材料委託書的範文

本人因____________________________的原因，無法親自來校領取本人的畢業證書等材料，本人特委託：___________(身份證號：_____________________)，代領本人的畢業證書等畢業材料以及代辦本人離校相關程序。受委託人所代理領取行為經本人授權，合法有效。代為領取所產生之後果自負，因代領過程中所發生的畢業證書、檔案材料遺失等事項，責任自行承擔。

特此聲明

委託人姓名_______________________________________ 身份證號_________________________________________ 學號_____________________________________________ 學校_____________________________________________ 系部年級專業班級_________________________________

委託人專業班級姓名_______________________________ 身份證號_________________________________________ 家庭住址_________________________________________

委託人簽字：________ 受託人簽字：_________ 年 月 日 年 月 日