勞動爭議仲裁申請書的格式

　　勞動仲裁申請書

申請人：姓名，男，民族，出生年月日，住址：**省**市**縣**鄉**村**號，身份證號碼：***************。

被申請人：********有限公司，地址：深圳市***區*****，法定代表人：****，聯繫電話：0755-*****。

申請事項：

1、責令被申請人支付申請人所拖欠的***年**月份工資**元，逾期支付工資25%的經濟補償金**元，小計**元;

2、責令被申請人支付申請人違法解除勞動合同的經濟賠償金**元。

3、責令被申請人支付申請人所拖欠的**年**月**日至**年**月**日的加班工資**元，以及逾期支付加班工資25%的經濟補償金**元，小計**元;

4、責令被申請人支付申請人應由被申請人依法為申請人交納的社保費用**元。

以上合計人民幣*****元。

事實與理由：

(寫明事實及主張依據等)

申請人認為，被申請人無視申請人作為一個普通勞動者的合法權益，嚴重違反《勞動法》、《勞動合同法》、《最高人民法院關於審理勞動爭議案件適用法律若干問題的`解釋(三)》等相關勞動法規，現依據有關法律法規的規定，特提出上述申請事項，請求仲裁委支持申請人的合法權益。

此致

深圳市**區勞動仲裁委員會

　　申請人：

　　**年**月**日

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法律風險提示：

勞動爭議仲裁申請書是指一方或雙方當事人向勞動仲裁機關，就勞動爭議事項提出仲裁請求的法律文書，也是勞動仲裁機關立案的依據和憑證。勞動爭議當事人認為自己的權利受到侵害，需要向仲裁機關提出申訴，要求勞動仲裁機關予以維護時，應向勞動仲裁機關提供勞動爭議仲裁申請書。

勞動爭議仲裁申請書的格式：

第一、要寫明申請方、被申請方的基本情況，如：姓名(企業一方除寫企業名稱外，還要寫法定代表人)、性別、出生年月、民族、工作單位、單位地址、家庭地址、電話等。

第二、寫明仲裁請求事項。也就是想主張的事項。例如，支付拖欠工資、支付經濟補償金、未簽訂勞動合同的雙倍工資等。

第三、寫明事實和理由，應敍述雙方發生勞動爭議的時間、地點、原因和後果等，特別是要把引發雙方發生勞動爭議情況進行簡明扼要的予以交代。

第四、所附證據名稱、證人姓名和住址及其身份證複印件。

第五、結束語和呈文對象。“特向貴委提出申請，請求依法裁決”、“此致 ×××縣(市)勞動爭議仲裁委員會”等。

第六、最後落款，即申請人姓名和日期。當事人在書寫勞動爭議仲裁申請書時尤其應當對勞動爭議仲裁請求事項部分特別留意，防止遺漏應主張的合法權益。