社區衞生服務中心工作總結

社區衞生服務中心工作總結

20XX年中心工作在區衞生局的正確領導下，嚴格執行《國家基本公共衞生服務規範(20XX版)》，加強內部管理，狠抓基本公共衞生服務項目工作，全面開展基本醫療護理工作以促進基本公共衞生工作。充分調動員工的工作積極性和主動性，適時調整了人員配置，優化組合，使得中心各項工作取得了較好的效果，現將我中心20XX年工作總結如下：

一、加強領導、定期督導

依據年初制定的工作計劃，基本公共衞生服務項目和基本醫療護理工作按計劃運行，並結合中心實際，成立中心基本公共衞生服務項目及基本醫療考核、指導領導小組，定期或不定期對中心及站、村衞生室進行檢查、督促、指導各項工作。全年共督導檢查中心8次，站及村衞生室10餘次。

二、強化培訓、提高業務、

中心全年進行公共衞生服務項目工作和基本醫療、護理等工作的培訓15次，考試4次。不斷提高公衞、醫療、護理人員的業務能力。並送14名醫護人員到**區人民醫院培訓4個月，送1人到**人民醫院進修彩超。

三、基本公共衞生服務項目工作開展落實情況

(一)居民健康檔案管理

中心共建立居民健康檔案13077份，其中高血壓管理檔案956份;糖尿病管理檔案337份;新建兒童保健管理檔案354份;新建孕產婦管理檔案112份; 重性精神疾病管理檔案35份;老年人管理檔案1495份。截止目前，健康檔案建檔率達到84.7%。

(二)健康教育

我中心緊緊圍繞公共衞生服務項目為基礎，以及預防、保健、慢性病人管理為重點。中心門前醒目位置設立宣傳欄，根據上級工作要求及不同季節進行健康教育宣傳。進一步加大健康教育工作力度，並將健康知識講堂深入到學校、工廠、農村，截止目前累計舉辦健康教育知識講座11次和健康教育宣傳活動20次。發放各種健康知識宣傳單2萬餘份。利用入村及工廠開展的布魯氏菌病篩查工作之際，進行布魯氏菌病防治知識面對面宣傳943人次。

(三)預防接種

對轄區內354名 0—6歲兒童建立預防接種證和接種卡，截至目前開展了33次預防接種門診工作，更好的使我轄區兒童能及時進行預防接種，截至目前接種率為96.1%。在接種過程中，未出現過異常反應。

(四)兒童健康管理

加強了對轄區內0—6歲兒童管理工作，對354名兒童建立兒童保健手冊。按照2011版服務規範要求共對327名兒童進行免費體檢工作工作，並及時將隨訪情況進行電子檔案信息及紙質檔案的錄入工作。

(五)孕產婦健康管理

對轄區內112名孕產婦建立保健服務手冊，加大了宣傳國家降消項目住院分娩好處以及多項免費檢查政策，今年上半年共對全鎮84名孕產婦進行了產前檢查，產後訪視 74人次，並及時將隨訪情況進行電子檔案信息及紙質檔案的錄入工作。

(六)老年人保健

對轄區內65以上老年人建立健康檔案1495人，截至目前老年人免費健康體檢645人次，健康體檢年度完成率達到74.6%。為海聯社區老年人免費健康體檢152人次，海東社區老年人免費健康體檢47人次，合作村老年人免費健康體檢17人次，互助村老年人免費健康體檢11人次。

(七)慢性病管理

對轄區內35歲以的人羣的高血壓和二型糖尿病篩查工作，在去年的基礎今年上半年共篩查出高血壓、糖尿病患者17人，並先後進行了隨訪管理，管理原發性高血壓患者956人和糖尿病患者337人並進行面對面隨訪工作，共隨訪3979次。高血壓患者免費體檢436人次，糖尿病患者免費體檢81人次。

(八)重性精神病管理

根據基本公共衞生服務項目的工作要求，將重型精神病患者納入健康管理檔案，並對已發現的重型精神病患者進行隨訪工作，共隨訪35人。

(九)傳染病及突發公共衞生事件報告和處理

我中心認真貫徹執行《傳染病防治法》、《突發公共衞生事件急條例》，擬定了傳染病分檢辦法，檢出的傳染病送到相應的醫院和科室診治。堅持了門診登記和疫情自查制度，建立健全了疫情報告制度。並積極配合海拉爾區疾控加強死因調查和傳染病的防治工作。截至目前上報傳染病例7例，無漏報遲報發生。轉診結核疑似病人2例，督導管理結合化療病人1例。

(十)衞生監督協管

建立各項基本資料，認真按要求開展巡查工作和信息上報工作。

四、基本醫療

工作中存在的亮點

1、全科團隊開展家庭醫生式服務及簽約服務，簽約居民中65歲以上老年人、高血壓、糖尿病、孕產婦到中心做血常規、尿常規、肝功、腎功、血糖、血脂、心電圖、B超、X線檢查享受相應檢查費用的8.5折。(現金支付，不刷卡)

2、對管理的高血壓、糖尿病、腫瘤、重性精神疾病患者，除每年提供2011版規範要求體檢項目外，還免費提供血糖、血脂、肝功、心電圖的檢查。

工作中存在的問題

我中心基本公共衞生工作從總體上已經步入了正常運轉的軌道，但從考核、督導情況來看，仍存在一些問題和薄弱環節，歸納起來，主要有以下幾個方面：

一是組織功能發揮不到位。特別是個別村衞生室鄉村醫生在基本公共衞生服務項目工作中配合不夠，在一定程度上影響了工作質量。

二是措施不夠紮實。各村衞生室雖然都積極地開展了基本公共衞生服務工作，但督導發現個別村衞生室的工作流於形式，在檔案建立、兒保管理、婦保管理、慢性病隨訪等方面工作滯後。

三是健康教育工作有待加強。個別村衞生室健康教育宣傳櫃宣傳資料混亂、不全，質量較差。

四是慢性病管理和老年人保健工作尚需規範。慢性病人管理有的隨訪不及時;有的在隨訪的同時未做隨機血糖檢測;有的`未對轄區慢性病患者的健康問題進行分析及實施干預措施和效果評價。

五是婦幼工作中存在的不足：個別婦幼人員責任心不強，不能及時發現服葉酸人員，致使個別服葉酸人員葉酸發放不及時;不能及時隨訪轄區增補葉酸人員的葉酸服用情況，影響了葉酸服用的依從率;轄區部分孕婦的流動性較大，對管理工作帶來不便。

20XX年工作打算

全中心基本公共衞生服務項目工作重點是針對存在的問題，紮紮實實地抓整改抓落實，着重做好以下幾方面工作:

一是我中心認真對照日常督導檢查中發現的問題，緊密結合上級業務部門的指導意見，進一步強化責任，落實措施，紮紮實實地抓好整改落實工作，力爭在年內完成各項公共衞生服務指標。

二是健全工作機制，強化工作職責。各科室要切實加強對村衞生室公共衞生服務工作的指導，健全工作機制，強化工作職責，及時分析彙總上報項目實施情況，發現問題及時採取有效措施整改，確保項目工作全面有序健康發展。

三是積極與區疾病預防控制中心、區婦幼保健院、區衞生監督所等業務部門溝通，努力保質保量完成各項國家基本公共衞生服務工作。四是加大宣傳力度，提高健康意識。要利用慢病隨訪、健康教育等入户機會對羣眾進行相關知識的健康教育，改變部分羣眾的不良生活習慣，加強宣傳基本公共衞生服務項目內容及國家的相關惠民政策，努力提高羣眾的健康意識

社區衞生服務中心半年工作總結

按照勝南社區衞生中心的工作安排及要求，根據本社區衞生服務中心的實際情況，落實各項任務，對1-6月份現已完成的各項工作任務，總結如下：

一、我中心強化社區衞生服務全科團隊主動服務、上門服務和連續服務功能，中心醫務人員與中心全科團隊實行互動式工作，即中心全體醫務人員分組融入各個團隊，參與各團隊的六位一體工作，加強完成居民健康檔案的建檔工作。建立並完善居民健康檔案10690份，新增健康檔案98份。隨訪10561人次。這些活動加強了轄區居民對我中心的瞭解，加快推進居民健康檔案的建立、慢病管理、社區醫療、康復、計劃免疫、計劃生育、健康教育、婦幼保健等項工作的正常、有序的開展。

1、健康教育既是提高社區居民自我保健意識和健康水平的重要舉措之一，也是社區衞生服務機構最重要的職能之一。為此，我們十分重視，精心組織和策劃，製作更換宣傳欄和宣傳展板4塊;發放健康教育處方230餘張;4月份我中心舉行了為幼兒園兒童免費進行健康體檢活動及健康教育講座活動，免費體檢人數達100人次。健康教育講座及諮詢12餘次，深入居民家中為居民送醫送藥、健康指導、健康教育。截止2015年5月我中心免費測血壓共計3259人次。發放宣傳單1600多份。以上活動均得到了社區居民的廣泛好評。

2、慢病管理：中心通過門診就診、入户、義診、諮詢等方式對發現的高血壓、冠心病、糖尿病、腦卒中等進行建檔管理，今上半年高血壓病人新增至15例，隨訪率95%、管理率達到 95 %、控制率65%;糖尿病新增至5例，隨訪率 96 %、管理率96 %，控制率60 %;並對其他慢性病進行專案管理。同時，為了提高轄區居民的健康意識和高血壓等慢性病的早發現、早診斷、早期給予健康指導和合理的治療，降低心腦血管等疾病的死亡率、提高生命質量、促進轄區居民健康水平的提高，我們進一步實施了35歲以上人羣首診測血壓、65歲以上老年人健康管理等工作，開展了健康教育進家庭、進社區等活動，併為轄區居民提供互動平台，爭取讓他們形成自我監測、自我管理、相互介紹經驗、相互幫扶的良好局面。同時開展了殘疾人健康管理工作，共為他們建立健康檔案，先後為他們開展了送醫送藥、健康指導、心理諮詢等活動;建立精神疾病專案管理，目前共管理13名患者，通過評估11人。

3、婦幼保健：今年，我們認真抓好婦幼保健工作的落實，在與於轄區辦事處合作，進一步加強和鞏固了孕產婦、兒童的系統管理。目前孕產婦保健18人，產後訪視人數8人，新生兒訪視人數20人，0—7歲兒童管理數335人。系統管理率達 87.9%，計劃生育指導諮詢60多人次，婦幼保健工作得到了轄區居民的認可和好評。

4、計劃免疫：中心防保工作人員認真執行冷鏈運轉工作，做到了安全、及時撥發疫苗。疫苗接種工作做到了“五苗”接種率100%，卡證符合率100%，新生兒乙肝疫苗接種率100%，按時上報了各類報表，堅持了腹瀉、麻疹的“0”病例報告制度，保質保量完成了上級下達的各項指令性任務，預防接種人次數170餘人次。 無接種疫苗相關疾病的發生。無接種安全事故發生。

5、醫療衞生工作：為加強醫療質量管理，中心成立了醫療質量管理小組，建立了醫療質量分析制度，將存在的問題進行全員討論，並提出相應的改進措施，全面提高了醫療服務水平，為下一步社區衞生服務工作深入開展奠定了基礎。

6、傳染病管理：在這半年中，我們認真貫徹《傳染病防治法》、《突發公共衞生事件應急條例》，堅持門診登記和疫情自查制度;建立健全了疫情報告制度，並隨時進行網絡直報工作，使服務中心的傳染病工作的登記、報告及時，準確率均達100%;中心有專人負責傳染病的登記、檢測和上報工作。

二、 查找不足、努力推進社區衞生服務內涵建設

1、大力推行片醫責任制度。中心在掌握轄區人口基本情況之初，即根據人口居住區域，組建12組片醫團隊，分別負責轄區居民的健康檔案建立、慢病管理、入户隨訪等項工作，切實做到“點對點、零距離、全方位”的服務，克服目前隨訪工作不積極、滯後，拖延紙質檔案轉化進程。

2、建立健全各項制度，為社區衞生培養一支結構合理、素質精良、技術一流，具有開拓創新精神和掌握社區衞生適宜技術的專業技術人才隊伍，為實現滿足小區公共衞生的需求供強有力的人才保證和智力支持，做到宣傳教育符合小區居民關注的熱點、難點。

3、全力推進社區衞生信息化建設，加快推進居民檔案的信息化錄入和管理工作，繼續加強兒童保健、計劃免疫的信息化管理工作，努力實現為轄區居民提供“記錄一生、管理一生、服務一生”的信息化管理服務。