護士長述職報告（通用6篇）

日子如同白駒過隙，不經意間，我們的工作又將告一段落了，回顧過去的工作，倍感充實，收穫良多，我們要做好總結，寫好述職報告哦。好的述職報告都具備一些什麼特點呢？下面是小編為大家整理的護士長述職報告（通用6篇），僅供參考，大家一起來看看吧。

護士長述職報告1

尊敬的院領導、親愛的同仁們：

首先感謝護理部及護士長對我的信任，讓我有機會在護理組長的崗位上鍛鍊。自20xx年11月負責科室護理教學工作以來，在醫院和護理部的領導下，在科護士長的支持下，通過全體同事及學生共同努力，圓滿完成了本年度教學任務。

一、計劃教學

根據各學校教學計劃要求及護理部制定的相關教學計劃，結合本科室的具體情況，制定了詳細的教學計劃、入科培訓計劃、出科理論及護理操作考試並嚴格按計劃進行考核。對新入科的實習生詳細介紹本科特點及病房管理制度。按照教學計劃要求安排好護生的實習，嚴格遵照護理本、專、中專學生實習大綱安排臨牀教學。每月組織護理講課1～2次，使其瞭解本科常見病種護理常規及圍手術期護理，健康宣教；每月組織護生參加護理查房至少一次，教學查房1—2次，並組織疑難護理討論會，讀書報告會等教學活動，實習結束前，對護生基礎護理，基礎技能操作，專科護理以及基礎理論進行考核，根據考核結果，實習表現等，對護生的政治思想、服務態度、工作能力、業務技術水平等作出評價，及時填入實習手冊中，最後由護士長審查簽名。督促各帶教老師定期完成護理帶教記錄本。

由於骨二區是一個高風險科室，所以在認真執行已制定的教學計劃同時還新加入了有關醫療安全的相關內容如加強查對制度，消毒隔離制度，職業暴露及其標準預防原則等內容的學習。11月，還專門邀請ICU主任孟啟勇對全科在職護士及實習護士進行CPR配合及除顫儀使用的培訓。

二、嚴格學生管理，防範護理差錯

嚴格落實實習護士管理規定，負責學生的考勤，經常瞭解實習學生在本科室的實習情況，如有違紀、差錯或其他特殊情況發生，及時向護長彙報，對學生進行規範、系統的管理。全年實習生未有醫療問題出現，未出現違反紀律情況。嚴格做好實習生的考核。本年度共對實習護士進行理論考核50人次，合格率100%；操作考核合格率100%。

三、選擇合適帶教老師，因材施教

選擇帶教認真、負責、有豐富臨牀理論和實踐經驗、善於表達和與人溝通的帶教老師進行帶教。因臨牀護士素質參差不齊，對於帶教老師的培訓，在這一年度做得不夠好。本人認為，在帶教工作開始之前，科室應培訓帶教老師，統一教學標準，加強老師自身的專業和教學水平。所以，對帶教老師的培訓，是來年帶教工作的重點之一。本科室相對固定帶教老師帶教。在帶教中以各種形式，結合醫院特點，帶思想、帶作風、帶技術，使護生能運用所學知識指導實踐，儘快掌握基本工作和基本操作。帶教過程中要求帶教老師做到放手不放眼，鼓勵護生細心、大膽。重視培養護生的自身調節能力，在保證外在表現良好的情況下，重視自身情緒和其他狀況的調節，自我疏導，自我學習，授人以漁。

要做好骨二區的護理帶教工作，首先要對帶教老師嚴格要求，其次切身從帶教工作出發，根據護生的特點，人性化的實施帶教方法，教導其增強法律意識、職業素養、專業素養、內外兼修等。嚴格的要求、專業的培訓最終使護理事業得以發展和壯大。

謝謝大家！

護士長述職報告2

尊敬得各位領導、各位評委：

大家好！

我叫xxx，從去年6月15日走上產科臨時管理崗位開始，我就深深意識到了所面臨得壓力和挑戰，在此感謝領導將這麼重要得崗位託付給我，這既是信任也是錘鍊和培養，同時也是一個自我展示得機會。一年過去了，現在我向各位領導各位評委談談自己對護理工作得感悟和今後得工作思路。

一、對護理工作內函得體悟：

我得理解，護理工作最重要得內函應該是實現醫護無縫對接。這是護理工作質量好壞最重要也是終極得評判標準。當然，我這樣講，也許會給人一種感覺，覺得這是在講人人皆知得廢話，有老生常談得嫌疑。問題得關鍵是：概念是概念，人是人，概念有沒有深入人心，與自己合為一體，這是在實際工作中可以檢驗得。

就拿我現在所在得科室來舉例，看看如下一些方面具體措施是否符合醫護無縫對接得理念，是否使得護理管理更規範化、制度化、標準化。

1、我明確工作計劃及目標，在日常管理中合理安排工作內容，按照計劃有序完成各項護理管理工作；通過交班報告、護理記錄、查房等途徑，掌握每天病區病人得病情、心理生理狀態及護士對病人實施得各項護理、治療工作是否及時到位與完成質量好壞，做到心中有數。

2、我根據本病區護理得工作情況、存在得問題與癥結和護理工作目標，結合本科實際制定各項護理工作考核標準和具體工作制度，如：基礎護理考核標準、各班工作考核標準、護理記錄考核標準、請假制度、交接班制度、獎金分配製度等，嚴格按照護理工作考核標準，工作制度進行護理管理，將責任落實到每個班次、每個人員，加強護士工作責任心，保證各項護理工作得順利完成。

二、淡化自己對護理工作得重要性

有句話説得好，“制心一處，無事不辦”，我覺得這就是我們常説得用心工作得要訣。尤其對於護理工作來説這一點更為重要，因為護理工作首先就要求我們有“三心”，即愛心、細心和耐心。

話是不錯，也許道理人人都懂，關鍵如何落實到護理工作中去。就我這一年得體悟來説，我覺得重點是要儘量得淡化自己，不要太執着於自我，重新定義一些關於自我得概念，比如安逸，比如快樂。就像我原來覺得沒有矛盾和壓力得那種輕鬆叫安逸，但慢慢我能體會到將它轉化成動力和進步得那種大安逸；我原來覺得有更多得時間娛樂就叫快樂，但我現在能體會到將更多得時間、關心以及知識給予別人後得那種與人同樂得大快樂。如此種種，不一而絕。

三、如果還有機會擔任護士長，我更將做好以下工作：

1、在護理部主任得領導和科主任得業務指導下，認真履行護士長得職責和義務，按照護理質量標準，制定詳實得工作計劃，組織實施具體得工作。堅持“以病人為中心，以質量為核心，為患者提供優質、便捷、高效、文明服務”得服務準則，把好入院宣教與出院指導關，做好出院訪視工作。

2、不斷加強護患溝通，定期徵求各方面得意見，及時採取整改措施揚長避短，更好地為病人提供優質得親情服務，創立温馨病房、創造名護效應、培養護理明星，為營造羣眾滿意醫院貢獻應有得力量。

3、使科室人人都以主人翁精神參與管理，挖掘護士潛能，調動科室人員工作得主觀能動性，合理配置人力資源；同時，盡力化解科室、醫護、護護間得矛盾，以謙虛、謹慎和積極完成工作得態度對待領導；以和睦相處、取長補短得態度處理與兄弟科室間得關係；以博愛和感恩得心靈來體察、理解科室得每位同志，團結協作，讓全體同仁為提高護理質量而輕裝上陣。

4、強化護理安全意識，制定切實可行得崗位責任制度，嚴格遵守操作規程，堅決杜絕護理糾紛和護理差錯。做到有章可循、有章必循、責罰分明。及時完成各種有效記錄，把好護理環節得質量關。

5、發揚勤儉節約得傳統美德，加強經濟核算，控制科室支出，降低醫療護理成本，講究經濟效益與醫療護理效果雙贏，夯實科室得經濟基礎，保障科室走向可持續發展得道路。

6、科室做到年有目標，月有計劃，周有安排。爭取護理管理創新、護理服務創新、護理帶教創新，營造積極上進得工作氛圍，帶領全體護士姐妹把本科室建設成全院、乃至全市得模範科室。

各位領導、各位同仁們：勤懇奉獻得你們，教我學會了兢兢業業做事，公正而有責任感得你們，讓我懂得了堂堂正正做人。我不敢用謊言去賺取一份信任，那樣時間會把我還原；我不敢用短暫得熱情和

衝動來表現一個自我，因為生生不息得護理事業需要澆注永恆得心血。

我也許不是最優秀得，但是在相應得崗位上，我一定是最合適得。我有千里馬得抱負，我期待伯樂們得慧眼，您們得支持與鼓勵將是我不竭得動力源泉。請相信我也相信您自己，給我一個平台，我將還您一生得精彩。我想用我得誠實、堅忍、熱情、善良，在人生得大舞台上，找到自己得位置，演繹自己得角色，實現自己得人生價值：為創建羣眾滿意得醫院，為醫院得社會和經濟效益能得到更大雙贏而奉獻自己畢生得精力！

謝謝大家！謝謝！

護士長述職報告3

尊敬的領導：

一年來，在院領導和護理院長及科護士長的領導、幫助和指點下，本着“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了院領導佈置的各項護理工作計劃，完成了XX年護理計劃90%以上，現將工作總結情況如下：

一、認真落實各項規章制度

1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡迴護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。

2、堅持了查對制度：

（1）要求醫囑班班查對，每週護士長參加總核對1—2次，並有記錄；

（2）護理操作時要求三查七對；

（3）堅持填寫輸液卡，一年來未發生大的護理差錯。

3、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規，堅持填寫了各種信息數據登記本，配備五種操作處置盤。

4、堅持牀頭交接—班制度及晨間護理，預防了併發症的發生。

二、提高護士長管理水平

1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，並根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，並監測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利於總結經驗，開展工作。

2、堅持了護士長例會制度：按等級醫院要求每週召開護士長例會一次，內容為：安排本週工作重點，總結上週工作中存在的優缺點，並提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質控檢查情況，並學習護士長管理相關資料。

3、每月對護理質量進行檢查，並及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。

4、組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經驗，擴大知識面：5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班，學習結束後，向全體護士進行了彙報。

三、加強護理人員醫德醫風建設

1、繼續落實護士行為規範，在日常工作中落實護士文明用語50句。

2、分別於6月份、11月份組織全體護士參加**賓館、**賓館的禮儀培訓。

3、繼續開展健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，（定期或不定期測評）滿意度調查結果均在95%以上，並對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，評選出了護士。

4、每月科室定期召開工休座談會一次，徵求病人意見，對病人提出的要求給予程度的滿足。

5、對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規範教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核，合格者給予上崗。

護士長述職報告4

時光飛逝，轉眼又到了一年的年底，回望這一年來我在護士長的崗位上所做的工作，心中有很多感慨；現將20XX年以來各項的述職報告如下：

一、嚴格管理，有效協調

一年來，在護理部和科主任的領導下，從各方面嚴格要求自我，在科室工作尤其是護理工作中身先士卒，大膽管理，認真落實醫院和科室的各項工作制度，保證了科室工作穩步進行。用心配合主任做好醫護協調工作，引導大家做好醫護溝通；及時發現並解決一些摩擦和矛盾，增強了科室凝聚力，使中醫科成為一個温暖的大家庭；讓醫生護士在身心愉悦的狀態下工作，也為病人營造了温馨、和諧的病區住院環境。

二、狠抓護理業務培訓

作為一箇中西醫結合內科綜合科室，我們科面臨病種雜，疑難雜症多，護理專科性不強的難題。而與之對應的是：中醫科的12名護士，僅有一名是中西醫結合護理大專畢業，其餘都是西醫護理專業畢業，在學校僅瞭解到簡單的中醫基礎知識；在西醫“專科護士”培訓不斷深入發展，專科護士特點和優勢越來越明顯的這天，中醫科護士沒有特定的專業知識和發展方向，這在一程度上影響了這個羣體的工作用心性和隊伍的穩定性，也給病區護理工作質量帶來了負面影響。

針對這一現實，我果斷決定：從我做起，全員培訓。採取業務講課和業務查房相結合的`方式，發動科主任和醫生參與，對包括呼吸、循環、消化、神經系統的常見內科疾病知識進行培訓，對中醫基礎知識和常用技能系統培訓，甚至對一些普外科和骨科疾病的保守治療、護理知識，也進行了培訓。一年的系統培訓下來，考核結果證明，護士對上述各系統常見疾病都有了全面的認識和了解，這不僅僅提高了她們的業務技術水平，也極大的增強了護士對自身、對科室發展的信心。此後，我又採取日常強化的方式，不斷結合病房現有病例強化培訓過的知識，最後打造出了一支技術過硬、有中醫特色的護理隊伍。

三、嘗試文化管理，力求做出特色

多年的護士長經歷，使我深切的體會到：對於一個團隊而言，規範其行為固然重要，但更重要的是要改變其思想，昇華其內心世界，要讓“護士長管理”這個外因，透過護士“個人素質”的內因起作用。為此，我採取了一系列措施：在護士排班表上，每週送她們一句人生、職場感悟；舉辦“天使心語”小板報；利用早會給她們講一些勵志、哲理等小故事，引發她們對人生、對事業的思索。潛移默化之中，我們中醫科的護士，人文素質有了很大提高。我最後打造出了“我用人文知識改變護士——護士有效管理自我——護理工作質量提高”的良性鏈條。近幾年，不僅僅中醫科的護理文化建設搞得風生水起，而且圓滿的完成了各項工作目標。在省市歷次檢查中，我們中醫科以收費規範著稱，每次都迎接收費檢查，沒有給醫院丟過一分。在行風評議檢查中，中醫科的健康教育和護理服務，更是贏得了參檢專家的肯定和讚揚。

四、注重服務細節，提高病人滿意度

比如説，在對病人的健康教育方面，多數科室的做法是，單純依靠護士口頭宣教，但我透過長期以來的觀察，發現了一個弊端：護士説得少了，資料涵蓋不全，説得多了，因為時光有限，就會説得快而沒有重點，這樣，病人根本記不住。為此，我把入院宣教的資料列了一個提綱，作為護士口頭宣教的資料，而把詳細資料輸入電腦，護士在做提綱挈領的宣教後，把詳細的資料發於病人，這都起到很好的效果。類似的還有“鼻飼知識宣教”、“痰培養標本留取方法”、“尿培養標本留取注意事項”等等等等。這種口頭和書面相結合的宣教方法，不僅僅有助於病人掌握，也節省了護士超多時光，因此深受大家歡迎。

五、不斷學習總結，提高自身素質

俗話説，打鐵還需自身硬，在認真做好科室護理管理工作的同時，我堅持學習新知識，不斷總結臨牀護理經驗，提高自身綜合素質。於20XX年5月參加了心理諮詢師考試，望在8月份獲得三級心理諮詢師證書。一年來，先後在國家級、省級雜誌上發表學術論文3篇，在我院院刊上發表詩歌1篇，散文兩篇。

六、不足之處和努力方向

應對我的病人我的科室，我能夠坦然的説，為了你們，我一向在努力！但是，應對自我，我深知工作中還有很多的缺憾，比如，科研是護理工作前進和發展的重要動力，但我們中醫科的護理科研項目至今還是空白；再比如，有時候，過於嚴厲的要求，我甚至看到過護士的眼淚和無奈。因此，展望未來，對新的一年的護士長工作我充滿了信心，作為護士長我的努力方向是：

1、力爭在護理科研方面有所突破；

2、寬嚴結合，讓自我的管理方式更加成熟。

護士長述職報告5

尊敬的領導、各位老師：

大家好！

轉眼之間，來到xx社區已有一年了。回顧這一年，在主任及護士長的領導下，在各位老師的幫助及同事的關心下，自己各方面都有了很大的進步。在這裏我感謝心內科這個集體，在學習工作中為我提供了展示自己的平台，感謝護士長及各位老師，是你們給了我信任和支持，使我有了更堅定的信心把護理這項工作做好！

作為一名新世紀的護理人員：在工作中，我嚴格遵守職業道德，遵守醫院及科室的各項規章制度，嚴格無菌觀念及慎獨精神，積極參加醫院及科室的各項活動，團結協助，同科室各位老師一起努力完成各項工作任務，做到慎言守密，保持良好的人際關係；在學習上，我深知自己不僅要有紮實的理論知識，還要有較強的臨牀操作技能，所以我要不斷學習，自我充電，注重把理論和臨牀充分結合，以過硬的本領，熟練的操作能力贏得患者的信任和合作。

不管是基礎護理，還是各項專科操作技能，從陌生到熟悉，從熟悉到掌握，我成長的每一步都藴含了各位老師及同事們辛勤的汗水，在我悉心努力之下各項護理工作均能獨立完成，此外，護理部每月舉行的新護士正規操作培訓，不僅提高了我們的動手能力，還強化了我們的各項操作技能，切實保證了護理工作的安全性；在思想上，我本着“一切以病人為中心，以質量為核心，以安全為前提的服務理念，端正工作態度，勤奮工作，積極進取，想病人之所想，急病人之所急，需病人之所需，通過自己的努力，獲得了家屬及病員的一致好評，這是對我工作最大的肯定。

在工作中我總結了以下幾點：

1、注重護士業務水平的提高科室要經常組織開展新業務、新技術的學習，以拓寬知識面。採取考試、考核、以老帶新的方法，樹立一種傳、幫、教的良好氛圍，對不同年資的護士，進行不同程度的培訓，加強晨會提問，訓練三基基本功，鞏固基礎知識，理論與實踐相結合，融會貫通；採取多種途徑加強學習，不斷更新知識。如參加護士專科、本科成人、自考教育，函授學習，參加學術會議，請專家講學，開專題討論會，上網閲讀，訂閲報刊雜誌及自學等。通過學習不斷豐富自己的專業知識。要學以致用，把所學的技術和方法應用於臨牀護理，探索新的服務內容，提高業務水平。

2、重視護理質量管理護理工作的複雜性和多樣性是客觀存在的，護理管理應以嚴格的質量控制為根本。要着眼於各要素質量，以統籌全局；具體抓環節質量，重視終末質量，進行質量的反饋控制。反饋內容包括工作的態度、效率和質量，把評價結果進行分析並反饋給護士，肯定成績，表揚優秀，對差的提出糾正方案，達到持續改進護理工作，提高質量之目的。

護士長述職報告6

一年來在院領導及分管院長的領導下，在各科的密切配合支持下，在護士長的團結協作努力完成護理工作任務，總結如下：

一、政治思想方面：

積極開展醫療質量管理效益年活動，堅持以病人為中心，以質量為核心的護理服務理念，適應衞生改革，社會發展的新形勢，積極參加一切政治活動，以服務人民奉獻社會為宗旨，以病人滿意為標準，全心全意為人民服務。

二、增強法律意識，認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規。

兩次參加學習班，並積極參於醫院組織的醫療事故修理條例培訓授課工作，多次組織護士長及護理人員學習，讓護理人員意識到，社會主義市場經濟體制的建立，法律制度日益完善，人民羣眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，使護理人員懂法、用法，依法減少醫療事故的發生。

三、規範護理工作制度：

深化衞生改革，執行新的醫療事故處理條例。我院推行綜合目標管理責任制，開展醫療質量管理效益年活動等新的形勢，對護理工作提出了更高的要求，因而護理部認真組織學習新條例，學習護士管理辦法，嚴格執行非註冊護士執業，根據精神衞生中心，泰安人民醫院、洛陽人民醫院等經驗，結合我院實際，重新完善修定護理工作制度23項，明確各級各班護士崗位職責25種，規範護理操作規程17項，並修定了護士長、護士質量考核標準，整體護理質量考核標準，使護理工作有章可循、有法可依，逐步使護理工作制度化、標準化、規範化、科學化管理。

四、加強業務學習，努力提高護理隊伍素質。

1、加強護士職業道德教育和文明禮貌服務，堅持文明用語，落實到每一個護理崗位，工作時間儀表端莊、着裝整潔、發不過肩、不濃粧豔抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態度和藹、語言規範，舉辦了精神科護士學習班，4月份又舉辦了護士禮儀培訓班，請南華酒店老師指導，並從中選拔了11名護士刻苦訓練參加了全市的護士禮儀大賽，並取得了優異的成績（護理部及11名隊員、犧牲節假日加班加點），展現三院護士的風采，同時為三院爭了光。

2、加強愛崗敬業教育，貫徹“以病人為中心，以質量為核心”的服務理念，提高了整體護士素質及應急能力，全年的病人滿意度提高到97%。

3、加強業務學習，護理部每月組織業務講座共計36學時，護士長積極認真授課，獲得了滿意的效果，科室堅持每月一次業務學習，每週一題晨會提問，堅持危重病人護理查房，加強護理人員三基訓練，組織2次技術操作考試，均取得優異的成績，合格率達100%。

4、選派護理人員外出進修共4人，護士長3次參加學習班共計22人次。

5、鼓勵在職護理人員參加護理大專學習，現專科畢業58人，本科學習的22人，提高了整體水平。

6、在護士長的帶動下，護師以上的人員不斷總結經驗，積極撰寫論文，不完全統計，共撰寫論文36篇，分別在省、市級雜誌上發表及學術會議上交流21篇。

五、加強護理質量管理，提高護理優質高效服務。

從護理人員的比例、工作性質、人員分佈等各方面充分説明了護理工作是醫院工作的重要組成部分，是保證醫療安全優質服務的另一個車輪，因而護理質量的優劣，與醫療糾紛的升、降息息相關，加強護理質量管理，提高護理質量特別重要。各科室護士長嚴格的管理，處處起表帥作用，由其推行綜合目標責任制以來更是加班加點，身先士卒，當好紅管家……。充分發揮了護士、病人、領導間的橋樑作用，為保證醫院護理工作的高效優質服務，做出了很大的貢獻。

1、加強質量控制，嚴格落實制度，認真檢查。護理部分管院長蔡院長每週一次不定期檢查、督導各科工作質量，同質檢科密切配合，每月一次護理工作全面檢查，並及時反饋信息，護士長每週2—4次科室工作質量檢查並記錄。

2、加強危重病人的管理，護理人員做到熟練掌握護理急救技術，搶救程序及搶救藥械的使用，提高了危重病人搶救成功率，急救藥械有專人負責管理，做到“四固定”、“三及時”急救藥械完好率達100%。

3、加強病房管理，做到護理單元的整潔，在外環境較差的情況下，努力為病人創造一個清潔、整齊、安靜、舒適的休養環境。

4、嚴格執行查對制度及護理操作規程，減少差錯事故的發生，加強基礎護理，使基礎護理合格率基本達100%，褥瘡發生率為1、深入開展整體的護理，積極發揮責任護士的主觀能動性，認真檢查並組織全院護士長共同查房，特別加強入院介紹、出院指導、護理計劃、護理措施落實，病人對責任護士的滿意度調查等工作，從而大大增強了護士的責任心。

6、加強護理表格書寫質量管理，護士長認真把關，對年輕護士認真傳、幫、帶，努力提高護理病歷質量，護理表格合格率達到97%。

7、護理部認真組織護理安全工作會議，對全院各科出現的缺點、差錯，認真總結、分析、查找工作隱患，加強護理安全管理，防患於未燃，使護理工作到位率較高。

六、努力作好醫院感染管理工作。

在我院沒設感染科之前，護理部對護理工作方面能夠做到的儘量做到，嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實，狠抓了護理人員的無菌技術操作，注射做到一人一針一管一帶。狠抓了手術室、供應室、消毒滅菌環節的管理和監測，對各科室的治療室、換藥室等每月空氣培養一次。嚴格了一次性醫療用品的管理，一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用後，消毒、毀形、焚燒有專人管理，有登記，護理部每季度對全院各科室紫外線燈管強度進行監測有記錄，對不合格的停止使用，降低了醫原性感染。