承包安全協議書範本（精選5篇）

現如今，很多情況下我們需要用到協議書，協議書能夠成為雙方當事人的合法依據。我們該怎麼擬定協議書呢？以下是小編收集整理的承包安全協議書範本（精選5篇），僅供參考，歡迎大家閲讀。

承包安全協議書1

一、協議單位：

發包單位： （以下簡稱甲方）

承包單位： （以下簡稱乙方）

二、協議目的：

甲方將 工程項目發包給乙方承擔，為貫徹安全第一，預防為主，綜合治理的方針，根據國家有關法規，明確雙方的安全、環保責任，確保作業安全和不污染環境，雙方在簽訂工程項目合同時，簽訂本協議。

三、協議內容：

1、甲乙雙方必須認真貫徹國家有關安全生產和環境保護的方針政策，嚴格執行有關安全生產與環保法律、法規、標準、規章。

2、甲乙雙方都應建立安全管理組織體系，包括負責安全工作的領導、各級專兼職的安全管理人員，建立各級安全生產責任制及安全檢查制度、安全教育制度等相應的安全管理制度，各工種要有安全操作規程，特種作業人員要持證上崗。

3、雙方要明確該工程項目的負責人和安全負責人。

4、乙方所有人員在入廠（場）前必須接受甲方的入廠（場）安全教育，並經考試合格後簽訂《人員安全承諾書》，同時根據工期和所承包項目情況，按每人500元交納安全保證金，工程結束後無違章者如數返回，如有違章，在其中扣除。

5、乙方人員進入廠區，應持有總經辦保衞科簽發的入廠證，嚴禁攜帶煙火進廠。

6、乙方應嚴格執行甲方安全管理制度、煤制油化工公司下發的現場管理十個標準及我公司各項規定。

7、乙方作業前必須按規定辦理下列手續：

（1） 如需動火作業，必須向動火區域所屬單位申請《用火作業許可證》，特、一級用火作業許可證必須由甲方生產廠長、安全管理部門簽發。

（2） 如需動土作業，必須按甲方有關規定辦理《動土作業許可證》，如需破路、佔用道路必須按規定辦理《佔道作業許可證》，方可作業。

（3） 如需使用電器設備或工具作業，應到甲方相關部門申請辦理《臨時用電許可證》，寫清用電量、用電計劃、時間等，任何單位或個人決不允許隨便接用電源。

（4） 如需進入有限空間作業（凡在生產區域內進入或探入爐、塔、釜、罐、槽車以及管道、煙道、隧道、下水道、溝、坑、井、池、涵洞等封閉、半封閉設施及場所作業統稱進入有限空間作業），必須由有限空間所屬單位落實各項措施，辦理《進入有限空間作業許可證》後方可作業。

（5） 作業中如需拆卸與系統連接的設備（包括管線、法蘭、閥門等）時必須辦理《拆卸作業許可證》。

（6） 作業中進行2米以上的高處作業，必須按規定辦理《高處作業許可證》，需進行15米以上（含15米）的高處作業時，乙方應與作業所在單位制定相應的專項安全措施，明確雙方的責任後，方可施工作業。

（7） 在生產區域如需進行除上述特殊作業以外的其它作業，必須辦理《檢修工作票》。

（8） 作業如需使用風、水、蒸汽等要報生產部調度批准後使用。

（9） 作業如需使用消防栓（水），必須到工程部（機動部）、安全健康環保部、生產部辦理使用手續，批准後在規定時間內使用。

（10） 運送材料、機具的車輛如需進廠，需向總經辦保衞科提出申請，辦理車輛進廠證。機動車輛原則上不準進入生產裝置區和罐區，如因工作需要確需進入時，必須到區域所屬單位辦理《裝置進車票》。

（11） 如需要運出一般固體廢物和工業危險廢物到廠（場）外，由乙方所在單位負責到相應管理部門辦理貨物出廠（場）審批表，經批准後按規定要求存放；如需外運工程廢物出廠（場），到相關管理部門辦理出廠（場）審批表。

8、乙方人員作業中必須嚴格遵守下列規定：

（1） 不準在生產廠區或禁煙區內吸煙或用明火為生活提供方便。

（2） 進入生產廠區人員，嚴禁攜帶手機、呼機、手電筒、收錄機等非防爆小電器，隨身帶的小電器可交甲方門衞保管，出廠時取回。

（3） 機動車輛在廠（場）區進行運輸工作，必須嚴格按照有關部門制定的行車路線、速度行駛，進入生產廠區行駛必須配戴防火帽。

（4） 在生產裝置區域檢修作業，作業人員不得亂動設備、閥門、儀表和電氣開關等設備、設施。

（5） 作業場所用電器、機械設備及工機具的防爆等級要符合作業場所的安全要求，並有專人負責，防雨設施和接地保護應符合規定。

（6） 工程廢物要在指定地點集中堆放，並及時運走。

（7） 易燃易爆物料應設專用倉庫，指定專人負責保管。

（8） 所有作業場地不允許隨便佔用或堵塞消防通道，確因施工需要佔用消防通道時，應提前與相關管理部門聯繫，辦理《佔道作業許可證》後方可實施。

（9） 危險作業區域（大型設備吊裝對接、設備試壓、探傷作業、爆破作業等）應按規定正確劃定警戒區域，設立警示標誌及防護設施，必要時應設警戒。

（10） 作業時，乙方應劃定作業區域，明確管理責任人，落實安全措施。作業人員必須按要求穿戴防護用品，正確佩戴安全帽；高處作業人員必須系安全帶，並禁止拋扔工具、材料和雜物。

（11） 嚴禁在作業現場隨意排放三廢。含油或超標污水須引進含油污水系統；對作業過程產生的揚塵和噪聲污染須採取有效的控制措施，以消除對環境和人員健康的影響。

（12） 乙方應制定應急預案，應急預案中應包括應急處理程序、指定集合地點、逃生路線和在事故中清點人數的辦法等；應對其員工進行應急培訓，並保存培訓記錄。

（13） 乙方要經常對作業現場進行安全檢查，並接受甲方有關職能部門及所在單位的安全監督檢查和指導。

9、違反本協議及相關規定的處理，按公司獎罰規定執行。

10、作業中發生事故的處理：

（1） 由於乙方管理不善、違章或個人安全意識不強等非甲方原因造成的事故，由乙方負責。乙方發生事故由乙方調查處理和統計上報。

（2） 乙方應向安監、技監、環保、建設部門報告所有與乙方現場工作有關的事故和未遂事件。事故報告內容包括：事故經過、直接和間接原因、管理或計劃的缺陷、整改措施、整改負責人、整改時間表。

11、本協議未盡事宜，雙方應依據有關法規、規定協商解決，本協議與相關合同具有同等效力。

12、雙方發生爭議，可協商解決，協商不成由當地人民法院處理。

13、本協議書一式四份，乙方及甲方各持二份。

14、本協議自甲乙雙方代表簽字後生效，工程結束後，乙方應速辦理離廠手續（安全保證金、許可證押金的清退要在工程結束後半月內結清），本協議書即行終止。

15、補充條款：（可另附專項安全協議）

甲方： 乙方：

單位名稱（蓋章）： 單位名稱（蓋章）：

代 表（簽字）： 代 表（簽字）：

年 月 日 年 月 日

承包安全協議書2

甲方：________________

乙方：________________

一、前言

1．工程施工安裝單位______（以下簡稱“乙方”）為____________（以下簡稱“甲方”） ______工程，為了做好該項目的安全管理工作，經雙方友好協商，特簽訂本安全合同。

2．乙方的工程施工安裝負責人為第一安全責任人，現場工程施工安裝負責人為現場安全責任人，工程施工安裝單位的第一安全責任人對工程施工安裝人員及現場安全負全責。

3．乙方應認真貫徹執行國家和省、市有關工程施工安裝安全的法規、標準和規範。

4．乙方必須有國家認可的相關工程施工安裝資質，工程施工安裝人員需有“人生意外傷害保險”或工傷保險。

5．乙方認真組織實施安全技術措施，確保工程施工安裝作業安全經費的合理投入。

6．乙方組織定期安全檢查，消除事故隱患制止違章作業和違章作為。

7．乙方負責員工的入場安全教育和安全技術培訓工作。

8．乙方負責對工程施工安裝現場使用的安全設備組織檢查，合格後方準使用。

9．乙方負責建立安全崗位責任制，對實際情況組織檢查和考評；不使用無證人員上崗作業。

10．乙方不使用偽劣防護設施和用品。

11．乙方發生安全事故要立即上報，保護好現場，參加事故的調查；擬訂工程施工安裝安全預防措施，並組織實施。

二、物件安全

1．乙方在工程施工安裝過程中所用的物料應堆放平穩，不可妨礙安全通道。傳遞物件時不能拋擲。

2．乙方對作業中的走道、通道板和登高用具等，都應隨時加以清掃乾淨。

3．乙方拆卸下來的物體、剩餘材料和廢料等都要及時清理和及時運走，不得任意亂置或向下丟棄。

4．在各工程施工安裝作業場所內，凡有墜落可能的任何物料，乙方都要一律先行撤除，以防墜落傷人。

三、設施安全

1．乙方在組織工程施工安裝設計中應確定用於現場工程施工安裝的登高和攀登設施。現場登高應藉助建築結構或腳手架上的登高設施，也可採用載人的垂直運輸設備。進行攀登作業時可使用梯子或採用其他攀登設施。

2．乙方攀登的用具，結構構造上必須牢固可靠。供人上下的踏板其使用荷載不應大於1100N。當梯面上有特殊作業，重量超過上述荷載時，應按實際情況加以驗算。

3．移動式梯子，乙方均應按現行的國家標準驗收其質量。梯腳底部應堅實，不得墊高使用。梯子的上端應有固定措施。立梯工作角度以75°±5°為宜，踏板上下間距以30cm為宜，不得有缺檔。 梯子如需接長使用，必須有可靠的連接措施，且接頭不得超過1處。連接後梯樑的強度，不應低於單梯梯樑的強度。 摺梯使用時上部夾角以35°~45°為宜，鉸鏈必須牢固，並應有可靠的拉撐措施。 固定式直爬梯應用金屬材料製成。梯寬不應大於50cm，支撐應採用不小於∟70×6的角鋼，埋設與焊接均必須牢固。梯子頂端的踏棍應與攀登的頂面齊平，並加設1~1．5m高的扶手。

4．乙方使用直爬梯進行攀登作業時，攀登高度以5m為宜。超過2m時，宜加設護籠，超過8m時，必須設置梯間平台。

四、高空作業

1．凡在高地面2米及以上的地點進行的工作，都視作高處作業。乙方凡能在地面上預先作好的工作，都必須在地面上作，儘量減少高處作業。

2．乙方擔任高處作業人員必須身體健康，患有精神病、癲癇病及經醫師鑑定患有高血壓，心臟病等不宜從事高處作業病的人員，不準參加高處作業。凡發現工作人員有飲酒、精神不振時，禁止登高作業。高處作業均須先搭建腳手架或採取防止墜落措施，方可進行。

3．乙方在屋頂、圍牆以及其他危險的邊沿進行工作，臨空一面應裝設安全網或防護欄杆，否則工作人員須使用安全帶。

4．乙方在沒有腳手架或者在沒有欄杆的腳手架上工作，高度超過1．5米，必須使用安全帶，或採取其他可靠的'安全措施。安全帶在使用前應進行檢查，試驗荷重為225公斤，試驗後檢查是否有變形、破裂等，並做好試驗記錄。不合格的安全帶應及時處理。

5．安全帶的掛鈎或繩子應掛在結實牢固的構件上或專為掛安全帶用的鋼絲繩上。禁止掛在移動或不牢固的物件上。

6．乙方高處工作時應一律使用工具袋。較大的工具應用繩拴在牢固的構件上，不準隨便亂放，以防止從高空墜落髮生事故。

7．乙方在進行高處工作時，除有關人員處，不准他人在工作地點的下面行或逗留，工作地點下面應圍欄或裝設其他保護裝置，防止落物傷人。如在格柵式的平台上工作，為了防止工具和器材掉落，應鋪設木板。

8．乙方不準將工具及材料上下投擲，要用繩繫牢後往下或往上吊送，以免打傷下方工作人員或擊毀腳手架。

9．上下層同時進行工作時，中間必須搭設嚴密牢固的防護隔板，罩棚或其他隔離設施，工作人員必須戴安全帽。

10．在6級及以上的大風以及暴雨、打雷、大霧等惡劣天氣，乙方應停止露天高處作業。

11．乙方工程施工安裝人員禁止登在不堅固的結構上（如石棉瓦屋頂）進行工作。為了防止誤登，應在這種結構的必要地點掛上警告牌。

五、用電安全

1．乙方靠近電源線路作業前，聯繫相關單位拉閘停電。確認停電後方可進行工作，並應在工作區域設置絕緣擋壁，嚴禁在高壓線下作業。

2．乙方工程施工安裝人員所接觸到的一切電氣、機械設備的金屬外殼和行車軌道等必須有可靠的接地或重複接地安全措施。

3．對於非電氣人員不準其裝修電氣設備和線路。如果使用手持電動工具，必須保證其絕緣可靠，有良好的接地或接零措施，操作時應戴好絕緣手套。

六、其它

1．乙方在工程施工安裝過程中若發現工程施工安裝的安全設施有缺陷或隱患，務必立即處理解決。

2．對危及人身安全的隱患，乙方應立即停止作業，進行整改。所有安全防護設施和安全標誌等，任何人都不得擅自移動和拆除。

3．有些確因工程施工安裝需要而必須拆除或移位的，乙方工程施工安裝人員都要報經甲方同意後才能動手拆移，並在工作完畢後即行復原。

4．以上協議一式兩份，甲乙雙方各式壹份，均具法律效力，自雙方簽字蓋章當日起生效，合同有效期至 年 月 日止。此合同適用於所有甲方外包給乙方的工程或者項目，在此合同期內若因乙方違反本協議或本協議以外其他因素造成的安全事故及人身傷害均與甲方無關，由乙方全權負責。如果乙方在工程施工安裝過程中因操作不當給甲方造成財產損失的，應當無條件賠償。

甲方：__________（蓋章） 乙方：__________（蓋章）

代表人簽字：____________ 代表人簽字：____________

簽字日期：___年___月__日 簽字日期：___年___月__日

承包安全協議書3

甲方：______________________

乙方：______________________

工程項目：__________________

為加強安全生產管理和責任，堅持“安全第一、預防為主、綜合治理”的方針，防止和減少各類事故的發生。根據《中華人民共和國安全生產法》和《礦山安全法》規定，部門在承包工程合同的基礎上，為明確安全生產管理和責任，經雙方協商，達成以下共同遵守的協議。

一、乙方的管理和責任

1．乙方為承包工程的責任方，對所有承攬的作業項目的生產安全負全部責任。

2．乙方必須嚴格遵守《安全生產法》及上級有關部門和甲方安全生產的管理規定。

3．乙方在承包期內必須嚴格遵守相關的安全操作規程、作業指導書，嚴禁違章操作，杜絕生產安全傷亡事故的發生。

4．乙方在礦石開採作業期間嚴格實施安全生產製度，杜絕發生火災、觸電、爆破、車輛、機械傷害、高空墜落等一切事故。

5．乙方必須配備一名專（兼）職安全員（名單上報甲方），具體負責日常安全生產工作，檢查事故隱患，督促作業人員遵章守紀，文明施工。

6．乙方必須執行甲方的安全生產管理制度、安全生產例會制度、安全生產培訓制度、安全生產檢查制度、安全生產宣傳教育制度、建立安全台帳及事故報告制度、編制各工種安全技術操作規程和“四不傷害”防範措施。

7．乙方所錄用的作業人員必須嚴格按照國家勞動部門和相關法律的規定。

8．乙方必須依法參加工傷保險，為從業人員繳納工傷保險費用。

9．乙方在施工期間必須嚴格遵守甲方的統一調度和指揮，特種作業人員必須經安全生產監督管理部門培訓，取得特種作業資格證方可上崗。

10．生產現場的管理

a.乙方必須提供給作業人員符合國家或行業標準的勞動防護用品。

b.乙方在礦石開採時，應具備良好的作業工具，在危險的區域及有關設施、設備上要做好安全警示標誌。

c.乙方的作業人員進入施工現場必須戴好安全帽，扣好帽帶，高處作業時要繫好安全帶，穿軟底鞋，並檢查安全帽、安全帶、安全繩等是否有缺陷。

d.要安排專人每天對開採現場的邊坡、平台等進行檢查，及時清理施工現場的浮石、險土，以免在開採作業時由於坍塌、落石等引發安全事故。

e.乙方必須保證作業場地的整潔有序及安全通道的暢通，及時收回邊角料、廢土、雜物等，不得在開採現場放置、堆放其它與生產無關的物件。

f.乙方要加強對作業人員職業道德的教育，嚴禁在開採現場大小便。

g.生產作業區及生活區配置的消防器材，不得隨意挪用和損壞。

h.嚴禁夜間、雨雪天進行開採作業，下班後必須將大型設備撤離開採區域。

i.乙方必須在作業區內設置安全警示牌，危險區域拉警戒帶，平台邊緣2米內嚴禁站人。

j.禁止人員在邊坡腳下、平台底部避雨和乘涼。

k.現場安全員應按照甲方安全科的要求每天做到時刻檢查巡視，及時整改事故隱患，如發現重大安全隱患，必須立即向工程負責人和甲方安全科報告。安全員在工人上班前先到先檢，下班後做到先檢後下。

l.爆破作業由甲方統一管理，爆破必須提前一天經過甲方審批；嚴禁私自購買、領用、使用民爆物品。

二、乙方權利：

1．有權要求甲方對乙方的作業人員進行安全培訓。

2．有權要求甲方對乙方生產技術，安全作業方面的指導。

3．有權要求甲方提供水、電等生活條件。

4．對甲方不具備安全作業條件的環境，有權拒絕作業。

5．對甲方不合理的生產組織安排，有權提出異議並進行協商。

三、甲方的權利

1．甲方有權檢查、監督乙方各項安全制度的落實及執行情況。

2．甲方有權檢查、監督乙方勞動防護用品的配置情況，對不合格的勞動防護用品有權禁止使用。

3．有權對乙方自帶工具、設備進行安全檢查，對不符合安全規定的工具、設備有權禁止使用。

4．甲方有權要求乙方預押安全生產保證金_____________萬元，目的是杜絕“三違”的發生，該保證金的違章處罰剩餘部分在停止合同後歸還給乙方。

5．對乙方嚴重違章行為，不服從管理等情節嚴重的，甲方有權責令停業整改，甚至解除合同清除出礦。

6．甲方有權制止乙方作業人員的違章行為，有權對乙方承包工程中存在的不安全隱患限令整改，並根據甲方的安全生產管理規定作出相應的經濟處罰。

四、雙方特別約定

1．乙方在生產施工過程中，必須遵守安全法規制度，乙方人員在施工場地發生傷亡工傷事故，費用由乙方獨自承擔。

2．如因乙方違反安全管理規定等發生安全生產事故，導致甲方停產停業整頓、罰款及給甲方造成的經濟損失由乙方承擔。

3．如乙方在施工作業時違反安全管理規定給甲方作業人員造成傷亡等事故，一切責任由乙方承擔，費用由乙方支付。

4．乙方在施工作業時違反安全管理規定，給甲方和周邊造成財產損失，由乙方照價賠償，性質嚴重的按國家有關規定處理。

五、本協議未盡事宜，按照國家有關法律、法規、條例、政策執行。

六、本協議與承包合同一起並用，並與承包合同具有同等的法律效力。

七、本協議各條款由甲方安全部負責解釋。

八、本協議一式貳份，甲乙雙方各存壹份。

九、本協議自雙方代表簽字後即生效。

甲方：____________ 乙方：____________

代表簽字：________ 代表簽字：________

____年____月____日____年____月____日

承包安全協議書4

甲方：

乙方：

根據市政府有關加強安全、治安保衞、消防的有關規定，本着“誰承租、誰使用、誰負責”的原則，在租賃期間必須遵守“安全生產”和“消防安全”的管理規定，承租人為安全第一責任人確保安全，對安全負責。經甲乙雙方協商訂立安全承包合同如下：

一、承包責任人、期限、責任範圍。

1、《中華人民共和國安全生產法》規定企業法人為安全生產第一責任人。甲方同意乙方指定的 同志為乙方安全、治安、保衞、消防工作主要負責人，具體負責乙方安全工作。

2、安全責任期限與房屋租賃協議期限同步，自 年 月 日至 年 月 日止。

3、責任範圍為乙方承租廠房、簡易房、場地的全部使用範圍。

二、安全、治安、保衞、消防合同細則

1、乙方從事的生產經營必須遵守國家的有關法律法規規定，並領取正式營業執照，辦理安全、消防相關手續，合法經營。違法違規的責任自負。

2、乙方就嚴格遵守甲方的各項管理制度，認真執行有關安全、治安、保衞、消防、環保的各項方針、政策和法規。要經常對自己的職工隊伍進行安全、治安、保衞、防火、防盜、環保的教育，接受甲方及主管部門的檢查監督。

3、乙方安全責任如下：

1）無重大傷亡事故和設備事故（特殊設備必須按規定期限年檢，特殊工種必須持證上崗、特殊行業必須遵守其相關規定）。

2）無火災、爆炸事故發生，管好用好電器設備，安全用電，自行配備規定數量的消防器材，保證消防通道暢通。

3）無重大刑事治安事件發生。

4、乙方因管理不善，執法不嚴在其責任範圍內發生的一切安全事故，由乙方自行承擔全部責任。若因不可抗拒因素造成的安全責任事故，乙方不承擔任何責任。

5、甲方在日常安全生產檢查中如發現乙方存在事故隱患，將及時發出書面整改通知書，乙方必須在規定期限內完成整改，並將整改完成情況及時通報甲方。如遇乙方拒不整改，甲方有權終止租賃合同，並向有關安全保衞、消防等部門彙報協助處罰，後果由乙方負責。

6、節假日暫停營業的租賃户，需報甲方保衞部門備案，經安全檢查後方可封門。

7、本責任書所有條款甲乙雙方均已仔細閲讀，明確了各自的權利和義務。在本責任書的同時，乙方向甲方交納安全責任保證金壹仟元，（下次籤合同時，如無問題，則同合同順延，無需再度交付）。如有違章，處罰將在保證金中扣除。

8、本責任合同書一式貳份，甲乙雙方各執一份，簽字後生效。

甲方：（公章） 乙方：（公章）

代表人： 代表人：

簽約時間： 年 月 日

承包安全協議書5

甲方：

乙方：

甲方為了進一步加強工地施工現場管理工作，確保工程施工順利進行，防止發生安全事故

根據國家有關安全生產的政策規定和甲方安全規章制度，特與乙方訂立本合同，以資共同信守。

一、 凡在甲方 工地工作的乙方人員，必須自覺嚴格遵守國家有關安全生產的各項法律、法規和甲方規定的各項規章、制度

接受現場管理人員的監督，若乙方乙方違章操作，發生安全事故，均由本人自行負責;

二、 乙方施工人員若酒後作業，懸空作業未系保險帶，進入施工未戴安

全帽，甲方管理人員隨時有權利對其進行處罰：50-2000元罰款，若乙方人員所承包工程全部完工後，期間未發生安全事故，無違規操作，甲方可給予乙方一定的獎勵給監護人。

三、 為了促進安全生產，乙方應扣留所承包工程費的5%在甲方處，工程交工後，如無安全事故，甲方予以退還

如果在工程施工中違規作業發生安全事故，且因安全事故所發生費用，均由乙方負責。

四、 該合同自甲、乙雙方簽字時生效，該工程完工結算後，自動失效;

合同期間，因故停工或到其他工地，乙方則視為甲方合同解除;

五、 經商定，乙方班組長為該合同的監護人;

六、 該合同一式兩份，甲、乙雙方各保存一份。

甲方代表(簽字)： 乙方代表(簽字)：

年 月 日 年 月 日