關於賠償協議書（精選6篇）

現如今，越來越多人會去使用協議，簽訂簽訂協議是最有效的法律依據之一。擬起協議來就毫無頭緒？以下是小編整理的關於賠償協議書，歡迎大家借鑑與參考，希望對大家有所幫助。

賠償協議書 篇1

甲方：

20xx年xx月xx日出生，

身份證編號：

乙方：

20xx年xx月xx日出生，

身份證編號：

乙方系xxx的妻兒。xxx（系甲方僱工）於 20xx年xx月xx日在為甲方（系xxx生前僱主）勞動時，因電擊死亡。為解決因xxx死亡的善後賠償事宜，

甲、乙雙方經協商一致，達成以下協議：

一、因xxx家屬來滬料理xxx後事的車旅費、住宿費以及在處理死者火化前的生活費，由甲方承擔。

二、發生在上海期間的xxx的喪葬費由甲方承擔。

三、以上第一、二條款項由甲方按乙方提供的支付憑證，按實結算。

四、甲方一次性向乙方支付因xxx死亡的賠償金，計人民幣xxx萬元。

五、以上第四條款的賠償金，由甲方最遲於 20xx年xx月xx日存於 在銀行開立的存款帳户內。在甲方向 名下存款帳户存人該賠償款時，乙方應向甲方出具收款收據。

六、雙方約定，在甲方履行了上述全部款項賠付義務後，乙方不再以其他任何理由向甲方再行賠償和補償要求。

七、本協議一式三份，甲、乙方各持一份。上海市 公證處備查一份。本協議自雙方簽字之日起成立。

八、本協議在履行期間發生爭議，自行不能協商解決的，由上海市人民法院管轄。

協議人：

甲方：

乙方：

簽訂日期：20xx 年 xx 月 xx 日

簽訂地點：

賠償協議書 篇2

甲方：__身份證號碼：___

乙方：__身份證號碼：___

乙方於20xx年x月x日期間因導致。事後，甲方立即將乙方送往醫院救治，並支付乙方治療所需費用，同時積極並妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜。現經乙方主動提出，要求甲方給予一次性傷害賠償費用，故甲、乙雙方本着公平公正、平等自願、協商一致的原則，達成如下一次性賠償協議：

一、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日因乙方人身損害所實際發生的和其他應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計元（大寫：人民幣元整），已由甲方全部支付給乙方；本協議簽訂之後乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日發生的任何費用。

二、甲方向乙方一次性支付傷殘賠償金、醫療費、誤工費等相關人身損害損失的全部費用（以下合併簡稱“一次性補助金”），共計人民幣元（大寫：元整）；由甲、乙雙方簽字時一次性支付給乙方。

三、一次性補助金為甲、乙雙方所自願協商之數額；或與法定數額有所出入，此為乙方自願對其合法權利進行的適當處分，即乙方自願放棄其他權利。

四、乙方收到一次性補助金後，應當合理分配、處理，並留足可能發生的後續治療、護理、營養、交通等相關費用；乙方自行決定此費用的分配方式，後果由乙方自行承擔。

五、基於乙方所受之傷有可能可以評定傷殘等級，乙方自願表示放棄傷殘等級鑑定，甲方所賠付的“一次性補助金”已經包括乙方可能達到傷殘評定等級後的'相應殘疾賠償金等一切費用。

六、甲、乙雙方簽訂本協議之日起，乙方承諾不再以任何形式（包括但不限於起訴、仲裁等方式）任何理由就與勞動、傷害等有關事宜向甲方主張任何其他費用或承擔任何責任。

七、本協議的簽訂並不直接或間接的表示甲方對乙方所發生的人身傷害負有過錯或承擔法律責任。

八、本協議經雙方簽字，甲方按照本協議支付完本協議約定的賠付款項時，甲乙雙方所有的權利義務完全終止，雙方不再具有任何法律關係和權利義務關係。

本協議一式份，甲、乙雙方各執份，協議自甲、乙雙方共同簽字後生效。

甲方（簽章）：

聯繫電話：

簽訂日期：20xx 年 xx 月 xx 日

乙方（簽章）：___

聯繫電話：_

簽訂日期：20xx 年 xx 月 xx 日

賠償協議書 篇3

甲方：__身份證號碼：___

乙方：__身份證號碼：___

因甲方，致受傷。受傷較重，在醫院住院治療。現在治療已經告一段落，已基本康復。

經甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎上協商，達成如下協議，雙方共同遵守，任何一方不能反悔。

一、甲方兩人在醫院治療的醫療費用元（大寫：元整）由乙方支付。

二、除醫療費用外，乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣元。（大寫：元）該款由甲方兩人自行分配（如何分配與乙方無關）本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款後，是否繼續進行復查（或治療）由甲方決定，費用由甲方自行承擔，與乙方無關。病情的變化結果與乙方無關。

三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負，各自的修理費各自承擔。

四、雙方當事人在協議上簽字後，乙方應當場支付賠償費用。

五、甲方收到該款後，放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和藉口糾纏乙方，包括向任何機關和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權利。

六、甲、乙雙方簽字後，甲方將向保險公司索賠的權利全部轉移給乙方，且甲方有義務協助乙方辦理保險索賠。甲方應在簽訂《協議書》當日向乙方提供身份證複印件及住院病歷複印件。

七、甲方向乙方提供保險索賠的相關證件後，由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返還；如果索賠成功，甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配。

八、本協議一式份，甲方份、乙方份。

九、本協議雙方簽字（或蓋章）後生效。

甲方（簽章）：

聯繫電話：

乙方（簽章）：

聯繫電話：

20xx 年 xx 月 xx 日

賠償協議書 篇4

甲方：

乙方：

乙方於20xx年x月x日工作期間不慎發生傷害事故，。事後，甲方立即將乙方送往醫院治療，並妥善處理與解決乙方受傷事宜。年月日，經乙方主動提出，要求甲方給予一次性賠償傷害費用，甲乙雙方本着公平公正、平等自願、協商一致的原則，達成如下協議：

1、甲乙雙方年月日簽訂的賠償協議。

2、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計元（大寫：人民幣__元整），已由甲方全部付清，協議簽訂之後乙方不得再以任何理由向甲方索取前述期間即乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日發生的任何費用。

3、經甲乙雙方協商同意，甲方再向乙方一次性辦結和賠償傷殘待遇、一次性醫療補助金、誤工費用等依法應由甲方給予的全部費用（以下合併簡稱“一次性補助金”），合計人民幣元（大寫：__元整），由甲方在協議雙方簽字時一次性付完。

4、乙方收到一次性補助金後，應當合理分配、處理，自覺留足可能發生的後續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，後果由乙方自行承擔。

5、甲乙雙方簽署本協議後，終止雙方的權利和責任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動、傷害有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

6、本協議一式份，甲乙雙方與中間人各執份，協議自甲乙雙方簽字後即發生法律效力。

7、本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應均以此為斷，全面切實履行所有約定項目與內容，不得再以任何理由糾纏。乙方今後身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

甲方（簽章）：

聯繫電話：

乙方（簽章）：___

聯繫電話：

20xx 年 xx 月 xx 日

賠償協議書 篇5

甲方（受害人）：

乙方（肇事方）：

2008年12月28日晚8：30到9：00間乙方駕駛一輛黑色別克轎車（車輛信息）在南陽市工業路與七一路交叉口自南向北高速行駛至華中技校招牌前方道路時將甲方撞倒，隨即駛離現場，後在他人的協助下將車停在工業路與中州路口金瑪特超市前、經交警部門認定，乙方應對事故承擔全部責任，因甲方傷勢嚴重，現仍在南陽市中心醫院急診室接受治療，且一時難以恢復，並且傷及顱骨，腰椎、盆骨及全身多處骨折，留下殘疾及後遺症的可能性極大、現雙方本着友好協商，治病救人的原則，就甲、乙雙方對此次事故的賠償事宜達成調解協議，並在丙方的擔保下保證雙方共同遵守、

1、乙方應支付醫療費 元，用於甲方在後期住院與醫療相關的費用。

2、乙方支付下列住院治療結束後的康復理療費用共十五萬元：

1、 面部、五官、口腔牙齒及身體部位創傷面或疤痕的修復，整形相關費用、

2、 肢體康復診療的相關費用、

3、 身體恢復期及預防併發症、後遺症必需藥物的費用、

4、 醫囑建議下必要的心理治療費用、

3、甲方基本康復後，如出現相關疾病及身體異常，在醫療診斷確認與本次事故有因果關係時，乙方對此產生的各項醫療費用仍應承擔、

4、乙方應支付傷殘賠償金二十萬元。

5、乙方應支付誤工費八千元。

6、乙方應支付護理費三萬元。

7、乙方應支付被撫養人撫養費四萬元。

8、乙方應支付傷殘輔助器具費三千元。

9乙方應支付營養費一萬元。

10、乙方應支付住院伙食補助費四千八百元。

11、乙方應支付交通費二千四百元。

12、乙方的行為對甲方及親屬造成了重大的身心及精神傷害，為了彌補並慰籍甲方及家人的精神痛苦，乙方應一次性賠付十萬元精神撫慰金。

13、乙方應在本協議生效之日起三日內，履行支付義務。

14、乙方如未按本協議履行即構成違約，甲方可提起訴訟要求乙方承擔協議規定的賠償責任、且支付本協議約定賠償數額30%的違約金，並保留追究乙方相應法律責任的權利、

15、本協議自雙方簽字之日起生效，協議一式二份，雙方各持一份、

甲方：

乙方：

20xx 年 xx 月 xx 日

賠償協議書 篇6

協議人：

甲方：

乙方：

乙方於 年 月 日在 甲 處借數碼相機使用，後通過公司的老闆歸還，但甲方發現自己存在數碼相機裏的個人資料全部丟失，因為資料對甲方特別重要，裏面是甲方存的個人簡歷、照片等資料，乙方對甲方的經濟造成損失，甲、乙雙方對此事實予以確認。根據《中華人民共和國民法通則》第八十五條第一款之規定，乙方應依法承擔民事責任。

經甲、乙雙方協商一致，乙方通過支付賠償金的方式承擔民事責任。

乙方向甲方支付賠償金總額為人民幣： 元。

乙方應在本協議生效之日起 日內向甲方支付賠償金。支付賠償金方式為 。

本協議一式二份，甲、乙各執一份。

其他責任：乙方支付上述款項後甲方無其他的義務，乙方不得以任何理由向甲方提出任何要求。

協議文本：本協議一式三份，甲乙雙方各執一份。另一份由甲方法律顧問備檔。

本協議自甲、乙雙方簽字之日起生效。

甲方：（簽字） 乙方：（簽字）

代理人：（簽字） 代理人：（簽字）

見證人：（簽字）

代理人聲明：

本人已仔細閲讀過本協議內容，並自願簽署本聲明。

本人受乙方委託，代表乙方簽定本協議，本人對該代理行為負責。

本人保證本聲明是本人真實意思的表示。

代理人簽字：

年 月 日 年 月 日