商解決。

二、甲方自願賠償乙方:

三、甲乙雙方放棄基於該醫療糾紛的一切權利。

四、違約責任:本協議對該醫療糾紛一次性處理終結,任何一方不得反悔。一方反悔的,應向對方支付違約金________元。

五、本協議經甲乙雙方簽字、蓋章生效。協議文本一式二份,甲乙雙方各執一份。

甲方:

乙方:

________年______月____日

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