交通事故賠償仲裁協議書範文

交通事故賠償仲裁協議書如何寫?下面是小編給大家整理收集的交通事故賠償仲裁協議書範文，供大家閲讀參考。

　　交通事故賠償仲裁協議書範文1

甲方(賠 償 人)：

乙方(被賠償人)： (身份證)

“事故時間” 號輪與 號輪在九江長江大橋下游1300m左右發生碰撞，造成 號輪船員向德清(“家庭住址”;身份證號)落水。經多方打撈未果，相關部門根據國家有關規定宣佈其事實上死亡。“認定時間”經九江新港海事處認定：在此次水上交通事故中， 號輪負主要責任， 號輪負次要責任。經事故雙方責任人進行協商一致，依據《安徽省水上交通事故處理條例》達成以下賠償協議：

一、甲方一次性賠償乙方共計人民幣肆拾柒萬元整(￥： 元)。

二、以上賠償金內容(含)：喪葬費、死亡賠償金、誤工費、被撫養人生活費、交通費、打撈費、住宿費等乙方所主張的一切權利和費用。

三、此次交通事故中所涉及的船舶修理，甲乙雙方各自負責。

三、以上款項一次性支付後，甲、乙雙方均不得反悔。乙方簽字蓋章後，等同認可放棄一切主張上訴中華人民共和國境內的各級人民法院，政府和勞動部門的`權利。

四、雙方再無任何其它爭議和主張。

五、本協議一式三份，雙方各執壹份，交有關部門備案一份，自簽字之日起生效。

　　甲 方：　　　　 　　　　乙 方：

　　簽約代表人：　　　　　　簽約代表人：

　　蓋 章：　　　　　　　　 蓋 章：

　　時 間： 年 月 日　　 　 時 間： 年 月 日

　　交通事故賠償仲裁協議書範文2

甲方：

乙方：

丙方：

一、事故發生時間： 年 月 日;地點：

二、事故概況： 年 月 日中午，XXX駕駛XXXX與XXXX在XXXX發生交通事故，XXX送XX醫院經搶救無效死亡。

三、協議條款：

甲乙丙三方在自願的基礎上，依據國家相關法律、法規的規定，在XX分局交通警察支隊的見證下, 經協商一致，就事故賠償事項協議如下：

1、乙方和丙方一次性賠償甲方各種人身損害賠償項目以及財產損失項目等費用(含保險公司賠付的任何費用)共計XX萬元(小寫：XX元)整，其中包括已預付人民幣XX萬元和剩餘款項XX萬元。

2、甲方同意接受上述賠償款項，認同XX分局交通警察支隊所作的事故責任認定，承諾不再要求乙方、丙方任何形式的費用和承擔其他任何責任，並保證不再要求司法部門追究乙、丙方的任何責任。甲方保證配合乙、丙方向司法機關等有關部門説明情況，出具相關文件或證明。

3、甲方積極配合乙方、丙方進行事故保險理賠事宜，保險公司所有理賠費用全部歸丙方所有。

4、本協議簽訂後拾個工作日內向甲方支付賠償金XX萬元，剩餘款項XX萬元，待丙方與保險公司理賠工作結束後拾個工作日內全部付清。

5、丙方支付上述款項時甲方應出具收據。

6、甲方到場簽字人(或委託人)保證有全權代理權。

7、本協議一式三份，甲方和乙、丙方各執一份，XX分局交通警察支隊留存一份，三份具有同等的法律效力，自雙方簽字(蓋章)之日生效。

　　交通事故賠償仲裁協議書範文3

甲方(肇事方)： 性別 年齡 住址 身份證號碼

乙方(受害方)： 性別 年齡 住址 身份證號碼

因甲方與乙方發生交通事故，現甲乙雙方就賠償事宜在公平、自願的基礎上，根據國家相關法律、法規的規定，經協商一致，簽訂本協議，以資共同信守執行。

1、發生事故後，甲方已支付喪葬費貳萬元，乙方皆已收悉，乙方對此沒有異議。

2、經協商，現甲方再一次性支付乙方十萬元賠償費及肇事車輛變賣所得價款，乙方自願放棄包括通過訴訟的方式獲得的其他一切賠償款項。

3、甲方支付上述款項乙方應出具收據。

4、乙方到場簽字家屬保證有全權代理權。

5、乙方應自簽訂本和解協議的同時向甲方出具一份《交通事故諒解書》。同時，乙方保證此諒解書為唯一的諒解書並不再出具與此諒解書內容相違背的其他書面的材料或是言辭。

6、甲方支付上述賠償費後，甲方車輛所投保的保險由保險公司應賠償的數額，由雙方一起追討。

7、如一方違約，違約方應賠償另一方上述賠償費的兩倍。

8、本協議未盡事宜，由雙方協商確定。

9、如履行本協議發生爭議，協商解決，協商不成或不願協商，通過本協議簽訂地法院訴訟解決。

10、本協議自雙方簽字(蓋章)之日生效。

11、本協議一式三份，甲乙雙方各執一份，交警部門留存一份，三份具有同等的法律效力。

　　甲方：

　　乙方：

　　協議簽訂地：

　　年 月 日