中西藥摻用的危害研究論文

第1篇：中西藥不合理應用的危害探討

近年來，因新劑型中成藥和中西藥複方製劑大量湧現，故在臨牀上出現了一些不合理應用的情況，中成藥口服中毒的報告也屢見報道。如何正確認識和合理應用一些新的中成藥已是擺在醫師和藥劑工作人員面前的一個新的課題。做到正確合理用藥，必須掌握藥物的劑量和所含成份，相互間的作用。藥物不僅對治療疾病起着不同作用，同時也存在着不同的毒副作用的危險性。藥量少則達不到治療目的，用藥量大則產生不良反應，配伍不當，會造成對身體的危害。

因此，臨牀上必須注意安全合理用藥：①同類中成藥的不合理聯用：目前中成藥越來越多的被應用於臨牀，而有些醫生對中成藥的主治功能，組成成份及臨牀應用範圍瞭解不夠深入。如感冒清膠囊、Vc銀翹片和三九感冒沖劑的聯用。三種藥物均為中西藥複合劑型，而所含主要成份基本相似，均含有撲爾敏、撲熱息痛。由此可見，用在同一患者身上明顯加大了撲爾敏、撲熱息痛的藥量，撲熱息痛有致高鐵血紅蛋白症而發紺，此種不合理聯合用藥，會導致毒性和不良反應的產生。又如：古漢養生精與健腎益肺飲的聯合應用，兩藥雖均為滋補藥品，但健腎益肺飲所含成份有冬蟲夏草，人蔘鹿茸等，而古漢養生精所含成份有黃芪、枸杞、黃精、淫陽藿等，健腎益肺飲雖有滋陰作用但偏於助陽，古漢養生梢中有補陽藥，則偏於滋陰，中醫觀點滋陰潛陽，如滋陰又助陽，則無法達到滋陰目的。因此兩藥配伍不合理。②中成藥與西藥的不合理應用?.硃砂安神丸與水合氣醛合劑(含溴化物)合用，在合用含有硃砂成份中藥與還原性西藥時如溴化物，由於藥物之間的相互作用，可生成具有毒性的溴化汞沉澱物。當作用於腸壁時易出現藥源性腸炎，從而對機體造成毒害，故此中西藥的合用也應注意配伍禁忌。

第2篇：淺析中西藥摻用的危害

自從鹽山張錫純先生開了白虎湯合用阿斯匹林的先例以來，中西藥摻用之風越演越烈，及至今天竟幾乎成為“中西醫結合治療”的代名詞。中藥摻用西藥分兩種情況：第一，一些廠家在生產中成藥時加入西藥，卻聲稱是純中藥製劑，無任何副作用等，其目的是騙取大眾的信任，以獲取較高的'利潤。第二，是臨牀處方中西藥同用。上級對中醫院病區考核的指標之一是要求達到85%以上的中藥使用率，但卻不講西藥使用率，結果是絕大多數病人均用西藥，為了提高中藥使用率，再讓病人服用中藥，這已成為當今中西醫結合治療的重要現象。

第一種情形自當禁止，不必多論。而第二種情形已是“三人成虎”，看上去是中西醫結合一無可置疑的科學。然而其危害之大，已不容坐視。其一，中藥摻用西藥，其藥理不明，療效不知，尤其是那些連醫生都不知道的假中成藥，誰能説安全？這對於至貴至尊的人命來説，實在是不負責任的行為。醫藥之事，人命關天，治療與安全必須兼顧，豈能兒戲？

其二，中藥摻用西藥之風的流行，使醫者依賴西藥之治標作用，而自覺不自覺地放棄中醫辨證論治，長此以往，精髓不存，中醫豈不名存實亡，又怎能談得上發揮中醫中藥之優勢？現在的許多年輕中醫，已不復有中醫之思維，論起中藥來，滿口地盡是某藥抗菌、某藥升壓、某藥擴冠，竟毫無中醫之理法，其立方也不遵循中醫配伍之規律，甚至連湯頭都忘得精光如此治病，談何療效？於是，越無療效，越離不開治標西藥，在他們看來，離開西藥，中藥就無法治病。於是開出諸如“平肝息風藥加用複方降壓片”、“藿香正氣丸加用氟哌酸”之類的處方。此等中醫，中醫不精，西醫半通，令人尷尬。而今，所謂的中西醫結合專業到處開設，廣泛招生，很少超越此等一式，培養的多半是半吊子，實在可惜。

當今醫界，日益重視無毒安全的天然藥品，中醫藥學以其辨證論治和天然藥品兩大法寶榮耀世界，作為中醫藥同道應努力發揮中醫藥整體調整之優勢，發揮王道治本之優勢。發揮低毒安全之天然藥品之優勢，而不可丟西瓜，揀芝麻，弄巧成拙。其實，早在70年代，著名中醫學者中國醫藥學院陳太羲教授在主持該院附屬醫院工作時即強調中醫部只准用中藥，西醫部只能用西藥，兩部均不得中西藥摻用，當時多有議論，及至今日，議論全無，皆盛讚這一先見之明。此例事實，值得我們深思。那麼我們應該如何對待中西藥攙用的問題呢？

筆者意見如下：①禁止所有中西藥同用現象，逼得中醫師們，一定得辨證論治，不能投機取巧。②禁止藥廠有意無意地生產摻有西藥的中成藥，否則作製造假藥論處。③改革中藥飲片為濃縮粉劑，實行中藥濃縮劑之配伍，使其服用方便化，又不影響配伍的靈活性，並可節約大量藥材。④組織生產中醫長期共認的良方，製成成藥，特別是經方和後世名方，以供臨牀使用。⑤禁止不實廣告、禁止隨意擴大中成藥主治範圍的廣告，中成藥廣告及説明中不應只寫病名，還必須標出證候名稱，以免誤用。