實用的工作計劃六篇

時間過得太快，讓人猝不及防，又將迎來新的工作，新的挑戰，立即行動起來寫一份計劃吧。相信大家又在為寫計劃犯愁了吧？以下是小編幫大家整理的工作計劃6篇，希望對大家有所幫助。

工作計劃 篇1

在20xx年開展“優質護理服務”活動的基礎上，為進一步深化“優質護理服務”工作內涵，以“提升職業素質、優化護理服務”為主題，提升服務水平，持續改進護理質量，以嚴謹態度抓好每項護理工作的全程質量管理，在總結上一年度開展“優質護理服務”活動經驗的基礎上，特制定20xx年“優質護理服務”工作計劃。

總指導思想：

遵循“以護理服務為主，發展特色專科”的工作方針，以加強護士隊伍素質建設為核心，以抓專科、重培訓為重點，為患者提供安全、專業、全程優質護理服務，提升患者對護理服務的滿意度。

一、嚴格落實責任制整體護理

(1)病區實行彈性排班，如夜班、中班、節假日等，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護士和老護士值班，同時注意培養護士獨立值班時的慎獨精神。

(2)根據優質護理服務理念，病區設立責任組長2名、牀位責任護士2至3名，每名責任護士護理10名病人。責任護士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎護理以及健康教育等為患者提供連續、全程的工作，切實做好優質護理服務。危重病人、大手術後及併發症的高危患者由高級責任護士負責執行。

(3)全面履行護士職責。整合基礎護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導等，為患者提供全面、全程、連續的護理服務。密切觀察患者病情，及時與醫師溝通，與患者溝通，對患者開展健康教育和康復指導，提供心理護理。

(4)臨牀護理服務充分體現專科特色，依據科室特點豐富服務內涵，為病人提供人性化護理服務保障患者安全，促進患者康復。

二、加強護理安全管理，完善護理風險防範措施

(1)加強重點病人的護理：如手術病人、危重病人、老年病人，在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點，對病人現存的和潛在的風險作出評估，達成共識，引起各班的重視。做好病重病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現存和潛在風險的評估等。

(2)進一步規範護理文書書寫，減少安全隱患，重視現階段護理文書存在問題，記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”，避免不規範的書寫，如錯字、塗改不清、前後矛盾、與醫生記錄不統一等，使護理文書標準化和規範化。

(3)完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養護士的應急能力，對每項應急工作，如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏、突發停電等，都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發事件的反應能力。

(4)加強護理安全監控管理，每月組織科室進行護理安全隱患排查及護理差錯、護理投數的原因分析討論，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防範措施與改進措施。

(5)加強科室管理。每週對科室在病房管理、基礎護理、護理安全、病歷文書書寫、護士儀表、消毒隔離等進行不定期的抽查，對存在的問題立即指出並限期反饋，在每月的護士工作例會上進行總結;對優質護理病區進行質量控制。

三、全面提升職業素質、優化護理服務

(1)加強“三基”培訓計劃，使護理人員綜合素質及專業能力得到提高。

(2)學習《住院患者基礎護理服務項目》《基礎護理服務工作規範》、《常用臨牀護理技術服務規範》。

(3)每月組織全體護士進行業務學習、危重病人護理討論、個案查房、教育查房等各種形式的學習培訓，以提高全院護理人員的業務素質，提高護士觀察病情、落實護理措施、記錄護理文書的能力。

(4)提高臨牀護士的實際工作能力，培訓專科護理骨幹。

(5)簡化晨間集體交班，強化牀頭交班內容。利用牀頭交接班時間，護士長及資深護士對一級護理及危重症病人所存在的護理問題進行牀旁專科理論知識講解，並採取有效干預措施。

(6)督促護理人員認真執行護理常規，護理制度，護理操作規程和病情觀察，定期進行急救技術演練，使每位護士都能掌握急救藥品及器材的使用。

四、以患者滿意為總體目標，深化優質護理服務工作以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛

(1)主管護士真誠接待病人，把病人送到牀前，主動做入出院病人健康宣教。

(2)加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念，並於週三及週日基礎護理日加上健康宣教日，各個班次隨時做好教育指導及安全防範措施。

(3)每月召開工休座談會，徵求病人及家屬意見，對服務質量好與壞的護士進行表揚和批評教育。

五、加強院感知識培訓，預防和控制院內感染的發生

1、每月進行一次院感知識學習。

2、無菌物品與非無菌物品分開放置，使用後的無菌物品及時註明開啟時間，定期消毒;每日由負責上治療班的護士進行物品的檢查與消毒工作。

3、對於醫療垃圾分開放置，每日由當班護士在下班前進行檢查，並督促護工進行垃圾的日產日清工作;有消毒監控護士定期進行科室的宣教工作。

4、消毒液的濃度監測、空氣培養、物表培養等，由消毒監控護士負責，並及時記錄。護士長不定期監督檢查結果，對於出現不合格檢查結果，及時制定出相關護理措施，以確保護理安全。

在護理部的帶領下，緊緊圍繞工作目標，加強安全管理;提高護理服務品質，深化優質護理內涵建設，為進一步健全和完善各項護理工作，制定以下工作措施：

1)帶領護理單元認真實施目標責任制管理，增強奉獻、主動服務意識，質量、安全意識，從而促使護理質量提高。

2)以嚴謹態度抓好每項護理工作的全程質量管理，即基礎質量、環節質量、終末質量，其中環節質量是重點。進一步優化apn及彈性排班，做到無縫交接，保障病人安全。

3)嚴格遵守執行消毒隔離制度，作好病區環境衞生學監測工作，結果達標。同時，作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒工作。

4)制定科室培訓和考核計劃。加強高年資護士檢查和幫助新護士的工作意識，加強年輕護士業務培訓，每日堅持晨會提問的學習與積累，科室每週組織一次業務學習、每月堅持科內護理大查房，以利於理論知識的系統掌握與在實踐中的靈活運用，提高護士工作實踐能力。不斷蒐集專科理論知識，利用網絡進行知識面的拓寬掌握，不斷鼓勵年輕護士對新知識與新技能的操作與掌握，做到理論知識紮實，操作膽大心細，不斷創新同時不斷完善與提升自我。

5)切實做好護理安全管理工作，落實各項患者安全制度與規範;如患者身份識別制度，防跌倒、防墜牀等防範制度，特殊藥品管理制度，藥物使用後不良反應的觀察制度和程序等，保障患者護理安全。

6)對病房藥櫃內藥物存放、使用、限額、定期核查，注射藥、內服藥、外用藥嚴格分開放置，醫囑轉抄和執行時有嚴格核對程序且有簽字，控制靜脈輸注流速等。主張“誰執行誰負責”“誰簽字誰負責”的責任追究制管理。

7)強化執行醫囑的準確性，有疑問時及時與醫生核對，並將操作過程遇到的特殊情況及時反饋與醫生，以便於醫療計劃的進一步完善，保證病人安全;靜脈輸液要求落實雙核對，進行各項操作時主動向病人或家屬解釋取得理解和配合，在進行導尿、靜脈留置針等操作時，應明確交待注意事項，防止管道滑脱，尤其注意各引流管開關是否在打開狀，管道出口是否有血凝塊堵塞等，各路管道均維繫着患者的生命安危，決不可掉以輕心。

8)對新調入、新畢業以及有思想情緒的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。新入院、新轉入，危重、大手術後病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監控。節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監督和管理。不斷關心每一位護士的工作、生活與心理動態，及時排解各種糾結與疑惑，繼續不斷加強科內護理醫療文化的打造與渲染，使姐妹們在正向、温暖的氛圍中健康快樂的工作、生活與成長。

9)堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態，保持搶救物品良好率達100%。

10)進一步深入推進責任制整體護理，落實護理服務三級責任制，即“護士首接負責者”“責任護士全程負責制”“護士長首尾負責制”。加強各關鍵點的控制：即關鍵的制度;關鍵的人員;關鍵的病人;關鍵的環節;關鍵的時間。落實護士長每日五查房制度：即晨交班查;病人集中治療護理後查;病人午餐前查;病人午休後查;護理晚交班前查。在責任工作中不斷強化護士與病人之間的換位思考，常常提問自己“假設我是他”我滿意這樣的護理嗎?不論什麼品質與來源的患者，均能不斷調適自我，以視對方為上帝，視對方為衣食父母的責任理念，努力做到讓患者滿意。

11)護理各項指標完成。

1、基礎護理合格率100%(合格標準95分)。

2、特、一級護理合格率≥90%(合格標準90分)。

3、專科護理合格率≥90%(合格標準95分)。

4、技術水平合格率≥90%(合格標準90分)。

5、護理文書書寫合格率≥90%(合格標準95分)。

6、急救物品完好率100%。

7、消毒滅菌合格率100%、消毒隔離合格率100%。

8、病區管理合格率≥95%(合格標準95分)。

9、年壓瘡發生次數0。

10、健康教育病人覆蓋率100%、病人知曉率≥80%。

11、醫療安全管理合格率100%(合格標準95分)。

13、年護理嚴重差錯、護理事故發生次數為0。

14、病人對護理服務的滿意率≥98%。

15、科室護理人員參加培訓率達100%，護理人員繼續教育學分或學時達到規定要求。

工作計劃 篇2

一、工作思路

20xx年總務後勤工作的基本思路是：圍繞一箇中心，搞好兩個服務。圍繞一箇中心，即總務後勤工作要始終圍繞醫院正常運營這個中心。搞好兩個服務，一是搞好為臨牀工作的服務，為臨牀工作提供優質保障；二是搞好為員工和患者的生活服務，解決醫務人員的後顧之憂，讓全院職工以旺盛的精力和充沛的體力投入到臨牀工作中去，為全面提高我院的醫療質量而努力奮鬥。

二、工作目標

本年度後勤工作的總體目標是：做到五個確保、五個力爭。 五個確保是：確保醫院環境建設及醫療設備、醫院設施的維護、維修；確保醫院藥品、耗材、物資的採購、保管、供應及時到位；確保醫院水電氣正常供應；確保醫院車輛安全正常運行；確保醫院食堂的安全、衞生、豐富。 五個力爭是：力爭進一步完善後勤管理制度、流程、獎懲制度；力爭進一步完善醫院設施；力爭進一步提高後勤服務質量；力爭進一步提高醫院環境衞生；力爭進一步節約後勤開支成本。

三、工作措施

1.優化、修改醫院後勤管理制度、工作流程。

（1）根據20xx年工作經驗總結，按照我院實際情況修改、完善後勤各項管理制度，做到精簡、實用。

（2）從20xx年的工作中發現的流程問題及反饋的意見來修改各項工作流程，包括維修、採購等，並將工作流程貫徹到各科室及各位員工身上。

2.加強後勤職工的思想建設、制度學習。

（1）認真學習和貫徹落實教職工例會對後勤工作的各項要求，增強服務意識，提高服務質量。

（2）認真落實精細化管理的各項要求，為臨牀工作創造優良條件，在搞好服務的過程中，實現自身價值，貢獻自己的力量。

3.加強醫院物資、藥品、耗材管理。

（1）嚴格材料購進，材料領出制度，非易損耗品領出新的，必須收回舊的。

（2）每月底對庫房進行盤點，做到帳物相符。

（3）固定資產形成檔案，物品的入庫、出庫嚴格登記手續。

4.節約後勤支出，節約使用水電氣 。

（1）加強全院職工愛護公物的公德心，達到物品的最長使用壽命。

（2）加強採購的價格審核和質量把關，儘量購買物美價廉的物品。

（3）節約使用水電氣，做到人離電（水、氣）斷，防止安全隱患的發生。

5.做好醫院清潔工作 。

（1）加強清潔工醫院感染知識的培訓，讓其意識到清潔工作對醫院感染的重要性。

（2）增強對清潔工的管理力度，明確職責、責任，嚴格考核、獎懲分明。

（3）提高醫院清潔質量。

6.提高維修工作的質量與時效性。

（1）優化維修流程，提高時效性。

（2）嚴格挑選維修材料質量、提高維修工作質量。

7.完成院內出現的一些臨時性工作。

8.把安全防範工作放在首位

醫院後勤管理工作是醫院物資、總務、設備、財務、基本建設工作的總稱。它包括衣、食、住、行、水、電、煤、氣、冷、熱等諸多方面。醫院後勤管理工作主要分為財經管理與總務管理兩部分。財經管理工作包括經濟管理與財務管理。總務管理工作包括物資管理、基建房產管理、設備管理和生活服務管理等。

工作計劃 篇3

日曆一張張翻過,爆竹聲一天天遠去,新學期向我們款款走來,我們帶着欣喜與快樂回到了校園。迎接我們的是新的開始，本學期我校少先隊工作在上級部門的指導下，擬定以下的計劃

二月份 平安行動

春意盎然，開學伊始。落實規範少先隊常規工作：日檢評比、升旗制度、分發記錄、安排好班隊工作，並有記錄、健全班委會。只有少先隊工作規範化，學校工作才能得以正常實施。

關注學生在校的日常行為規範，以小學生日常行為規範嚴格要求自己，讓班級的工作得以進行。本月份為“平安行動”從一年級至六年級都要相應開展“珍愛生命”活動，讓學生在活動中感受到生命的.可貴，懂得在日常生活中保護自己，關愛他人。

三月份 愛綠行動

春暖花開，開學已經一個月，學校的各項常規工作已進入正軌，本月份裏的各項節日重多，我們將主要以“愛綠行動”為主，學校的綠化面積較大，讓學生到校園中去尋找綠色，愛護校園的每一片綠地。佈置各班的板報以“植樹節”為主題，讓學生們從班級、學校中感受到綠色源於身邊，從我做起，從身邊的小事做起。

四月份 緬懷先輩，爭先進

初夏輕風，悄然而至。開展清明節日主題活動，旨在緬懷革命先烈，弘揚愛國主義精神，加強愛國主義教育，引導學生樹立正確的世界觀，人生觀，價值觀，使我們的學生從中受到濃郁的傳統節日文化氣息的薰陶，並從中受到深刻的思想教育。通過活動，教育學生向革命烈士學習，愛祖國、愛家鄉、愛人民，從小樹立服務意識。除此之外，還將有下列安排：

1、召集“紅領巾志願者”活動，增強少先隊的凝聚力，提高少先隊員服務意識，帶動更多的少先隊員參與其中，逐步形成和諧的校園氛圍。

2、提倡愛護校園環境、不踩踏花草，不損壞樹木，不亂扔垃圾，把隨手撿起一片紙落實到實際行動中去，期間充分發揮“紅領巾志願者”的帶頭作用。

3、“文明禮儀”“環境衞生”知識競賽，豐富校園文化生活，對學生進行禮儀知識教育，讓學生通過禮儀教育養成良好的行為習慣和保護環境的意識

五月份 愛上勞動 愛上健康

1、加強對未成年人理想、道德、法制和愛國主義、集體主義、社會主義教育的同時，通過普法使學生認識到如何遵守國家法律、法規及社會公共道德規範，樹立自尊、自律、自強意識，增強辨別是非和自我保護的能力，自覺抵制各種不良行為及違法犯罪行為的引誘和侵害等。增強其法制觀念，培養未成年人對犯罪進行自覺的自我防範。通過普法，對培養社會主義現代化建設人才具有重要的意義。

2、通過“手拉手，互助互學”勞動實踐體驗活動的開展，培養學生熱愛勞動，關心集體，在與他人合作中體驗勞動的快樂。寫好勞動體驗日記，利用好黑板報，宣傳櫥窗等文化宣傳陣地，增強少先隊文化的感染力，教育少先隊員堅持佩戴紅領巾和少先隊幹部標誌，加強學生的自主管理。

3、迎接六一兒童節，積極準備慶“六一”各項活動。

六月份 我的節日 我快樂

1、歡慶“六一”校園文化活動。弘揚祖國傳統文化，樹立小學生書畫藝術發展觀，努力培養愛好書畫藝術的興趣，構建和諧校園，為我校文化建設做出貢獻。

2、壯大少先隊組織，培養一支有組織有活力的少先隊組織，充分發揮少先隊幹部組織在班集體建設及教育課程改革中的重要做用。

3、評選校園“十佳”少先隊員，樹立優秀少先隊員榜樣，引導更多的少先隊員向“十佳”學習，爭做“十佳”好少年。

4、針對六年級畢業班開展一次“告別母校中隊主題會”活動，給即將畢業的孩子們留下一段難忘的回憶。

5、評選本學期的“文明班集體”和“衞生班集體”

6、做好學期末總結工作，各中隊輔導員認真做好本學期的活動記錄整理工作，交大隊部進行登記和檢查。

工作計劃 篇4

股室認真貫徹落實區委、區政府脱貧攻堅系列決策部署，以扶貧濟困、民生為先的宗旨，在局黨組、各股室的大力支持和社會各界積極參與下，凝心聚力、眾志成城，全力推進社會扶貧工作，取得了可喜的成績。現將上半年工作情況總結和下半年計劃彙報如下：

一、上半年工作完成情況

20xx年度社會扶貧項目計劃總投資45050萬元，截至5月底，我區已完成各項投資2.63億元，佔年度計劃的58.5%。

二、具體工作推進情況

（一）“掛包駐幫”定點扶貧。在定點扶貧方面，通過創造幫扶條件、示範引領帶動等方式，積極向市級及以上的機關和企事業單位爭取對口幫扶資金744.9萬元；深入推進“5431”幫扶行動，在原幫扶機制不變的基礎上，向未脱貧人口超過20户以上的180個非貧困村派駐第一書記，持續推動庭院形象改善、庭院經濟增收等見實效，目前已完成各項投資共計3033.45萬元。

（二）民營企業扶貧。在民企幫村方面，全年計劃發展11家民營企業幫助貧困村、貧困户脱貧致富。目前，全區促成了4個企業（專合社）與貧困村簽約，投資達2810萬元。在電商扶貧方面，全年計劃建成4個鄉鎮電商服務站、30個村級電商扶貧點，目前，已完成電商服務站1個和村級電商扶貧點13個，培訓電商骨幹經營人才130名。在扶貧招商方面，全年計劃吸引社會資本3.6億元參與脱貧攻堅，目前，已成功回引345人返鄉創業，完成投資1.84億元。

（三）扶貧公益活動。全年計劃募集捐贈資金（含以物折資）1000萬元。目前，通過開展各項公益活動，發動中交公司、容邦國際、XX宏華太陽能科技有限公司等愛心企業、愛心人士共捐贈1289.8萬元（含以物折資）。

（四）扶貧助學活動。全年計劃爭取各類扶貧助學資金50萬元。目前，通過爭取光彩事業、希望工程、雨露計劃等項目共完成扶貧助學達425人次、扶貧助學資金35萬元。

（五）“工、青、婦”活動。按照區婦聯要求推薦申報“三八紅旗手”1名；組織單位36名職工參加全區第六屆職工運動會；參加全國志願信息系統培訓，按要求組建一支志願者服務隊並組織志願者參加志願項目。

（六）開展醫療扶貧項目。認真對全區腦癱、癲癇患者進行摸底調查，據統計，我區腦癱患者417人、癲癇患者219人，為進一步對貧困患者進行救助做好準備。

（七）開展“掛包駐幫”。一是認真幫扶三江鎮明月寺村的貧困户；二是派出第一書記駐西城辦事處西龕村。

（八）開展“督查考核”工作。按照《巴州區脱貧攻堅督查工作方案》的分工要求落實做好脱貧攻堅專項督查工作。

三、下半年工作計劃

總體來看，上半年社會扶貧工作上取得了一定成效。下一步，我們將一如既往地貫徹落實好區委區政府決策部署和工作要求，進一步增強責任意識和使命擔當，全力快速推進各項工作，確保年度目標任務如期完成。一是加強定點幫扶對接。積極向省、市對口定點幫扶單位彙報，針對性地提出切實可行的幫扶意見和建議，為幫扶單位在我區定點扶貧工作創造條件。二是加強愛心企業招引。按照“全民扶貧”的思路，充分挖掘社會資源，加大招引力度，積極爭取民營企業、愛心人士參與支持脱貧攻堅，形成全社會參與的大扶貧格局。三是加快公益平台建設。利用“互聯網+”和“10.17”扶貧日等活動平台，組織開展各類主題公益活動，打造扶貧公益品牌，建立健全常態化推進公益扶貧機制，着力營造扶貧濟困的濃厚社會氛圍。

工作計劃 篇5

一.指導思想：

1、明確職責，力求創新，依靠羣眾，集思廣益，腳踏實地，服務同學，實現目標。

2、樹立威信，瞭解各部門的工作。

二.工作重點：

1、加強自身素質的提高和能力的培養。

2、協助學生會主席做好學生會日常工作。

協助主席全面負責強化學生會的工作，尤其做好分管部門的工作，對各部門的工作進行指導與監督，協調各部門之間的工作，營造各司其職、團結合作的氛圍。

3、積極開展同學們喜聞樂見的學習、科技、文體公益等活動。

4、增進民主制度，廣納賢言。

瞭解並反映同學們的建議、意見和要求，積極解決同學間的實際問題。每次活動都要先爭取同學們的建議，收集更多、更好的意見。

5、落實好學校交辦的各項活動，作為學生代表，增進學生與老師的交流，促進學校更好管理。

三.總結：

作為學生會副主席，我只有不斷地提高自身的素質才能把我的工作做得更好，才能更好地服務同學。我會腳踏實地做好每一項工作，但由於自己的水平和經驗不足，如果存在某些問題，我會虛心改進。希望學生會在領導和院團學的具體指導和支持下，充分發揮“自我教育、自我管理、自我服務”的工作職能，在廣大同學的鼎力協助下，經過全體學生會成員的共同努力，不斷拓寬工作領域，創新工作模式，改進工作方法，整體上完成了學期初定的工作計劃。

工作計劃 篇6

隨着經濟的發展，人們生活方式的改變及老齡化的加速，高血壓、糖尿病及各種慢性疾病的發病率和患病率呈快速上升趨勢，嚴重影響患者的身心健康，並且給個人、家庭和社會帶來沉重的負擔。因此，慢性病的防治顯得尤為重要，而慢性病的防治重心則在基層鄉鎮，慢性病的基層預防

是慢性病防治最有效的手段，基層慢病的防治工作好壞直接關係到慢病的防治效果。為此我院創建慢病綜合防控示範區，並創建慢病綜合防控示範區創建工作領導小組暨技術指導小組，以及將慢病防治工作納入基層衞生考核目標，確保慢病綜合防控示範區創建工作順利完成和慢病管理進一步完善，走“預防為主、防治結合”的道路。根據上級慢病防治相關文件及主管部門的要求，特制定瓦店衞生院院20xx年慢病管理工作計劃：

一、工作目標

1、建立慢病基礎信息系統。利用計算機管理，對我院慢病示範區對應服務人羣的高血壓、糖尿病的病人及新發病人首診病例進行登記建檔工作，制定慢病管理制度，由領導分管此項工作，責任落實到個人。

2、利用居民健康檔案、組織居民進行健康體檢等多種方式，

早期發現高血壓、糖尿病患者，提高高血壓、糖尿病的早診率和早治率。

3、加強村級高血壓、糖尿病患者的隨訪管理，提高高血壓、糖尿病的規範管理率和控制率，提高高血壓和糖尿病患者的自我管理知識和技能，減少或延緩高血壓、糖尿病的併發症發生。

4、以我院為基礎，從羣體防治出發，個人防治入手，建立慢病隨訪管理模式。

5、加強健康教育和健康促進，定期開展高血壓、糖尿病專題知識講座

及大眾宣傳，普及基層居民高血壓、糖尿病的防治知識，控制各種危險因素，提高人羣的健康意識。

6、建立規範化的高血壓、糖尿病檔案管理系統。

二、建檔目標

1、建立基層居民健康檔案，服務人民。

2、建立慢病患者的健康檔案，應有隨訪記錄、治療記錄及健康教育記錄。

三、實施計劃

建立慢病各種制度；對一般人羣、慢病患者開展預防控制工作，建立建全慢病管理綜合防治機制。

1、對各村各組進行健康檔案建立及體檢。

2、高血壓及糖尿病的檢出：利用建立居民健康檔案、健康體檢、本院門診35歲以上首診血壓測量制度及化驗室血糖檢測記錄等多種方式發現高血壓、糖尿病患者。

3、高血壓、糖尿病患者的登記：將檢出的高血壓、糖尿病患者進行登記建檔並規範化管理。

4、高血壓、糖尿病患者的隨訪管理和轉診：對檢出高血壓、糖尿病患者收集詳細的病史，幫助患者制定自我管理計劃，對高血壓患者進行自我管理的技術支持。

5、高血壓、糖尿病高危人羣的健康指導和干預：對檢出高血壓、糖尿病高危人羣的界定標準、篩查出高血壓、糖尿病高危人羣採取羣體或個體健康指導相結合的方法，開展健康教育以改變不良的生活方式，通過健康教育提高高危人羣對高血壓、糖尿病相

關知識及危險因素的瞭解，給以健康方式的指導，定期測血壓、血糖。

6、一般人羣的健康促進：根據基層人羣的健康需求，在基層廣泛開展高血壓、糖尿病防治知識宣傳，提倡健康的生活方式，鼓勵基層人羣改變不良的生活方式，減少危險因素，預防和減少高血壓、糖尿病的發生。

（1）在我院及村衞生室建立慢病防治知識宣傳刊欄，每個季度更換一次內容。

（2）在我院慢病示範區域內每季度舉辦一次慢病知識講座，健康生活方式講座及義診等活動。

（3）院內開展免費測量血壓。

四、培訓及評估

按照《高血壓防治基層實用規範》、《中國高血壓、糖尿病防治指南》全院職工進行培訓。以提高對高血壓、糖尿病的管理質量。

評估時按照慢病建檔動態管理情況、隨訪管理開展情況、雙向轉診執行情況、35歲首診血壓開展情況、就診者的滿意度等，慢病知識知曉率、相關危險行為的改變率及慢性病的藥物規範治療情況，綜合評估。