2022科室年度感控工作計劃（精選9篇）

時間就如同白駒過隙般的流逝，迎接我們的將是新的生活，新的挑戰，該好好計劃一下接下來的工作了！工作計劃怎麼寫才不會流於形式呢？下面是小編精心整理的2022科室年度感控工作計劃（精選9篇），供大家參考借鑑，希望可以幫助到有需要的朋友。

科室年度感控工作計劃 篇1

一、堅持以病人為中心，努力提供一流服務。

20xx度我科仍堅持以病人為中心，以病人的需求作為我們一切工作的出發點，向病人提供滿意的醫療服務，繼續執行病人選醫生，推行首診負責制，進行健康教育、疑難病探討等活動。向患者提供心理、預防、保健等綜合服務。使病人除享受高質量的醫療服務外，享受到健康保健服務，建立高品質的生活方式。尊重病人的權利。爭取為醫院創造良好的社會效益和良好的經濟效益。

二、進一步提高醫療質量，廣泛開展人文關懷

隨着科學技術的不斷髮展，病人對醫院的要求日益提高。20xx度，我科要把最大限度滿足病人對醫療技術和服務質量的需求做為我們各項工作的出發點。努力提高全科醫療技術的整體水平。通過科內自己不定時的疑難病探討，院內外專家會診，病例討論等形式，不斷提高對各種常見病、疑難病的診斷治療水平。要充分發揮每位大夫的作用，作出計劃。訂閲相關書籍、雜誌學習本科新進展等方面的知識。從而不斷提高自身業務水平及素質，掌握國際國內的先進理論及技術，使全科整體醫療水平得以提高。同時要給與病人更多的人文關懷，從小事做起。

三、進一步強化經營意識，樹立科學管理意識

經營是一門科學，醫院的可持續發展離不開有效正確的經營方式。我們每個科室、每位職工都必須要有經營的意識。拓展服務範圍，向服務要效益，向新技術要效益，開源節流，拼搏進取，克服困難，爭取創造更大的效益

四、繼續加強質量管理，確保醫療安全可靠

醫護質量是醫院可持續發展的命脈，20xx度，我科將進一步強化質量管理，確保醫療安全。討論制度、請會診制度、準確規範技術操作，抓好醫療文書書寫，堅持合理用藥。此外，還需加強《處理條例》、《醫療護理文書書寫》以及其它醫療規章制度的學習，從思想上提高認識，把風險防範意識落實到每項工作中，平時要多向病人及家屬徵求意見，詢問要求。消除隱患，杜絕醫療糾紛和。

五、努力完成醫院下達的目標責任書，爭取超額完成任務。

20xx，面臨醫療市場的激烈競爭，我院的形勢仍然嚴峻。生存與發展是我們每個職工的歷史責任，我們一定要提高認識按照醫院的總體部署，竭盡全力多收病人，踏踏實實做好本職工作努力完成醫院下達的目標責任書，增加醫療收入，促進醫院可持續發展。

科室年度感控工作計劃 篇2

20xx年醫教科圍繞醫院工作計劃，認真落實各項計劃內容,圓滿完成醫教科各項既定任務。本着加強醫療質量管理，防範醫療安全，協調並處理醫療糾紛，抓好進修、實習生的管理，抓好繼續醫學教育的職能，為了使我院醫療工作再上新台階，xx年我院醫教科特制定如下工作計劃：

一、將狠抓醫療質量、確保醫療安全作為醫教科工作的重點，全程監控醫療過程中每個質量環節

2、防止醫療糾紛，確保醫療安全。

(1)嚴格依法執業，規範執業行為。

(2)認真履行行業准入制度，將好異地執業准入關。

(3)嚴格執行醫療糾紛、醫療事故處理預案，實行醫療缺陷責任追究制。

(4)認真組織學習並全面貫徹落實醫療衞生法律法規、醫療制度及醫療操作規程，嚴格按醫療操作規程開展醫療活動。

(5)加強對糾紛多發科室的巡查，加強對問題醫生的重點督導。

3、加強學科建設，創建學科品牌優勢，增強核心競爭力，力求快速實現我院實力增長由資源依賴型向能力依賴型轉變。繼續將婦產科作為我院重點學科發展，加快人才引進步伐及人才培養力度，培養合理人才梯隊，為申報市級重點專科做好準備;其次，做好乳腺外科建設工作，將其作為我院的特色重點專科培養;增設疼痛門診，拓展骨科業務範圍;鞏固發展血液淨化中心工作，將血液淨化中心做大做強。

4、加強門診建設，規範專科、專家門診，改善專家門診診室條件，力爭將內科專家門診、糖尿病專科門診規範到位。

5、以加強住院醫師管理為着眼點，抓好三基三嚴工作，強化內涵建設，挖潛增效，內強素質，外樹形象，強化醫師業務培訓與技術考核，探索建立崗位考評機制與激勵機制，提高全院醫師技術水平及工作積極性。

(1)不定期對住院醫師基本理論知識、基本技能操作進行抽考，成績記入年終考評。

(2)每年進行兩次三基知識閉卷考試。對考試成績優異者，給予獎勵。

(3)對新入院醫技人員進行崗前培訓，尤其是法律、法規及醫療文書書寫規範的培訓。

(4)對參加執業醫師考試的大學生重點強化培訓。

6、加強對醫療環節的全程監控。每月對全院醫療文書(申請單、報告單、處方、門診病歷、住院病歷)抽查2-3次，並對醫療過程進行不定期抽查，對檢查中存在的與潛在的問題及時反饋，提出處理意見與整改措施，並進行追蹤檢查。每季度或半年召開一次醫療質控專題會，對醫療不合格項進行處置並在醫院局域網上公佈。

7、負責突發公共衞生事件的指揮與協調。並在6月底進行一次突發公共衞生事件應急演練。

8、抓好傳染病疫情上報、登記與管理工作，並對傳染病知識進行一次考試。

9、負責醫療投拆的接待、登記與協調處理工作。併力爭作到每起糾紛有原因分析、 整改措施。進一步完善醫療糾紛的處理辦法，將醫療糾紛的處理措施進一步明確化。

9、加強臨牀用血工作的管理，確保成份用血率≥95%

10、加強藥品使用管理工作，注重抗生素的合理應用，定期督查臨牀醫生是否合理應用抗生素。發現問題及時整改。組織相關專業知識講座。

二、醫療業務目標計劃

開拓醫療市場，加強與上級醫院與下級醫院的聯繫。

1、加強與上級醫院醫務部門的聯繫，力爭多取得上級醫院業務技術的支持。

2、加強與鄉鎮衞生院及社區衞生服務中心(站)的聯繫，盡力為他們提供技術指導。

3、繼續抓好重大疾病出院後上門訪視工作。

4、組織一次進修醫生聯議會。

三、抓好繼續醫學教育工作，抓衞技人員三基培訓，加大督促與考核力度，努力營造良好的學習氛圍

1、組織院內(副)主任醫師、業務骨幹開展專題講座。

2、根據科室專業發展需求，選派醫師到上級醫院進修學習。

3、衞技人員三基年度考核2次。加大初級醫師技能考核力度。注重人員崗位職責、規章制度、相關法律知識考核。

4、抓好進修生、實習生的管理工作。

5、抓好醫學科研、論文、新技術、新項目的收集、整理工作。

科室年度感控工作計劃 篇3

為提高我院院感管理質量，進一步搞好院感管理、傳染病管理工作，保障醫療、護理安全，特制定20xx年工作計劃：

一、醫院感染控制

1、每月下到各個科室監測住院病人院感發生情況，督促臨牀醫生及時報告院感病例，防止醫院感染暴發或流行。

2、每月對手術室、產房、血透室等重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果及環境衞生學監測一次。發現不合格處，嚴加整改，直至監測結果合格為止。

3、每季度對臨牀科室、重點部門進行消毒隔離質量檢查一次，對檢查結果進行反饋，並提出改進措施。

4、根據本年度院感監控管理要求，配合全國院感監控管理培訓基地，開展醫院感染橫斷面調查一次。

二、抗菌藥物應用：

1、按照相關規定對抗菌藥物實行分級管理，定期調查住院病人抗菌藥物使用情況。

2、協助檢驗科定期公佈全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌，為臨牀醫生合理使用抗菌藥物提供依據。

三、傳染病管理：

1、每天收集全院各科室的傳染病報告卡、死亡醫學診斷證明書、居民惡性腫瘤報告卡，做好全院疫情報告與死亡、腫瘤病例報告工作。

2、每天對收集的傳染病報告卡進行審核，保證其內容完整、真實。

3、收到疫情報告卡與死亡病例報告後，按照規定時限，通過國家傳染病疫情監測信息系統進行網絡直報。

4、每月末，查閲全院本月的門診日誌、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結果及檢驗科陽性結果登記本，發現漏報及時補報。

5、每月與醫務科核定死亡病例登記，發現漏報及時補報。

6、認真做好上級衞生行政部門對醫院的疫情管理、報告的檢查工作，配合疾病預防控制部門搞好疫情調查工作。

四、醫療廢物監督管理

1、每月到醫院臨牀支持中心檢查一次，督促醫療廢物分類、收集、運送等制度執行情況，避免發生醫療廢物流失。

2、每月查閲醫療廢物交接登記本一次、發現漏項及時填補。

五、手衞生及職業暴露防護

1、將手衞生消毒列入科室質量檢查項目，每季度抽查醫務人員進行手衞生消毒技術考核一次。

2、加強職業暴露防護知識宣傳教育，減少職業暴露風險。

3、發生醫務人員職業暴露後，嚴格根據有關規定進行妥善處理。

六、院感知識培訓

1、本年度協同醫教科組織新進人員進行院感、傳染病知識崗前培訓一次。

2、分層次開展全院醫務人員院感知識培訓兩次，提高醫務人員院感知識水平。

科室年度感控工作計劃 篇4

擔任XX外科護士長近一年的時間裏，深刻體會了XX外科的護理工作的艱辛與繁瑣，人們常説的“三分治療，七分護理”，也在XX外科得到十分的體現，在20XX年裏，XX外科護理部堅持把以“病人為中心”的護理理念融入更多實際具體的工作細節。在管理形式上追求“以病人需求為服務導向”，同時將20XX年的工作重心放在加強護士的專業培訓，加強護理管理，加強基礎護理，提高服務質量，開展優質護理服務上，現將20XX年工作計劃做如下概括：

一、加強護士在職教育

提高護理人員的專業素質強化相關專業知識的學習掌握，每月定期組織護士授課，實行輪流主講，進行規章制度及XX外科專業培訓。如遇特殊疑難情況，可通過請科主任，醫生授課等多種形式更新知識和技能。互相學習促進，開展護理病例討論，並詳細記錄。隨着護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，有計劃的選送部分護士外出學習，提高護理人員的素質，優化護理隊伍。不斷的更新護理知識。

二、轉變護理觀念

提高服務質量繼續加強醫德醫風建設，增強工作責任心。加強培養護理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準。對病區患者實施全身心、全方位、全過程、多渠道的系統護理。

加強安全管理的責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。在安全的基礎上提高我們的護理質量。深化親情服務，提高服務質量。提高護患溝通技能。提倡微笑服務，培養護士樹立良好的職業形象。同時向兄弟科室學習和借鑑，開展“優質護理服務”，全面加強臨牀護理工作，強化基礎護理，改善護理服務，為護理學科的發展探索新的方法和途經，真正把“以病人為中心”的服務理念落到實處。

三、護理安全是護理管理的重點，安全工作長抓不懈

護理人員的環節監控，對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛和醫療事故隱患及患者的不良投訴，保障病人就醫安全。

病人的環節監控，新入院、新轉入、急危重病人、卧牀病人，有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。雖然是日常護理工作，但是如果發生問題，都會危及到患者的生命，作為護理管理中監控的重點，不定期的進行護理安全隱患檢查，發現問題，解決問題，並從自身及科室的角度進行分析，分析事故發生的原因，吸取深刻的教訓，提出防範與改進措施。

四、合理利用科室人力資源

XX外科護士的人員少，護理工作繁重，根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源，合理排班，彈性排班，增加高峯期上班人數，全科護理人員做到工作需要時，隨叫隨到，以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務。

五、護理各項指標完成目標

在20XX年裏，爭取在基礎護理合格率，住院患者滿意率，急救物品完好率，常規器械消毒合格率。護理文件書寫合格率及三基考核合格率等均達到100%。

六、加強法律意識

規範護理文件書寫隨着人們法律意識的提高，醫療事故處理條例的頒佈，如何在護理服務中加強法制建設，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環節。在20XX年裏，嚴格按照省衞生廳護理文件書寫規範要求，護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義，規範護理文件書寫，並向兄弟科室及護理部請教，明確怎樣才能書寫好護理文件，以達標準要求。

科室年度感控工作計劃 篇5

一、抓好科室人員培訓，加強科室護理人員素質培養

全科護理人員要認識到“先天不足”已成為我們不斷求學的動力而非阻力，樹立自強、上進、刻苦鑽研專業知識的精神，只有通過努力學來積累知識，才能提高自身素質和業務能力。才能逐步把目前以大專學歷為主體轉變為以本科為主體的護理隊伍。護理部將採取多種渠道，為護理人員提供學機會。

1、鼓勵中、青年護士參加、鼓勵護理人員參加護理本科、研究生學，兩年後科室本科學歷人員達5人。

2、護理查房時提問護士，內容為基礎理論知識、專科理論知識、院內感染知識等。利用科晨會提問醫院護理核心制度，使每個護士都能熟練掌握並認真落實。

3、根據醫院及護理部安排，有機會選送護理骨幹到省內外短期護理知識培訓班學，以、專科知識進展為主。

4、堅持每月在科內舉辦護理知識，新業務新技術，專業技術培訓。每月科內業務學1-2次，護理查房1次，操作培訓1-2項等。護理部重點要規範護理查房，提升查房質量，以提高專業知識水平及實踐能力。高年資護士加強應急、急救能力訓練。工作中給低年資護士做好表率，言傳身教，讓外科團結、協作的優良作風發揚光大。

二、定期與不定期護理質量檢查，保持護理質量持續改進

1、充分發揮護理質量控制小組的作用，每週進行質量檢查，以便及時發現問題，及時糾正、處理。

2、每月召開護理質量與安全管理會一次。對一級質控質量檢查、護士長質量檢查、二級質控質量檢查、三級質控質量檢查的反饋信息進行綜合分析，查找原因，制定切實可行的整改，並檢查整改落實情況。對檢查出的結果進行科室，對於經常出現問題的同志進行批評及適當的處罰，對做得好的提出表揚並給予獎勵。

3、切實做好晨晚間護理，基礎護理到位。保持患者牀單位清潔整齊，環境温馨、舒適。

4、嚴格執行牀頭交接制度，在交接班時要向下班護士做具體。

5、嚴格落實各級工作人員職責。護士長或責任組長每週二次檢查衞生員工作質量，保持病區清潔整齊;每月一次對病人滿意度進行調查，確保服務質量。

6、電子病歷及時評價，護士長堅持每週檢查1次，發現問題及時糾正併到責任護士，防止類似問題再次發生。

7、加大醫院感染控制力度。嚴格遵守消毒隔離執行，作好病區環境衞生學監測工作，結果應達標。同時，作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用後的按處理原則進行消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。

三、組織全科護理人員認真學xx年修訂的護理質量控制評價標準護理質量控制標準包括

護理管理質量控制評價標準、護理安全質量控制評價標準、護理服務質量控制評價標準、臨牀護理(基礎護理、分級護理、專科護理、危重護理、醫院感染控制等)質量控制評價標準4個方面。

四、護理安全則是護理管理的重點

護理安全工作長抓不懈，各司其職，層層把關，切實做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛和醫療事故隱患，保障病人就醫安全。

1、補充完善護理安全管理措施，抓好各層護理人員崗前培訓工作，定期和不定期檢查安全工作，堅持護士長或責任組長每月夜查房一次和節前安全檢查和節中巡查。

2、護士長做好微觀管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態，保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環節監控，病人的環節監控，時間的環節監控和護理操作的環節監控。

(1)護理人員的環節監控：對新調入、新、護士以及有思想情緒的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。

(2)病人的環節監控：新入院、新轉入，危重、大手術後病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監控。

(3)時間的環節監控：節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班*時均要加強監督和管理。

(4)護理操作的環節監控：輸液、輸血、各種過敏試驗，手術前準備等。雖然是日常工作，但如果一旦發生問題，都是人命關天的大事，應作為護理管理中監控的重點。

五、加強護理管理，合理利用人力資源

1、我科的護士比例搭配未達到要求，護士的人員少。工作繁重，護士長應根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源，彈性排班，增加高峯期上班人數，全科護理人員做到工作需要時，隨叫隨到，以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務。

2、護理管理者應增強經營管理意識，護士長應與科主任一道共同動，想，改變科室收入構成結構。實行科室成本核算，護士長既是決策者，也是參與者，應對科室物資成本核算工作，進行認真、準確的統計，做到計劃與控制，核算與分析並存，逐步摸索出科室成本消耗的規律性，使科室的醫療成本既合理又科學既低耗又有效;既減少病人負擔，又增加社會效益，又能提高經濟效益，增加個人收入。

六、強化科研意識，提高護理科研能力

1、積極給高年資護士創造條件，營造良好的學術氛圍，力爭有高程度的發表。爭取本年度有至少一篇CN級文章發表。

2、採用激勵機制，對有在雜誌上發表或在會議上交流的護士在評選優秀護士及年終獎勵時，優先考慮。

科室年度感控工作計劃 篇6

一、深化人事制度改革，促進護理質量提高

人事制度改革是方向、是出路，改革要面臨許多困難，但不改革，將會有更大的困難出現。護理部首先要明確這一觀點，找準合理的定位，“跳出護理看護理”，以良好的心態積極主動參與改革。應當好領導的參謀，為領導提出可行性的參考，取得領導的理解，信任與支持。利用多渠道形式向護理人員講解有關人事制度改革的精神，思路及發展趨勢，統一思想，充分認識改革的必要性，消除不滿情緒和牴觸心理。以改革為契機，使全院護理人員既有緊迫感，又有危機感;既樹立競爭意識，又增強服務意識和質量意識，優化護理隊伍，促進護理質量提高。

二、抓好護理隊伍建設，提升護理隊伍素質

全院護理人員要認識到“先天不足”已成為我們不斷求學的動力而非阻力，樹立自強、上進、刻苦鑽研專業知識的精神，只有通過努力學來積累知識，才能提高自身素質和業務能力。才能逐步把目前以中專學歷為主體轉變為以專科、本科為主體的護理隊伍。護理部將採取多種渠道，為護理人員提供學機會。

1、鼓勵中、青年護士參加自學、廣播電視大學考試，到年底大專學歷以上人員佔護士人數的55%。

2、鼓勵護理人員參加護理本科、研究生學，到年底本科學歷人員達6人。

3、選送護理骨幹到省內外短期護理知識培訓班學，以管理知識、專科知識進展為主。

4、堅持每月在院內舉辦護理知識，新業務新技術，專業技術培訓。每月科內業務學1-2次，護理查房1次，操作培訓等。護理部重點要規範護理查房，提升查房質量，以提高專業知識水平及實踐能力。

三、護理質量管理是核心，加大質量控制力度

1、護理單元推廣護理工作量化考核。護理部擬定護理工作量化考核方案及實施，採用工作量，工作質量和質量缺陷相結合綜合考核。各護理單元認真組織實施，進行考核，通過工作量化考核促使護理人員觀念轉變，增強奉獻意識，主動服務意識，質量意識，安全意識，從而促使護理質量提高。

2、以過細、過精、過實、過嚴的嚴謹態度抓好每項護理工作的全程質量管理，即基礎質量、環節質量、終末質量，其中環節質量是重點。護理部將深入科室規範各環節管理。

3、堅持三級質控組每季、月護理質量檢查，考核，及時通報檢查中存在的問題以及改進的措施，對檢查出的結果進行次，形成科室間的相互競爭，年終護理質量前三名的科室給予一定，連續兩年後三名的科室予以懲罰。

4、護理部針對xx年護理工作中存在的質量問題針對性修改單項考核扣分，加大考核懲罰力度。

5、加大醫院感染控制力度。嚴格遵守消毒隔離執行，作好病區環境衞生學監測工作，結果應達標。同時，作好隨時消毒、疫源地消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用後的物品按處理原則進行消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。

四、護理安全則是護理管理的重點

護理安全工作長抓不懈，應做到宏觀管理與微觀管理相結合，充分利用三級護理管理體系，各司其職，層層把關，切實做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛和醫療事故隱患，保障病人就醫安全。

1、護理部做好宏觀管理，補充完善護理安全管理措施，抓好各層護理人員崗前培訓工作，定期和不定期檢查安全工作，繼續堅持護士長夜查房和節前安全檢查和節中巡查。

2、護士長做好微觀管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態，保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環節監控，病人的環節監控，時間的環節監控和護理操作的環節監控。

(1)護理人員的環節監控：對新調入、新畢業、實護士以及有思想情緒或家庭發生不幸的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。

(2)病人的環節監控：新入院、新轉入，危重、大手術後病人、醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監控。

(3)時間的環節監控：節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監督和管理。護理部組織護士長進形不定時查房。

(4)護理操作的環節監控：輸液、輸血、各種過敏試驗，手術前準備等。雖然是日常工作，但如果一旦發生問題，都是人命關天的大事，應作為護理管理中監控的重點。

五、轉變護理觀念，提高護理服務質量

1、通過學，培養護理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準。樹立整體護理觀念，糾正和克服過去的病人“頭痛醫頭，腳痛醫腳”的護理做法，應全盤考慮，綜合計劃，集醫院、家庭、社會等各方面力量，對病室實施全身心、全方位，全過程、多渠道的系統護理。

2、對全院護理人員進行培訓。

3、5.12舉辦“一切以病人為中心，一切為了方便病人”為主題進行演講比賽，轉變護理人員思想觀念，變病人要我服務為我要為病人服務，更好的提供優質服務。

4、在全院開展評選服務明星活動。

六、加強護理管理，合理利用人力資源

1、全院各護理單元實行彈性排班。護理部制定彈性排班實施辦法，護士長應根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源，以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務，減少人力資源浪費，避免人浮於事的局面。全院護理人員做到工作需要時，隨叫隨到，無需要時即休假。

2、護理管理者應增強經營管理意識，護士長應與科主任一道共同動腦筋，想辦法，改變科室收入構成結構。實行科室成本核算，護士長既是決策者，也是參與者，應對科室物資成本核算工作，進行認真、準確的統計，做到計劃與控制，核算與分析並存，逐步摸索出科室成本消耗的規律性，使科室的醫療成本既合理又科學既低耗又有效;既減少病人負擔，又增加社會效益，又能提高經濟效益，增加個人收入。

七、護理各項指標完成

1、基礎護理合格率100%(合格標準85分)。

2、特、一級護理合格率≥85%(合格標準為80分)。

3、急救物品完好率達100%。

4、護理文件書寫合格率≥90%(合格標準為80分)。

5、護理人員“三基考核合格率達100%(合格標準為80分)。

6、一人一針一管一用滅菌合格率達100%。

7、常規器械消毒滅菌合格率100%。

8、一次性注射器、輸液(血)器用後毀形率達100%。

9、年褥瘡發生次數為0(除難以避免性褥瘡)。

科室年度感控工作計劃 篇7

一工作目標

根據區教育局教研室的具體工作部署，為儘快落實“白雲路小學會議精神”，教科室結合我校實際情況，擬通過開展校本研修，使教師們領悟教育思想更新教育觀念，樹立科學的教育價值觀現代教育觀，解決教師在教學中遇到的困惑，使教師熟悉新的課程標準和各學科之間的聯繫，提升教師駕馭課堂的能力，促進教師向新型化專業化方向發展。此外，在繼續完善過去已結題的'科研課題的基礎上，積極探討和申報新的科研課題。

二工作重點

1 繼續加強各備課組的建設和活動管理，將它具體化責任化，以備課組為載體，深入開展紮實而富有創造性的教研工作，憑藉它夯實我校教學的基礎。

2 大力開展以“創新型教師促專業化成長”為主題的校本研修活動。

3 配合學校教導處搞好教育教學展示月活動。

4 集思廣益，認真探討符合我校實際的課題研究，積極完成有關市區級級的課題申報立項工作。

5 加強與其他兄弟學校的多向聯繫，對象可以是本鎮的，也可以是市區級的，積極探究城鄉教育教學結對的路子，促進雙向發展。

三具體措施

1 備課組的建設與管理

學期初制定各備課組的活動方案及“優秀備課組”的評比細則。

每兩週一次，由各備課組組織教師結合教學實踐進行教學分析，對老師們的教學再設計進行交流與評優，針對他們的教學反思查找教學的優劣，擬定年級組教學的突破口，鼓勵教師在教育隨筆中撰寫教學筆記小論文等，青年教師尤其要堅持寫，爭取每月兩篇。

各備課組每期舉行兩到三次教學專題研討活動，以組內教學的突破口為導向進行紮實的課堂探究，組內互相聽評課，並形成研討意見，每期教師的聽評課應當不少於20節。

備課組繼續推行“四個一”的工程落實情況。即針對“備課、教學、練習、測試”各環節組織優秀教案設計優秀課堂實錄優秀練習設計優秀單元測試題的設計活動，要求每師每期至少要設計一篇優秀教案，整理一篇課堂實錄，設計一次單元測試，撰寫一篇專題論文。

2校本研修。

每月一次，由學校組織全體教師利用週五中午的時間進行業務培訓，由校長或分管校長主講專題報告，或者觀看錄像，學習優秀教師的先進管理教育經驗，能借鑑別人的先進經驗，並能融會貫通，內化為自己的教育技巧。

由專職教師主講信息技術培訓，使全體教師熟練掌握遠程教育資源的操作運用技能，能開展推薦平台的話題發佈及討論活動。

通過共享教育部XX西部教師國家級遠程教育培訓資源，觀看名家講座互動研討活動，再對全體學科教師進行專題培訓，使全體教師徹底轉變教育觀念，切實提高課堂教學能力和終身學習能力，促進其專業化和教育教學的優質化發展。

通過利用信息化平台“教育博客”“東寶教育信息網”打造新型教師學習共同體，實現自主研修同伴互助專業引領促進全體教師的共同提高。

3大型教研活動

緊密配合教導處認真做好九十月份即將開展的教育教學展示月活動。

學科競賽活動。從九月份開始，每月舉行一次相關學科的競賽，競賽設立團體和個人獎，由學校予以適當表彰。

城鄉教育教學結對活動。與兄弟學校建立活動記實，以骨幹教師送課下鄉和參與教學設計為主要活動形式，通過各種途徑交流促進雙邊互幫互學。

4課題研究

做好已有的兩個課題研究。

繼續討論申報新的課題，幫助學校骨幹教師儘快確立自己的科研課題。

以校園文化建設為中心，探索學校發展的核心問題，逐步形成學校特色和中心課題。

四工作安排

九月：

1 制定學校教研工作計劃，備課組活動方案，“優秀備課組”考核方案，“明星教師”評選方案。

2 各教研組制定好自己的相關工作計劃。

3 制定備課組的實施方案計劃等。

4 開展課題實驗，啟動青年教師教學比武活動。

5 開展教育教學展示月活動。

6 與兄弟學校建立交流記實，制定本期互幫互學計劃。

十月：

1 繼續開展集體備課研究活動。

2 繼續開展聽評課活動，對上月舉行的展示月活動進行評比小結。

3 教研組組織理論和案例學習活動，“以課堂上學生學會些什麼”為題進行討論和隨筆。

4 組織教師撰寫教學小論文。

5 校本研修，寫博客。

6 課題的申報立項。

7 開展“三熱愛”普通話朗誦比賽活動。

十一月：

1 各備課組推選明星教師，學校對備課組進行中期評價。

2 繼續開展集體備課聽評課活動。

3 校本研修：信息技術培訓。

4 學科競賽：學生安全知識競賽；優秀作業展評；冬季田徑運動會。

十二月：

1 教研組組織六年級教學研討活動，主題是“探究模式下的學生學法”。

2 檢查教師們的業務學習情況和備課組的活動記載。

3 校本研修：教師成長專題講座。

4 學科競賽：慶“元旦”學生書畫展；檢查藝術體育活動的效果。

5 制定複習計劃，開展複習教學研究。

元月：

1 考查學科的評價工作。

2 備課組活動反思及經驗交流。

3 評選本期“優秀備課組”，“明星教師”。

4 教研組優秀論文教育隨筆交流。

5 各線資料歸類整理完成工作總結。

科室年度感控工作計劃 篇8

一、指導思想：

以課程改革為挈機，以課題研究為平台，以有效課堂教學建設為方向，使教育科研與學校發展相結合，教學實踐與教師需要相結合，豐富“科研興校，科研興教，科研興師，科研興生”的內涵，以基礎教育課程改革的理念為先導，以教研工作“為教學服務、為教師服務、為學生服務”的思想為指導，加強課堂教學研究、加強校本教研指導，積極穩妥地推進基礎教育課程改革，促進課程改革的理念與行為的統一，實現教師角色的轉變，培養研究型的教師，為鳳羽小學創品牌學校打下堅實的基礎。進一步提升本校的全面教育教學質量。

二、工作的目標：

營造濃郁的科研氛圍，組建精幹的科研團體，開發特色的課題資源，結出豐碩的科研果實；建構有效課堂教學流程；促進教學質量的有效提高，實現學生全面素質的發展；教學論文質量爭取區領先位置。

三、工作的思路：

做規範，重實在，求創新。圍繞“提升教師素質，提高教育質量”這一總目標，堅持教研為教育決策服務、為教育教學服務的方向，開展有效的教研工作。以課程改革的經驗總結和問題研究為重點，着力開展“有效課堂”教學研究，在內容、形式和效益上進行專項指導，推動學校有效發展；逐步形成為改進課堂效率的教學模式，成為我校的品牌。讓每一個學生都得到心靈的放飛、都喜愛自己的學校。

四、主要工作與措施：

開展多種形式的教師培訓，促進教師的專業成長；每月撰寫好教學敍事，教師認真研究課堂教學活動的開展，讓孩子真正擁有健康、快樂、完善、本真的童年；根據教學研究撰寫好教育教學論文；與城區開設互動課，進行教學沙龍，形成互動式發展；開展同上一堂課教學研討的基礎上，進行課堂教學論壇。

（一）加強骨幹培養，促成教師專業成長。

教師是新課程的實施者，也是新課程的建構者。新課程下教與學方式的改變，要求教師不斷地形成新的基本技能，與學生共同成長。在新學年裏，加大骨幹教師培養力度，搞好素質提升工作，促進教師加速實現專業發展。

1、開展專業學習。

鼓勵教師每學期“讀一本書、研究一個問題、總結一份心得”，針對自己的教育教學實際，開展有效的學習。在理論的引領下，進行積極的實踐探索，努力向“研究型”、“學者型”教師的目標邁進。

2、搭建平台，擴大骨幹教師隊伍。

既要發揮教研大組成員的積極作用，更要多關注青年教師的成長，健全各學科青年教師的學習制度，為他們提供更多的全市性或區域性教研活動“亮相”機會、外出學習、培訓和參加教學技能競賽的機會，鼓勵他們脱穎而出，形成鳳羽越來越大的骨幹教師羣體。

3、充分發揮學科帶頭人的“領頭羊”作用。

學校擁有市級骨幹教師，教研大組成員和教壇新秀，要充分利用這些優秀的教育資源，發揮他們的引領作用。讓他們“説一説”，“帶一帶”。説：介紹他們在日常的教育教學中如何做到科研與教學相結合，如何從教學中提升課題；帶：一個學科帶頭人帶兩個青年教師，一起確定研究的課題，一起制定開展研究的方案，一起探討研究的進程，促使青年教師儘快在研究中成長。

（二）增強教科研意識，營造濃郁的教科研氛圍。

隨着課程改革的進一步深入，學校“科研興教，科研興師”的意識越來越強烈，培養研究型的教師成了學校師資資隊伍建設目標。教師的教學科研水平參差不齊，特別是來自農村小學的教師，以前一心撲在教學上，科研與教學相分離，孤立的為科研而科研，功利性較強，對科研望而生畏。我室應擔當起轉變教師觀念的職責。加強新課程理論學習，增強科研意識；引導科研與教學相結合，增強科研意識；吸引教師參與到學校重大課題的研究中來，增強科研意識；擴大科研成果的宣傳面，建立考核制度，激勵措施，讓教師既有壓力，又品嚐到教科研的成果的甜頭，從而營造濃郁的教科研氛圍。

（三）做好市教學論文的參評工作，結出豐碩的科研成果。

本學期教科室的最大工作就是做好區教學論文的參評工作。其結果直接透視着我校的教科研水平。鼓勵教師積極參與，早動手，早準備。不做“無米之炊”。帶着問題去教學，在教學中反思，實踐，再反思，再實踐，讓平時的素材的積累，讓平時教學的反思，為教學論文的撰寫打下堅實的基礎。本教科室為完成區教學論文的參評工作，制定的流程如下：

1、定題定思路。（4月）

2、擬訂初稿。（6底前）

3、初評答辯，發佈修改。（8底前）

4、定稿，送區參評。（11底）

5、同時鼓勵教師積極向國家級、省級、市級刊物。

科室年度感控工作計劃 篇9

為進一步貫徹落實《醫院感染管理辦法》、《二級綜合醫院評審標準(20__年版)實施細則》、《醫療廢物管理條例》、《衞計委手衞生專項工作指導方案》、《衞計委安全注射專項工作指導方案》等相關規定，預防與控制醫院感染的發生，結合我院實際，做如下計劃並組織實施。

一、醫院感染管理委員會工作計劃

1、認真貫徹衞計委20__年6月1日開始實施的12個院感新規範要求，落實《醫院感染管理工作手冊(20__年修定)》中的醫院感染相關制度、流程、預案，醫院感染管理委員會成員嚴格履行監督職能。

2、根據預防醫院感染和衞生學要求，審查新住院大樓、部分修建病區及傳染病門診的建築設計、建設基本標準、基本設施和工作流程並提出意見，

3、依據《醫療廢物管理條例》、《醫療衞生機構醫療廢物管理辦法》、《醫療廢物集中處置技術規範》，審查督促暫存點修建使其基本設施和工作流程符合國家標準要求。

4、召開院感管理委員會會議2次，在20__年3月、9月份完成。遇有緊急問題隨時召開。

5、審定感控科20__年工作總結和20__年工作計劃，並對實施情況進行考評。

6、審定本院醫院感染重點部門、重點環節、重點流程、危險因素以及採取的干預措施。明確科室主任護士長是科室醫院感染管理責任人，充分發揮科室院感小組的作用。

7、協調各科室醫院感染管理小組的工作，及時完成各項院感工作。

8、完成上級下達的指令性任務。

二、發揚二甲成果，加強多部門協作

1、與醫務科、微生物室、護理部協作，落實寶雞市衞計局《規範標本送檢與多重耐藥菌防控》促進工作。

2、圍術期(Ⅰ類、Ⅱ類、Ⅲ類切口)管理：與醫務科、藥劑科協作，加強Ⅰ類、Ⅱ類、Ⅲ類切口術前、術後抗菌藥物合理使用，加強手術部位感染管理。

3、加強消毒隔離制度的執行：與護理部、疾控科、總務科協作，加強病室、治療、檢查室清潔消毒，落實消毒隔離制度，以減少多重耐藥菌的定植。

4、與信息科協作，完善醫院感染監測軟件，對存在問題及時溝通並修改，定期發佈感染動態和防控知識。

5、與藥劑科、醫務科協作，參與抗生素合理使用，預防二重感染髮生。

6、與總務科、保衞科協作，加強醫療廢物及廢品管理，加強門衞管理，防止醫療廢物流失或非法買賣。

7、與採購科協作，加強對一次性醫療用品和消毒藥械的索證管理，杜絕不合格產品在醫院使用。並對其使用、維護及用後處理進行監督。

三、鞏固二甲評審成果，持續改進存在問題

1、完善醫療廢物管理缺項

⑴落實寶雞市衞計局《醫療廢物管理》會議精神，加強醫療廢物管理工作，擬定寶潔公司與專職醫廢收集人員責任合同書與處罰措施，以明確職責落實責任。

⑵與病理科合作擬定化學性廢物處理登記表，要求對廢棄的95%酒精、3%過氧化氫、二甲苯、甲醛等使用情況及廢棄處置情況進行交接登記，院科對執行情況監督檢查;與陝西新天地醫廢處理公司簽訂危險化學性廢物處置合同。

⑶給醫療廢物暫存點配備冰箱，專門保存病例性廢物及胎盤，與火葬場簽訂合同，定期對病理性廢物進行焚燒處理。

⑷修訂醫療廢物收集路線圖及醫療廢物分類處理流程，給新建暫存點製作醒目標識，規範暫存各類醫療廢物。

2、落實手衞生第3年持續改進方案

⑴手衞生設施設置和用品配置合格率≥80%，重點部門手衞生設施設置和用品配置合格率100%;

⑵醫務人員手衞生培訓覆蓋率100%;手衞生知識知曉率≥90%;

⑶醫務人員手衞生依從率≥60%，手衞生正確率≥75%，其中，重點部門依從率和正確率分別達到75%和90%以上;

⑷深入分析手衞生產品及用品使用與手衞生依從率的關聯性，探索符合實際的手衞生產品及用品使用規範;

⑸對執行好的科室進行獎勵及通報表揚。

⑹形成總結報告，制定下一個3年持續改進方案。

3、加強高危險因素的管理與監測

⑴組織重點科室負責人，利用列舉法、頭腦風暴法、分值法進行醫院感染風險評估，將醫院感染由風險高低依次排序，確定優先或高風險項並制定針對性的控制計劃與措施。

⑵重點科室，如供應室、口腔科、血透室、新生兒科、手術室、重症醫學科、內窺鏡室、神經外科、等要求嚴格落實本科室醫院感染管理制度，加強器械、環境、物體表面的清潔與消毒;重點人羣，如危重、老年、新生兒、放化療等病人及時發現與報告醫院感染病例，以便及早採取預防控制措施;重點部位，呼吸道置管、留置尿管、深動靜脈置管、手術部位等加強相關感染規範與措施的落實;院科加強檢查，對存在問題及時分析與整改。

⑶利用追蹤法、PDCA、因果圖等質量管理工具，定期或隨機對各種制度措施的落實情況進行檢查，透過現象看本質，達到發現問題解決問題的目的。

⑷加強消毒滅菌效果監測，每季度對滅菌後器械、使用中消毒液、消毒後物品進行檢測，保障消毒、滅菌質量達標，確保醫療安全。

⑸落實每季度一次的醫院感染質量考核反饋單，半年製作《醫院感染簡訊》一期，內容包括感控質量督導、各項監測指標、手衞生、重點部位感染措施落實等。

四、發揮“實時感控監測軟件”作用，目標性監測全覆蓋

1、繼續在神經外科開展《醫院獲得性肺部感染》監測，專人負責，定期去病區指導督促其落實《醫院獲得性肺部感染》集束預防控制措施，減低神經外科患者下呼吸道感染髮病率。

2、繼續落實多重耐藥菌防控預警機制，落實消毒隔離制度，專人負責，每天電腦“實時病例監測”或去微生物室瞭解MDRO檢出情況，定期去病區指導督促科室落實預警、牀頭卡標識、隔離醫囑，標準預防措施，防止發生交叉感染。

3、四季度開展感染現患率調查一次，及時掌握醫院感染現患率、發病率、標本送檢率及抗生素使用率，為醫院感染預防與控制提供科學依據。

4、ICU開展呼吸機相關性肺炎、導尿管相關尿路感染、血導管相關血流感染三管的監測，落實這三個重點部位感染管理流程及預防控制措施。

5、不同體重新生兒醫院感染監測，專人負責，定期去病房落實新生兒醫院感染防控措施。

6、醫院感染病例監測，專人負責，每天電腦“實時病例監測”,每天督促醫生處理感染預警信息，發現醫院感染隱患，及時處理與通報。

五、加強感控知識培訓

1、繼續開展醫院感染防控能力建設巡講

為更一步貼近臨牀工作，服務於臨牀，推動感控措施落實，繼續針對不同重點科室感控特點及疾病預防重點，分步下重症監護室、新生兒科、內鏡室、血透室、神經外科、檢驗科講解諸如院感新規範解讀、醫院感染標準預防、多重耐藥菌的預防與控制、血源性疾病職業防護、導管相關感染、醫院獲得性肺部感染、手術部位感染預防、手衞生、常用器械清潔檢查方法等內容巡講，以科室間隔輪轉，以幻燈片、觀看視頻或頭腦風暴、問題探討方式巡講。

2、臨牀醫生、護理、醫技及工勤保潔人員培訓

⑴醫師、護理及醫技人員本年度培訓重點是行業發佈的院感新規範的解讀、消毒隔離相關知識、手衞生、醫務人員職業防護、醫療廢物分類處置及多重耐藥菌的醫院感染防控的培訓，培訓時間不少於4學時。

⑵工勤保潔人員培訓重點是病室日常清潔消毒、消毒液的配置、保潔用具分區使用、醫療廢物分類處置方法、個人防護方法等培訓。

⑶培訓形式及考核方法

①每季度由科室院感監控組長組織科室人員進行院感相關知識學習，質控考核時根據科室學習記錄進行提問，感控科抽查，季末與科室績效考核掛鈎。

②由醫院組織的培訓，邀請省市級專家來我院對全院醫務人員進行“多重耐藥細菌感染防控與抗菌藥物合理應用”講座一次。

3、專職人員培訓

⑴專職人員參加全國及省市醫院感染管理知識培訓時間不少於16學時，以便掌握醫院感染防控的最新信息動態。

⑵建立科室感控學習計劃，每週六上午，每週一下午由本科室質控員組織主講或自學，學習內容為醫院感染相關法律法規、等級醫院評審應知應會手冊、24醫學頻道、百姓放心示範醫院網、感控PIUS、上海國際醫院感染控制論壇、感控書籍等內容。

⑶輪流選派重點科室負責人、監控醫生護士，參加省市短期培訓班年1~2次。